血透室医院感染管理质量考核评分标准

2. 感染管理小组每月至少对全科工作人员进行感染控制及法律法规知识培训，培训内容为《医疗机构血液透析管理规范》、医疗机构血液透析室基本标准》《血液净化标准操作规程2010》等。

3. 规章制度健全并全员知晓：血透室医院感染控制制度、消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施和一次性用品的管理制度、医务人员职业安全管理制度；血透室医院感染管理标准操作规程等。

查看培训记录，未培训不得分。根据培训内容抽考医生、护士各一名，回答不上每人-1分，制度不全-1分，现场提问回答不上每人-1分，可得负分。

2.透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求。每天开窗通风，做好空气消毒记录

2.急诊患者专机透析。

3.严格非工作人员（家属）进入透析治疗区。

4.建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，开始透析不满6个月的患者应每1--3月检测一次，维持透析6个月以上患者每半年复查1次。

5.对透析中出现发热反应的患者，及时进行血培养，查找原因，采取控制措施。

2.一次性透析管路不能复用，预冲后必须4小时内使用，超过4小时没有使用应作报废处理。