麻醉科与输血科术中用血沟通制度及流程

1、麻醉科与输血科应在术中用血环节保持有效的沟通，确保手术用血安全。

2、通讯保障：联系输血科可致电内线；联系麻醉医师则致电手术室护士站或直接联系麻醉医生。

3、麻醉科与输血科应视术中用血不同情况进行有效沟通，合理进行输血。

（1）若是术中常规用血，由麻醉医师电话医嘱告知输血科，告知内容包括：患者姓名、住院号、病区床号；所输血液的种类、血型、输血量；患手术室护士站电话等。输血科根据输血医嘱进行血液发放。

（2）若术中出现大出血，需要大量输血的（输血量>8U），麻醉医师应评估患者的出血情况，尽可能准确地估计用血量。同时，与输血科及时沟通，了解输血科该型血的库存量，了解当库存血量不足时须紧急补送、取血液所需的时间。根据治疗需要，与输血科达成是否向血液中心紧急申请供应抢救用血液的共识。

（3）若是紧急输血的，麻醉医师应按照《临床用血应急预案》中的紧急用血程序，准确评估用血紧急程度，与输血科沟通时，须明确告知是无需交叉配血发放血液还是快速法交叉配血发放血液等输血医嘱。

（4）若是术中用血但未提前备血的，麻醉医师应先电话通知输血科告知未备血患者信息等，便于输血科提前做输血相容性检测准备工作，同时，开具输血医嘱，由护士床旁采集配血标本并快速送检，以避免因未提前备血而严重影响患者的救治。