专业知识临床类别练习试卷三

1.女性，45岁，系统性红斑狼疮病史20年。门诊复查，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1:160（+），U1RNP抗体（+）。对该患者的病情判断是——D、病情稳定

2.患者，男性，28岁。1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10^9/L，中性粒细胞90%。为明确诊断，下列检查最有价值的是——D、胸部X线胸片

3.男，23岁，因为间歇性剧烈头痛，焦虑和心悸前来就诊。无明显病史，叔叔有类似症状。母亲和两个堂兄弟曾行甲状腺切除术。最可能的诊断是：——E、嗜铬细胞瘤

4.脊髓半侧损害的感觉障碍为——C、受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

5.急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是——D、透析治疗

6.血液中的ALP主要来源于——A、肝脏

7.原位癌的主要特征是——B、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整

8.患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2月发作次数增多，每日5-6次，轻微活动也能诱发。发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为——B、不稳定性心绞痛

9.某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸。化验：HBsAg（+），ALT40U/L，AFP800ng/ml。最可能的诊断是——D、原发性肝癌

10.急性间质性肾炎的尿常规一般表现为——B、无菌性白细胞尿、蛋白尿级血尿

11.患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。对患者最可能的诊断是——C、癔症

12.结核菌素试验阳性反应的机理是——B、IV型变态反应

13.脑血液循环停止多长时间即出现不可逆的脑梗塞——C、4-8分钟

14.大面积烧伤儿童，口渴、尿少、尿比重1.030，脉搏140次/分，神志淡漠，肢体冷。首要的处理是——E、静脉快速补液

15.膈肌麻痹最可靠的检查方法是——A、膈神经电生理检查

16.关于强酸中毒的治疗，以下哪项不正确——B、及时洗胃、催吐、导泻

17.关于动脉瘤手术，一下哪项概念是不恰当的——B、对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术

18.婴幼儿脑积水出现眼球运动障碍或瞳孔反射异常是由于压迫了：——B、中脑

19.全耳再造术后，最关键的处理措施为——B、负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形

20.有关主动脉窦瘤的手术治疗，以下错误的是——D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术

21.目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是——A、动静脉畸形切除术

22.重度烧伤清创时，下列哪项是错误的——C、创面大小水泡切开

23.下列哪项出现时最应怀疑外疝绞窄——D、疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿

24.患者，男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是——D、踝关节外侧副韧带损伤

25.关于乱泡发育与成熟的描述，正确的是——A、临近青春期，颗粒细胞增生，细胞表面的FSH受体增多

26.目前在临床上成熟应用的产前筛查方法有：——A、胎儿非整倍体的早中孕期血清学筛查

27.属于晚期产后出血的项目，正确的是——C、分娩24小时后，在产褥期发生的子宫大量出血

28.女性28岁，近半年来月经量逐渐减少、色褐，经期时伴下腹坠痛。以经月经正常，但婚后3年不孕，曾做子宫输卵管碘油造影，谓通而欠畅。患者可能的诊断为——E、子宫内膜结核

29.49岁，因下腹不适，腰骶部疼痛，伴多量白带，确诊为颗粒型重度糜烂前来就诊，正确的处理是——E、先做宫颈刮片，排除早期宫颈癌后，再做治疗

30.理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后——C、15-18个小时

31.下列哪项结果不提示胎儿窘迫——B、宫缩时超声多普勒检查胎心率大于120次/分

32.关于阴道炎，下列哪项是正确的——C、绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎

33.有关孕激素生理作用，以下错误的是——B、加强输卵管节律性收缩的振幅

34.引起小二充血性心力衰竭最常见的原因是——A、先心病

35.该院支原体肺炎的抗生素选择，下列正确的是——E、红霉素

36.低血钾的原因不包括——D、酸中毒

37.足月儿的定义是——A、胎龄≥37周＜42周的新生儿

38.下面那些不符合新生儿湿肺的X线表现——B、网状颗粒影

39.关于新生儿败血症的检查，下列哪项无诊断价值——E、白细胞总数8×10↓9/L

40.关于小儿结核治疗，以下哪项不正确——D、半效杀菌药选用异烟肼

41.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征——E、新生儿呼吸窘迫综合症

42.显示腹腔干和肠系膜上动脉长轴图像的扫查方法为——B、矢状面扫查

43.DR不同于传统X线图像的特点是——A、图像可以调节

44.下列关于椎管神经鞘瘤的描述，错误的是——B、是髓外硬膜外肿瘤

45.肺栓塞诊断金标准是——E、肺动脉造影

46.男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是——D、海绵肾

47.脑震荡急性阶段的治疗要点是——D、绝对卧床休息1-2周

48.心理治疗理论发展的趋向是——D、通用理论

49.患者，男性，42岁，上腹部汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，心率140次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应首先考虑为——D、肝、脾破裂

50.女性30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白、红细胞1-10个/HP。最有可能诊断为风心病合并——D、亚急性细菌性心内膜炎

51.可以导致黄疸的疾病，以下正确的是——E、以上均正确

52.某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，下列哪些检查不能有助于鉴别耳聋的真伪——C、纯音测听

53.食管异物最常发生于——A、食管入口

54.有关青光眼性视神经改变的叙述中，错误的是——C、颞侧盘沿变窄是青光眼的典型改变

55.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是——E、胸腔积液细胞学和细菌学检查

56.下列哪项不是过敏性紫癜的特点——C、血清IgA及补体C3降低

57.哪个是强酸强碱中毒的急救措施——E、以上皆不是

58.PSV的特点不包括——D、可以与A/V联合应用

59.下列哪种药品是阿片类拮抗药，可以用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？——B、纳洛酮

60.绘制室内质控图的关键是选择——E、控制限

61.不属于血红蛋白继发性增多的疾病是——C、真性红细胞增多症

62.关于麻风致残主要的原因，下列哪一种说法是正确的？——C、神经损害的后遗症

63.有关免疫耐受的描述，下列正确的是——C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态

.早期目标指导性治疗（EGDT）不包括以下哪项？——E、6小时乳酸清除率＞10%

65.有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是——E、一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择

66.下列哪块肌肉不是足内翻的主动肌和副主动肌——E、腓骨长肌

67.手部肌腱完全断裂，缝合术后一般愈合时间为——A、3周

68.截肢后下肢残肢肌肉训练重点是——C、臀大肌、臀中肌、股四头肌

69.脑干病损时瘫痪的特点是——D、交叉性瘫痪

70.20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3-6小时后缓解。应当诊断为——A、典型偏头痛

71.患者，女，68岁。双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是——B、强的松联合环磷酰胺

72.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是——B、尿细菌培养阴性

73.甘油位临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为——E、二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

74.小儿烧伤补液尿量宜维持在——A、0.5-1ml/(kg·h)

75.关于腹裂的叙述，下列错误的是——A、常位于脐的左侧

76.11个月女婴，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心率减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常。该病例最可能的诊断是哪项——C、屏气发作

77.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量——D、0.1mg/kg

78.先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术的目的是——C、增加肺循环血流

79.下列哪种术式为目前常用的法洛四联症姑息治疗方法——D、锁骨下动脉-肺动脉吻合

80.女性，35岁，发现心脏杂音6年，今年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸。听诊：心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm²，伴中度反流。最正确的处理应是——E、直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

81.关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是——C、注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤

82.产前筛查必需满足什么条件：——E、以上都是

83.中孕期血清学筛查的生化指标不包括：——D、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)

84.治疗轻度新生儿寒冷损伤，首先采取——D、复温治疗

85.特发性肺含铁血黄素沉着症在临床上可分为几期——D、四期

86.对腹主动脉瘤的测量，正确的是——C、腹主动脉瘤的径以其收缩期最大外径表述

87.下列关于强直性脊柱炎的描述，错误的是——D、典型骶髂关节改变为关节面骨质增生，无骨质破坏及关节间隙变窄

88.右侧椎动脉血流方向完全逆转，不正确的选择是？——A、右侧椎动脉闭塞

.颈动脉假性动脉瘤异常通路与载瘤动脉间的血流方向为：——C、双向血流

90.术前准备中，下列哪项处理不正确——E、糖尿病病手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术

91.患者，男性，70岁，体重50kg，行胆囊切除术，术中给予咪达3ng，顺苯磺酸阿曲库铵8mg，舒芬太尼40μg，异丙酚70mg，气管插管后，瑞芬太尼和异丙酚静脉持续泵入，维持生命体征稳定，手术持续1小时，停止静脉泵入药30分钟后，仍未恢复自主呼吸，查患者瞳孔呈针尖样，考虑采取进行拮抗——A、纳洛酮

92.关于荧光抗体标记中有关F/P的叙述，正确的是——B、F/P值越大，说明抗体分子上结合的荧光素越多

93.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为——C、MCV增高，RDW异常

94.患儿男，32岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，夜间为重。查体：腹部、腋窝、腹股沟、指缝对称分布粟粒大丘疹，丘疱疹。阴囊散在结节，约黄豆大小，质地中等，无触痛。为明确诊断，应进行——A、丘疱疹内找疥虫

95.你认为该患者诊断上首先考虑为——A、结核样型麻风

96.无

97.无

98.胸痛伴随血压下降常见于——A、急性心肌梗死