
目的:抢救生命,保证患者安全。
流程:
病人出现剧烈腹痛伴随休克症状:面色苍白、皮肤湿冷, 心率增快,血压正 常或下降,尿量减少,口渴等
腹部检查:压痛、反跳痛、肌紧张 妇科检查:宫颈举通、后穹窿饱满、触痛子宫略大 辅助检查:血尿HCG阳性,后穹窿抽出不凝血
平卧、保暖、给氧、生命体征监测
建立静脉通道,输液、输血
做好术前准备
同失血性休克应急流程
规范要求:1、立即通知医生,给予休克体位,使病人头胸部抬高10度-20度,下肢抬高20-30度。
2、建立有效静脉通路,保持输液通畅。
3、立即吸氧2-4L/min,保持病人呼吸道通畅,注意观察给养效果。
4、密切监测生命体征,观察腹痛、阴道流血情况。
5、协助医生做后穹窿穿刺。
6、遵医嘱联系床边B超,禁忌灌肠。
7、迅速留取标本,查血常规、出凝血时间、血型,必要时输血。
8、做好术前备皮,留置导尿管,迅速通知手术室接病人,并与手术室做好交接 班。
9、做好护理记录。
