
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、一昼夜内血液生长素水平最高是在____
A:清晨起床时
B:中午
C:傍晚
D:深睡后
2、在下述哪一种情况下,心交感神经的活动会减弱
A:动脉血压降低时
B:肌肉运动时
C:血容量减少时
D:情绪兴奋时
E:由直立变为平卧时
3、AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是
A.CD4+细胞
B.CD8+细胞
C.CD16+细胞
D.CD14+细胞
4、下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是
A:视网膜母细胞瘤
B:神经母细胞瘤
C:骨母细胞瘤
D:肾母细胞瘤
E:肝母细胞瘤
5、对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是
A:完全杀灭白血病细胞
B:使体内白血病细胞减少到1012
C:使体内白血病细胞减少到1010
D:使体内白血病细胞减少到109
E:以上都不是
6、在快反应动作电位的哪个时相中,膜电位接近于钠平衡电位
A:最大复极电位
B:动作电位o期除极
C:阈电位
D:极化倒转最大值(升高顶点)
E:动作电位复极化最大值
7、易发生DIC的白血病是
A.CML-BC
B.ALL-L2
C.AML-M5
D.AML-M3
8、下列有关阑尾炎的叙述,错误的是
A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症
B.急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗
C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处
D.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部
9、葡萄糖进入细胞内是属于
A:主动转运
B:单纯扩散
C:易化扩散
D:人胞作用
E:吞饮
10、静息电位的数值变大称作____
A:极化
B:去极化
C:复极化
D:超极化
11、对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是
A:抗结核治疗2 一6 周有效
B:PPD 试验阳性
C:有肠外结核
D:有腹痛、腹泻、右下腹压痛
12、慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是
A.脾脏肿大
B.胸骨压痛
C.苍白
D.肝脏肿大
E.淋巴结肿大
13、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是错误的
A:经丘脑非特异投射系统发挥作用
B:维持与改变大脑皮质的兴奋状态
C:为多突触接替的上行系统
D:弥散投射至大脑皮质的广泛区域
E:电刺激时出现同步化脑电图
14、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是——
A:癌胚抗原
B:γ-谷氨酰转肽酶
C:甲胎蛋白
D:碱性磷酸酶
E:乳酸脱氢酶同工酶
15、男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,每发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次/分,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜行下列哪项检查
A.腹部X线平片
B.腹部B超
C.血淀粉酶测定
D.PTCD
16、女性,25岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,近3周来发热、乏力。体检结膜少许出血点,主动脉瓣区闻及双期杂音,脾可触及,血红蛋白78g/l,最符合下列哪种疾病?
A:风湿性心脏病、心力衰竭
B:贫血性心脏病
C:冠心病,主动脉疾病
D:梅毒性心脏病
E:风湿性心脏病,感染性心内膜炎
17、甲状腺的含碘量约占全身碘量的
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
18、治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是
A.庆大霉素
B.三代头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
19、端粒酶可看作是一种
A.DNA聚合酶
B.RNA聚合酶
C.核酸内切酶
D.逆转录酶
20、窦房结兴奋快速传播到房室交界处依靠
A:前结间束
B:中结间束
C:后结间束
D:优势传导通路
E:心房内特殊传导通路
21、下列哪项是骨折的晚期并发症
A.关节僵硬
B.神经损伤
C.血管损伤
D.脂肪栓塞
22、符合肌肉组织再生的是
A.骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生
B.骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生
C.心肌梗死后由瘢痕修复
D.肠吻合后,肌层可经再生恢复原结构
23、心肌传导细胞4期自动去极是由于____
A:主要是Na+循If通道引起的舒张期去极
B:主要是Ca2+内流
C:主要是K+内流
D:主要是K+外流
24、原发性肺结核最常见的结局是
A.痊愈
B.全身粟粒性结核
C.扩散为肺外结核
D.干酪样肺炎
25、调节人体产热活动最重要的体液因素是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.甲状腺激素
D.甲状旁腺激素
26、下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述,错误的是
A:原发性甲状旁腺功能亢进中,80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起
B:慢性肾衰竭课引起甲状旁腺功能亢进
C:甲状旁腺素(PTH)的分泌受垂体控制
D:甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进
27、不属于血栓形成的描述是
A.冠状动脉前降支斑块处的凝血块
B.主动脉粥样斑块表面的凝血块
C.心肌梗死处的心内膜表面的凝血块
D.尸体心脏内与心壁黏连不紧密的凝血块
28、下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作?
A:疼痛多在3-5分钟内消失
B:胸骨后压榨性疼痛
C:服用甘油能在数分钟内缓解
D:疼痛发生在劳累之后
E:一般停止活动后即缓解
29、下列哪种属于磷酸二酯酶抑制剂类正性肌力药?
A:氨力农
B:多巴胺
C:多巴酚丁胺
D:洋地黄
E:异丙肾上腺素
30、男,34岁,发热l周伴胸痛,用甘油无效。体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmhg,周围静脉压180mmh2o、心电图,st段抬高,弓背向下,未见q波,诊断可能为:
A:急性心肌梗死
B:缩窄性心包炎
C:变异型心绞痛
D:稳定型心胶痛
E:急性渗出性心包炎
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)
1、重吸收葡萄糖的部位是____
A:近端小管
B:髓袢升支细段
C:集合管
D:髓袢升支粗段
2、患者肝脏病理切片报告广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷。不规则结节状再生肝细胞团形成,假小叶形成。其病理诊断是
A:慢性迁延性肝炎
B:慢性活动性肝炎
C:肝硬化
D:急性传染性肝炎
E:胆汁性肝硬化
3、男性,2 6 岁,2 天前弯腰持重时感腰痛,后遂感疼痛向右下肢放散,行走时右下肢麻木。最可能的诊断是
A:腰扭伤
B:横突骨折
C:腰间盘突出
D:梨状肌出口综合征
4、有关慢性A型胃炎的描述下列哪项不正确?
A:可出现抗壁细胞的自身抗体(ApCA)
B:主要由自身免疫反应引起
C:由ApCA的存在直接影响维生素B12的吸收,最终导致恶性贫血
D:可有抗内因子抗体(AifA)
E:常有遗传因素参与发病
5、下列选项中,符合前B细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤的叙述是
A:,老年患者多见
B:,95%T*T阳性
C:白细胞计数超过100×/L
D:Bcl-2蛋白过度表达
6、可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺测定结果的有
A.摄人咖啡
B.服用普萘洛尔
C.休克
D.低血糖
7、快波睡眠的生物意义是____
A:促进生长和体力恢复
B:促进记忆和幼儿神经系统成熟
C:促进食欲和消化
D:促进脑电图同步化
8、关于肺结核治疗效果的评价,正确的有
A.痰菌转阴为考核疗效的主要指标
B.结核菌素试验亦可协助判断病情
C.临床治愈时,空洞仍可存在
D.临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌
9、传入侧支性抑制的形成是由于____
A:兴奋性递质释放量减少
B:轴突末梢去极化
C:兴奋抑制性中间神经元
D:兴奋递质破坏过多
10、出现突触前抑制的关键在于____
A:突触前膜的去极化
B:突触后膜的去极化
C:突触前膜的超极化
D:突触后膜的超极化
11、下列选项中,符合非特异性感觉投射系统功能的是
A:产生某种特定的感觉
B:维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C:激发大脑皮质发出传出冲动
D:参与形成躯体平衡感觉
12、下列选项中,属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是
A.两肺多发性结节阴影,以两下肺为著
B.可有脓疡、空洞形成,且变化迅速
C.在形成大片渗出时,经常有支气管充气征
D.早期的肺部体征明显,可出现管状呼吸音
13、脑中氨的主要解毒方式是生成
A:尿素
B:丙氨酸
C:谷氨酰胺
D:天冬酰胺
14、心室功能曲线反映下述两者的关系
A:搏出量和心排出量
B:搏功和心室舒张末期压
C:搏出量和心事
D:搏功和心事
E:心排出量和搏功
15、心脏的重要潜在起搏点是
A:窦房结
B:心房肌
C:房室结的结区
D:浦肯野纤维
E:心室肌
16、正常人尿中的主要色素是
A.胆色素
B.胆红素
C.胆绿素
D.胆汁酸
E.血红素
17、对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性?
A:放射性核素肝扫描
B:B型超声波检查
C:选择性肝动脉造影术
D:电子计算机x线断层摄片(Ct)
E:血清甲胎蛋白检查
18、脂肪酸活化后,下列哪种酶不参与β-氧化
A:脂酰辅酶A脱氢酶
B:β-羟脂酰辅酶A脱氢酶
C:-烯酰辅酶A水化酶
D:β-酮脂酰辅酶A硫解酶
E:β-酮脂酰还原酶
19、造成练到形红学报贫血的基因突变原因是____
A:DNA重排
B:碱基缺失
C:碱基插入
D:碱基错配
20、躯体感觉的大脑皮层投射区主要分布在____
A:前回
B:后回
C:枕叶皮层
D:皮层边缘
20、躯体感觉的大脑皮层投射区主要分布在____
A:前回
B:后回
C:枕叶皮层
D:皮层边缘
21、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴 右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用____
A:卧床休息
B:骨盆牵引
C:理疗和按摩
D:皮质类固醇硬膜外注射
E:立即手术治疗,行髓核摘除术
22、阿米巴病的肠道病变特点有
A.主要累及回肠末端
B.形成烧瓶状溃疡
C.大量纤维素渗出
D.溃疡周围可见滋养体
23、下列选项中,属于死亡特征的是
A:死亡细胞质膜破裂
B:活体内单个细胞死亡
C:死亡细胞自溶
D:伴有急性炎症反应
24、下列哪个部位不存在中枢温度感受器____
A:PO/AH
B:小脑
C:中脑
D:下丘脑
25、在下列哪种情况下,肺的顺应性增加
A:气道阻力增加
B:气道阻力减小
C:肺弹性阻力增加
D:肺弹性阻力减小
E:肺的表面张力增加
26、易化肌紧张的中枢部位包括
A:网状结构易化区和小脑前叶两侧部
B:前庭核与小脑前叶两侧部
C:前庭核与网状结构易化区
D:前庭核、小脑前叶两侧部、网状结构易化区
E:网状结构易化区
27、女,36岁,原有心脏病,自觉心绞痛,于服用甘油后恶化,超声心动图见室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左后壁之比>1,31,收缩期lovt狭窄,CD段前凸(sAm),可能的诊断是
A:肥厚型梗阻性心肌病
B:冠心病
C:心脏神经官能症
D:急性心包炎
E:主动脉瓣关闭不全
28、女,48岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热。以下午明显,乏力、纳差,体重无明显减轻。查体腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。Afp 40μg/ml、腹水检查比重1.018,李凡他试验阳性,蛋白42g/l,细胞总数4000×106/l,白细胞50×106/l,腹水A DA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大?
A:结核性腹膜爽
B:化脓性腹膜炎
C:自发性腹膜炎
D:并自发性肝癌并腹膜转移
E:门静脉血栓形成
29、通过胞内受体发挥作用的激素是
A.肾上腺素
B.甲状腺激素
C.胰高血糖素
D.胰岛素
E.促肾上腺皮质激素
30、初步资料表明抑制心肌间质纤维化的药物
A:β阻滞剂
B:螺内酯
C:钙拮抗剂
D:酯类
E:洋地黄类
