康复科规培考试题及答案

一、选择题

（一）A1型题

1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是

A防止污染导尿管

B使患者舒适

C便于固定导尿管

D清除并减少会阴部病原微生物

E防止污染导尿的无菌物品

1.为适应不同病情需要，医院饮食分为

A基本饮食、治疗饮食、试验饮食

B基本饮食、普通饮食、试验饮食

C治疗饮食、普通饮食、试验饮食

D普通饮食、流质饮食、软质饮食

E普通饮食、流质饮食、半流质饮食、

1.关于医院感染的概念，正确的是

A感染和发病应同时发生

B住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象

C患者出院后发生的感染可能属于医院感染

D一定是患者在住院期间遭受并发生的感染

E入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染1.为患者手腕和腕部的活动，可用宽绷带打成A外科结

B死结

C滑结

D单套结

E双套结

8.成年女性导尿时，导管插入的深度为A2-3cm

B4-6cm

C7-8cm

D7-9cm

E9-10cm

9.男性患者导尿时，导尿管深度为

A12-14cm

B14-16cm

C16-18cm

D18-20cm

E20-22cm

10.正常尿液的pH是

A中性

B酸性

C碱性

D弱碱性E弱酸性

12.男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食

A高蛋白饮食

B低蛋白饮食

C低盐饮食

D高脂饮食

E低脂饮食

2.大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为

A30-40℃

B35-40℃

C38-43℃

D39-41℃

E40-45℃

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约

A40-50cm B40-60cm C45-60cm D50-60cm E60-70cm

13.护士为一名36岁男性患者插胃管，胃管插入长度为

A20-30cm

B35-40cm

C45-55cm

D50-60cm

E55-65cm

14.患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验，试验期间宜选用的菜谱是

A菠菜粉丝汤

B西湖牛肉羹

C大蒜炒猪肝

D蛋白炒银鱼

E蒜苗炒羊血

4.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是

A等渗盐水

B肥皂水

C等渗冰盐水

D碳酸氢钠水

E温开水

23无菌技术操作时正确的是

A操作环境要清洁，操作前一小时减少人员走动

B操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区

C无菌物品取出后抓紧使用，如果没有用完应及时放回原无菌容器中

D定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用

E为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用

5.肛管排气时，其肛管插入约

A7-10cm

B10-15cmC10-20cm

D12-15cm

E15-18cm

6.对排便异常的描述，下列错误的是

A上消化道出血患者为柏油样便

B痔疮患者排便后有鲜血滴出

C胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色

D肠套叠患者可有果酱样便

E痢疾患者常为脓血便

2.标准预防中，应采取防护措施的是

A接触患者血液

B解除患者体液

C解除患者的分泌物

D解除患者污染的物品

E以前全是

24.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是A衣领

B袖口

C腰部以上

D腰部以下

E胸部以上

（29-30题共用题干）患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、躁动不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

29.为了缓解症状，患者应采取的体位是

A去枕仰卧位，头偏向一侧

B抬高床头15°-20°

C抬高床头20°，抬高下肢30°

D抬高床头70-80°，膝下支架抬起15-20°

E抬高床头60-70°，右侧卧位

30.次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是

A使用绷带

B使用双套结固定肢体防止自伤

C使用双侧床挡防止坠床

D使用双膝固定防止坠床

E使用肩部约束带防止碰伤

（二）A2型题

45-48题共用题干）

周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。

42.呼吸机管道属于

A高度危险物品

B中度危险物品

C低度危险物品

D无任何危险物品

E无菌物品

43.呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是

A消毒液浸泡

B高压蒸汽灭菌

C紫外线消毒

D环氧乙烷灭菌E机械刷洗

44.病室内物品表面的菌落总数要求不超过

A5cfu/㎡

B10cfu/㎡

C20cfu/㎡

D50cfu/㎡

E100cfu/㎡

45.准备好的吸痰盘有效时间为

A2h

B4h

C6h

D8h

E12h

（31-35题共用题干）

患者，男，35岁，昏迷5天，需鼻饲饮食维持营养需要。

15.鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为A坐位

B半坐位

C左侧卧位

D右侧卧位

E去枕平卧位

16.标记胃管时，插入长度的测量方法为A前额发际至胸骨柄

B前额发际至胸骨剑突

C鼻尖至胸骨柄

D鼻尖至胸骨柄

E耳坠至胸骨柄

17.插管至15-20cm时，应注意

A嘱患者做吞咽动作

B使患者头向后仰

C使患者头偏向一侧

D使患者下颌靠近胸部

E嘱患者张嘴哈气

18.灌注食物时应注意鼻饲液的温度为

A35-38℃

B37-39℃

C38-40℃D39-41℃

E40-12℃

19.下列鼻饲注意事项不妥的是

A间隔时间应大于4h B每次鼻饲量不超过200ml

C药片应研碎溶解后再注入

D新鲜果汁与奶液分别注入

E每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食31．濒死期病员的心理表现第一期是答案：A A:．否认B:．愤怒C:．协议D:．忧郁E:．接受32．根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥答案：E A:．记录必须及时、准确、真实、完善

B:．内容简明扼要，医学术语应用确切

C:．文笔通顺

D:．眉栏项目必须填写完整

E:．日夜班均用蓝钢笔书写

33．下列属临时医嘱的是答案：D

A:．病危

B:．一级护理

C:．氧气吸入prn

D:．大便常规

E:．半流质

34．护理的对象是答案：AA:．所有的人

B:．健康的人

C:．患病的人

D:．有残疾的人

E:．有心理障碍的人

35用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥答案：E A:．车上垫木板

B:．先做好骨折部位的固定

C:．宜用四人搬运法

D:．下坡时头在后

E:．让家属推车，护士在旁密切观察

36．某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为答案：E A:．100ml

B:．120ml

C:．140ml

D:．160ml

E:．180ml

37．处理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是答案：E

A:．煮沸消毒

B:．高压蒸汽灭菌

C:．光照消毒

D:．熏蒸E:．焚烧

38．无菌包被无菌等渗盐水浸湿应答案：E

A:．立即使用完

B:．4h用完

C:．24h用完

D:．烘干后使用

E:．重新灭菌

39．腹腔感染术后患者取半坐卧位，是为了答案：B

A:．防止发生呼吸困难

B:．有利于腹腔引流，使炎症局限

C:．防止呕吐物流入呼吸道

D:．使切口张力增加

E:．减少术后出血

40．口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用答案：C A:．锡类散

B:．冰硼散

C:．碘酊

D:．西瓜霜

E:．金霉素甘油

一、多选题

1.截瘫分为ABCD

A.完全性截瘫B.不完全性截瘫

C.高位截瘫

D.下半身截瘫

E.功能性截瘫

2.腰椎间盘突出的临床表现有ABCDE

A.腰背部疼痛

B.下肢放射性疼痛

C.麻木及感觉异常

D.脊柱侧弯畸形

E.脊柱活动受限

3.腰椎间盘突出疼痛具有哪些特点ABCDE

A.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾

B.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛

C.活动时疼痛加剧，休息后减轻

D.卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状

E.合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。

4.平衡训练的适应证包括ABCD

A、神经系统疾患导致的平衡功能障碍

B、运动功能受损导致的平衡功能障碍

C、前庭器官病变导致的平衡功能障碍

D、下肢软组织损伤后平衡功能障碍

E、严重疼痛或肌力、肌张力异常而不能维持平衡者

5.低强度激光疗法在康复医学科主要用于ABCD

A、软组织炎症吸收期

B、神经痛

C、伤口愈合迟缓

D、肌纤维组织炎

E、皮肤结核

三、简答题

1.简述康复护理原则。

（一）康复护理的目的：减轻痛苦，促进康复。使患者尽量减少继发性功能障碍，使残余的机能和能力得到维持和强化，最大程度的恢复生活能力。提高生活质量，重返家庭，回归社会。（二）康复护理的原则：预防在先，早期介入，贯穿始终；功能为主，与日常生活活动相结合，注重实用性，以达到患者的生活自理；重视心理康复；提倡协作精神。

2.简述腰椎间盘突出症的护理诊断及措施。

疼痛：观察疼痛的性质、程度、持续时间等，药物治疗、康复治疗，指导正确体位休息，卧硬板床。

舒适度的改变：与肢体麻木与感觉异常有关：行疾病相关知识宣教，康复理疗、药物治疗，心理护理。

有跌倒坠床的风险：床头悬挂警示标示，并告知病员及家属注意事项；24H留陪；落实相关护理措施，使用床挡等。

四、病案分析

朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？

答：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M)持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2.避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高；3.血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便有较多的增加。