甘肃省2015年上半年临床医学检验主管技师考试试卷

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 

1、关于尿防腐剂叙述错误的是（）。

A．40%的甲醛防腐尿液不适用于尿糖测定

B．浓盐酸防腐尿液常用于17-羟，17-酮等检测

C．40%的甲醛对尿液中的细胞、管型等有形成分有良好的固定作用

D．每100ml尿液中加麝香草酚0.2克

E．麝香草酚防腐尿液最适用于浓缩结核菌检测 

2、关于口服降糖药说法正确的是

A．双胍类药物容易出现低血糖

B．双胍类药物应在饭前15～30min服用

C．肥胖，年龄在65岁以下的Ⅱ型糖尿病患者应首选磺酰脲类药物

D．磺酰脲类药物经肝脏代谢，故应注意患者肝功能

E．磺酰脲类药物均由肾脏排出体外

3、细胞内外钾离子浓度梯度的维持是依靠

A．膜的渗透性

B．离子间交换

C．膜上钠钾泵的主动转运

D．电荷交换

E．离子的深度差异 

4、具有明显加强AT-Ⅲ的抗凝作用的是

A．凝血酶

B．纤溶酶

C．肝素

D．蛋白C(P

E．蛋白S(P

5、多食甘，则

A．皮槁而毛拔

B．骨痛而发落

C．筋急而爪枯

D．脉凝泣而变色

E．肉胝皱而唇揭 

6、不表达HLA-I类抗原的细胞是

A．淋巴细胞

B．成熟红细胞

C．血小板

D．网织红细胞

E．粒细胞 

7、中药蜜丸、水丸的主要区别是

A．赋形剂

B．崩解速度

C．制备方法

D．黏合剂

E．丸粒大小 

8、关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色，下述概念正确的是__

A．单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制

B．少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制

C．巨核细胞和血小板呈阴性反应

D．急粒时，白血病细胞多呈阳性反应

E．幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性反应 

9、红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于

A．珠蛋白生成障碍性贫血

B．铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期

C．生障碍性贫血

D．难治性贫血

E．巨幼细胞性贫血 

10、正常胃液为

A．浑浊灰白色

B．含鲜红血丝

C．五色透明状

D．棕褐色

E．黄色

11、低钾血症是指血清钾低于

A．3.5mmol/L

B．4.5mmol/L

C．5.5mmol/L

D．4.0mmol/L

E．5.0mmol/L 

12、传播途径包括血液传播、性传播和垂直传播的病毒是

A．脊髓灰质炎病毒

B．呼吸道合胞病毒

C．乙型肝炎病毒

D．日本脑炎病毒

E．单纯疱疹病毒 

13、人体内储存铁的蛋白质是

A．铁蛋白

B．细胞色素类

C．肌红蛋白

D．转铁蛋白

E．血红蛋白

14、肝脏清除胆固醇的主要方式

A．转变成类固醇激素

B．转变成维生素D

C．合成极低密度脂蛋白

D．在肝细胞内转变成胆汁酸

E．合成低密度脂蛋白 

15、药品说明书中的商品名与通用名称的最小比例是

A．4:1

B．3:1

C．2:1

D．1:1

E．1:2 

16、可以作为A群链球菌的初步鉴定试验的是

A．杆菌肽敏感试验

B．荚膜肿胀试验

C．山梨醇发酵试验

D．6.5%氯化钠生长试验

E．菊糖发酵试验 

17、患者女性，25岁。近1月来外阴瘙痒，曾在不洁性生活史。阴道检查可见阴唇上散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体

A．人乳头瘤病毒(HP

B．巨细胞病毒(CM

C．念珠菌

D．乳酸杆菌

E．淋病奈瑟菌 

18、隐裂牙在治疗的过程中特别要注意（）。

A．备洞充填

B．降低咬合

C．全冠修复

D．根管治疗

E．拔除隐裂牙 

19、尿液常规检查，标本从送检到检查的时间要求不超过

A．0.5h

B．1h

C．2h

D．3h

E．4h 

20、以完整、色棕黄、质松脆、断面层纹清晰而细腻者为佳的药材是

A．羚羊角

B．麝香

C．牛黄

D．珍珠

E．蕲蛇 

21、冷凝集试验使用的红细胞是

A．O型红细胞

B．AB型红细胞

C．A型红细胞

D．B型红细胞

E．绵羊红细胞 

22、砒霜中毒选择何种解毒剂

A．乙二胺四乙酸二钠

B．乙二胺四乙酸钙钠

C．亚甲蓝

D．硫代硫酸钠

E．二巯丙醇 

23、关于细菌L型的特征，下列错误的是

A．呈高度多形性，革兰染色阴性

B．在固体培养基上可形成“油煎蛋”样小菌落

C．去除抑制物后可回复原有的形态

D．分离培养需用低渗琼脂培养基

E．仍有致病性 

24、胎儿合成的第一种Ig是

A．IgA

B．IgD

C．IgE

D．IgG

E．IgM 

25、弓形虫寄生于

A．红细胞内

B．小肠内

C．有核细胞内

D．结肠内

E．盲肠内 

26、免疫放射分析法与放射免疫分析法的主要区别在于

A．标记核素不同

B．标记抗体

C．单抗用量少

D．分离法不同

E．抗体定量 

27、流感嗜血杆菌最好在哪种环境中进行初次分离培养

A．厌氧环境

B．微需氧环境

C．5%～10%CO2环境

D．空气中

E．50%CO2环境 

28、尿酮体膜块主要含有

A．乙酰乙酸、丙酮

B．β-羟丁酸

C．硝基铁

D．丙酮、β-羟丁酸

E．乙酰乙酸、β-羟丁酸 

29、ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为

A．HiCN检测法

B．沙利检测法

C．SLS检测法

D．AHD575检测法

E．HiN3检测法 

30、正常止血机制中对血小板作用描述错误的是

A．减慢或阻断血流

B．维持血管内皮完整性

C．黏附功能

D．聚集功能

E．血块回缩功能 

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)  

1、类风湿性关节炎患者体内主要存在

A．变性RNA

B．变性DNA

C．变性ENA

D．变性IgG

E．变性IgM 

2、外周血淋巴细胞增多常见于下列哪些疾病__

A．流行性腮腺炎

B．传染性淋巴细胞增多症

C．淋巴瘤

D．风疹

E．急性粒细胞白血病

3、葡萄球菌感染可引起烫伤样皮肤综合征的是

A．溶血素

B．杀白细胞素

C．肠毒素

D．表皮剥脱毒素

E．毒素休克综合征毒素 

4、下列除哪项外，均是O/W型软膏基质的组成部分

A．水

B．硬脂酸

C．三乙醇胺

D．PEG6000

E．甘油

5、下列寄生虫中睾丸左右并列的是

A．肺吸虫

B．肝吸虫

C．血吸虫

D．姜片虫

E．斯氏狸殖吸虫 

6、脑脊液抽出后1～2h有明显的凝块或沉淀出现，则首先考虑为

A．化脓性脑膜炎

B．脊髓灰质炎

C．结核性脑膜炎

D．蛛网膜下腔阻塞

E．穿刺出血 

7、下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是

A．FAB骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低

B．免疫学分型方法比FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型

C．细胞遗传学分型主要与预后有关

D．MICM分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病检测等具有重要意义

E．WHO建议骨髓原始细胞数＞20%作为诊断急性白血病的标准 

8、以下哪种血红蛋白为抗碱血红蛋白

A．HbA

B．HbA2

C．HbF

D．HbS

E．HbH 

9、在慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感？（）

A．ALT

B．ALP

C．AST

D．GGT

E．LDH 

10、有毒性的药材、用盐腌制过的药材及具腥臭异常气味的药材水处理采取的方法是

A．淋法

B．洗法

C．泡法

D．漂法

E．润法

11、结合胆汁酸包括（）。

A．甘氨胆酸

B．甘氨鹅脱氧胆酸

C．甘氨酸

D．牛磺酸

E．脱氧胆酸 

12、下列不是Ⅱ型超敏反应特点的是

A．抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上

B．介导的抗体是IgG和IgM

C．有补体、吞噬细胞和NK细胞参与

D．后果是靶细胞被破坏

E．有大量效应性T细胞增殖 

13、缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间的关系表现为

A．红细胞与血红蛋白平行减少

B．红细胞减少比血红蛋白减少更明显

C．血红蛋白减少比红细胞减少更明显

D．红细胞数量减少，而血红蛋白在正常范围内

E．红细胞数量增加，但血红蛋白明显减少

14、苯丙氨酸脱氨酶试验阳性的细菌有__

A．奇异变形杆菌

B．产碱普罗威登斯菌

C．摩根摩根菌

D．阴沟肠杆菌

E．粘质沙雷菌 

15、淀粉酶测定试剂中不能缺乏下述哪种离子

A．C1-

B．Mg2+

C．Zn2+

D．K+

E．Fe2+ 

16、布鲁菌感染的发热类型是

A．稽留热

B．波浪热

C．弛张热

D．低热

E．间日热 

17、单核细胞病理性增多见于

A．传染性单核细胞增多症

B．淋巴细胞性白血病

C．肾移植术后出现排异反应

D．亚急性感染性心内膜炎

E．接触放射线 

18、血液学的主要研究对象是

A．血清的化学组成

B．各种蛋白质的功能

C．血细胞的起源、功能

D．各种电解质的功能

E．各种胶体成分的功能 

19、根据单克隆抗体的特点，以下说法错误的是

A．具有单一的生物学功能

B．高度的均一性和可重复性

C．特异性强

D．对pH和温度的耐受性强

E．纯度高 

20、甲型和乙型强心苷结构主要区别点是

A．不饱和内酯环不同

B．糖链连接位置不同

C．A/B环稠合方式不同

D．内酯环的构型不同

E．内酯环的位置不同 

20、甲型和乙型强心苷结构主要区别点是

A．不饱和内酯环不同

B．糖链连接位置不同

C．A/B环稠合方式不同

D．内酯环的构型不同

E．内酯环的位置不同 

21、与幽门螺杆菌有关的叙述，正确的是

A．是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌

B．革兰阴性螺旋形

C．微需氧环境生长

D．氧化酶阳性

E．快速脲酶试验强阳性 

22、正常人精液排出后1h内精子存活率至少应

A．>10%

B．>30%

C．>60%

D．>90%

E．>95% 

23、阿司匹林片的正常外观是

A．白色片

B．黄色片

C．绿色片

D．红色片

E．棕色片 

24、贫血患者，血片中红细胞大小不等，中心淡染，血清转铁蛋白饱和度14%，最可能的诊断是

A．自身免疫性溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．铁粒幼细胞性贫血

D．缺铁性贫血

E．巨幼细胞性贫血 

25、检查尿沉渣最适宜的尿标本为

A．24h尿

B．餐后尿

C．随机尿

D．晨尿

E．餐前尿 

26、瑞氏染色时间长短与下列哪项无关

A．染色液与缓冲液的比例

B．室内温度

C．与有核细胞数量

D．染液存放的时间

E．与血膜的长短 

27、下列哪项试验不是凝集试验

A．血型鉴定

B．肥达反应

C．病毒血凝试验

D．快速血浆反应素环状卡片试验

E．胶体金免疫层析试验 

28、多发性骨髓瘤最常见的类型是

A．IgA型

B．IgG型

C．IgD型

D．IgE型

E．轻链型 

29、肝细胞内的胆红素受体蛋白是

A．X蛋白

B．Y蛋白

C．Z蛋白

D．A蛋白

E．B蛋白 

30、良好的颗粒型抗原有

A．蛋白质

B．酶

C．脂蛋白

D．细菌毒素

E．寄生虫体抗原