
姓名 成绩
| 项目 | 标准 | 分值 | 扣分标准 |
| 准备 | 1.用物准备:除颤仪、导电糊、纱布、弯盘。 2.持续CPR,直到除颤仪到位。 3.临时起搏器除颤前应暂时关闭。 | 6 | 一项不符合要求1分 |
操作流程 | 1.携用物至患者床旁,核对患者身份,患者去枕平卧位,暴露患者胸部,清洁皮肤。 2.开启除颤仪电源,调至“1手动除颤”位置。 3.快速获得心电图,有两种方法: 3.1到连选择键选择“电极板”导联,等电极板放在除颤位置即可获得心电图。 3.2在胸壁上贴上电极片连上导联线,选择II导联。 观察心电图显示室颤或无脉性室速。 4.双电极板涂匀导电糊。 5.复述医生口头医嘱后,(默认非同步,如需同步按下同步按钮)准确选择出所需除颤电量(双向波200 焦耳、单向波360焦耳、儿童2J/kg). 6.放置电极板:左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置于心尖部(左腋中线第五肋间),保证导电良好 (如患者大量出汗应迅速将胸壁擦干) 7.确认心律为室颤或无脉性室速。 8.按下“2”充电按钮,等待充电完毕指示。 9.除颤放电时操作员与病人保持一定距离,大声说:清场。(提醒周围人员与病人床也保持一定距离,以免电击伤),电极板紧贴肌肤,施加大约10kg的压力放电。 10.放下除颤板,立即CPR2分钟或5个循环。 11.观察心律,以及患者对除颤的反应。 12.如果心律仍为室颤或无脉性室速,可考虑用药和再次除颤。 13.抢救结束后关闭电源,整理用物。 14.安慰病人,协助患者取舒适卧位,密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗 15.除颤仪清洁后消毒电极板放回原位,机器充电待用 | 5 2 5 5 5 10 5 5 6 6 5 5 5 5 5 5 | 一项不符合要求扣2分 未监护的患者首次除颤建议用电极板导联快速获取心电图 未使用扣3分(已使用忽略) 未观察心电图扣5分 导电糊涂抹不均扣5分 能量选择不正确扣5分 电极板放置位置一处不正确扣6分,电极板为避开电极片一处扣3分,接触不严密扣2分,有汗未擦干扣2分,未擦汗扣3分 未再次确定心电图扣5分 充电不规范扣5分,未充电扣5分 操作员未离开床边扣3分,未清场扣3分 电极板未紧贴皮肤扣6分,放电不正确扣5分 除颤后未立立即CPR扣5分 未观察扣5分 未检查除颤部位的皮肤情况扣5分,未记录扣5分 未擦拭扣5分,有血迹未处理扣5分 |
| 整体评价 | 1.操作熟练,急救意识强。 2.爱伤观念强。 3.5分钟内完成操作。 | 4 4 2 | 酌情扣分 每超时30秒扣1分 |
