麻醉主治医师考试题目整理版 (24)

A、频率

B、波幅

C、波形

D、位相

E、潜伏期

答案：E　有疑问点这里

解析：279066.[主治医师考试(麻醉)]缩窄性心包炎最常见的症状和体征是 ( )

A、血尿常规明显异常

B、肺水肿

C、颅内压升高

D、阵发性夜间呼吸窘迫

E、疲乏、呼吸困难

答案：E　有疑问点这里

解析：279067.[主治医师考试(麻醉)]有关缩窄性心包炎病人的麻醉。下列哪种说法正确 ( )

A、此类病人术中失血较多，应注意输血

B、增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用

C、术中病人应采取头低位

D、极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全

E、应尽快剪开心包扩大显露面积

答案：D　有疑问点这里

解析：279068.[主治医师考试(麻醉)]能生存的最小二尖瓣口面积是 ( )

A、2.6cm

B、1.1～1.5cm

C、1.0cm

D、0.3～0.4cm

E、0.1～0.2cm

答案：D　有疑问点这里

解析：279069.[主治医师考试(麻醉)]通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是 ( )

A、左室平均压

B、左房压

C、右室平均压

D、右房压

E、肺动脉楔压

答案：E　有疑问点这里

解析：279071.[主治医师考试(麻醉)]冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在 ( )

A、40～50mmHg

B、50～60mmHg

C、60～80mmHg

D、80～90mmHg

E、>90mmHg

答案：C　有疑问点这里

解析：279107.[主治医师考试(麻醉)]关于神经损伤的叙述不正确的是 ( )

A、鹰爪手是由尺神经损伤所致

B、垂腕是由桡神经损伤所致

C、“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致

D、叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应，神经损害高度相当于C

E、叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指，患者无前臂屈曲反应时，神经损害相当于C

答案：D　有疑问点这里

解析：279109.[主治医师考试(麻醉)]实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是 ( )

A、髂臂后上棘、尾骨和大粗隆

B、髂骨嵴、骶孔和大粗隆

C、髂骨嵴、尾骨和大粗隆

D、髂骨后上棘、大粗隆和骶孔

E、髂骨后上棘和大粗隆

答案：D　有疑问点这里

解析：279057.[主治医师考试(麻醉)]大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当 ( )

A、快速诱导

B、双腔导管插管

C、全凭静脉麻醉

D、良好的静脉通路

E、高频通气

答案：C　有疑问点这里

解析：279045.[主治医师考试(麻醉)]34℃浅低温对中枢神经的影响不包括 ( )

A、脑电波波幅不受影响

B、神志清楚

C、无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷

D、记忆力基本正常

E、听觉正常

答案：D　有疑问点这里

解析：279046.[主治医师考试(麻醉)]低温对神志的影响错误的是 ( )

A、34℃神志清楚

B、32℃开始嗜睡

C、29℃对命令有反应

D、27℃对命令无反应

E、25℃意识完全消失

答案：E　有疑问点这里

解析：279047.[主治医师考试(麻醉)]低温对呼吸系统的影响错误的是 ( )

A、随着体温下降，呼吸频率减慢，幅度变浅

B、32℃时，呼吸频率减低至12次/分

C、27℃时减至6～8次/分

D、27℃时自主呼吸不足以维持通气需要

E、低温时肺弥散功能不受影响

答案：A　有疑问点这里

解析：279035.[主治医师考试(麻醉)]停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复 ( )

A、腹肌

B、肋间肌

C、膈肌

D、肢体肌

E、颈部肌

答案：C　有疑问点这里

解析：279036.[主治医师考试(麻醉)]当呼吸功能出现MVV%为45%～59%， RV/TLC为51%～65%。FEV1为40%～54%时，呼吸功能为 ( )

A、正常

B、轻度损害

C、中度损害

D、重度损害

E、极重度损害

答案：C　有疑问点这里

解析：279038.[主治医师考试(麻醉)]主要经Hoffman代谢的药物是 ( )

A、琥珀胆碱

B、维库溴铵

C、哌库溴铵

D、阿曲库铵

E、美维库铵

答案：D　有疑问点这里

解析：279039.[主治医师考试(麻醉)]组胺释放作用最强的肌松药是 ( )

A、筒箭毒碱

B、泮库溴铵

C、阿曲库铵

D、美维松

E、琥珀胆碱

答案：A　有疑问点这里

解析：279043.[主治医师考试(麻醉)]降温时下述器官组织中降温最慢的是 ( )

A、脑

B、肾

C、四肢

D、肝

E、肺

答案：C　有疑问点这里

解析：279042.[主治医师考试(麻醉)]下列哪项不是低温引起的血管系统的变化 ( )

A、血压逐渐降低

B、心率逐渐减慢

C、心电图ST段下降

D、中心静脉压下降

E、冠脉血流量下降

答案：D　有疑问点这里

解析：279026.[主治医师考试(麻醉)]使用新霉素而致呼吸抑制，用新斯的明拮抗效果不满意时，可行人工呼吸并用适当的药物，可选用 ( )

A、阿托品

B、链激酶

C、葡萄糖酸钙

D、尼可刹米

E、丙烯吗啡

答案：C　有疑问点这里

解析：279027.[主治医师考试(麻醉)]给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律，下列哪项描述正确 ( )

A、眼轮匝肌肉－膈肌－肋间肌－四肢肌肉

B、眼轮匝肌肉－四肢肌肉－膈肌－肋间肌

C、眼轮匝肌肉－肋间肌－四肢肌肉－膈肌

D、眼轮匝肌肉－上肢肌肉－肋间肌－膈肌

E、眼轮匝肌肉－肋间肌－膈肌－四肢肌肉

答案：D　有疑问点这里

解析：279033.[主治医师考试(麻醉)]静注肌松药产生肌松的顺序，正确的是 ( )

A、眼肌 颈部肌 上肢肌 下肢肌腹肌

B、腹肌 下肢肌 上肢肌 颈部肌

C、眼肌 上肢肌 腹肌 下肢肌 颈部肌

D、眼部 颈部肌 腹肌 上肢肌 下肢肌

E、上述都不对

答案：A　有疑问点这里

解析：279028.[主治医师考试(麻醉)]琥珀胆碱用量达下列多少以上可通过胎盘进入胎儿体内 ( )

A、50～1OOmg

B、110～150mg

C、160～200mg

D、210～250mg

E、260～300mg

答案：E　有疑问点这里

解析：279030.[主治医师考试(麻醉)]神经肌肉接头处囊泡中的乙酰胆碱量约占其总量的 ( )

A、50%

B、70%

C、80%

D、90%

E、95%

平均开放时间为6.5ms

答案：C　有疑问点这里

解析：279031.[主治医师考试(麻醉)]作用最快的非去极化肌松药为 ( )

A、维库溴铵

B、阿曲库铵

C、美维松

D、哌库溴铵

E、罗库溴铵

答案：E　有疑问点这里

解析：2783.[主治医师考试(麻醉)]右旋筒箭毒碱经下列哪种途径排出体外 ( )

A、分解代谢

B、生物转化

C、经肾或胆道排出

D、水解作用

E、与血浆蛋白结合代谢

答案：C　有疑问点这里

解析：279016.[主治医师考试(麻醉)]颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉，哪项不正确 ( )

A、麻醉诱导或术中均须维持头部稳定

B、常存在气管反射异常，刺激气管后易出现心动过速，甚至心律失常

C、肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症

D、心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压

E、保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题

答案：B　有疑问点这里

解析：279017.[主治医师考试(麻醉)]有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项，不正确的是 ( )

A、若在止血带下手术，自T至骶部都须麻醉效果满意

B、下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛

C、如果骶神经丛阻滞不全，则大腿后侧和会阴部仍有感觉

D、足部手术出现的L～S阻滞不全常见于老年人

E、老年人或高血压病人的局麻药用量要减少

答案：D　有疑问点这里

解析：279018.[主治医师考试(麻醉)]关于四肢神经阻滞描述不正确的是 ( )

A、凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素

B、经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术（肌间沟）

C、小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全

D、经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差

E、臂丛神经由C和T脊神经前支组成

答案：B　有疑问点这里

解析：279019.[主治医师考试(麻醉)]诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的 ( )

A、X线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨

B、尿本斯·琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/h

C、骨髓穿刺可确定诊断

D、常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折

E、多见于青少年（肉瘤）

答案：E　有疑问点这里

解析：2775.[主治医师考试(麻醉)]下列哪个肌松药完全经肾脏排泄 ( )

A、泮库溴铵

B、加拉碘铵（可明显通过胎盘，剖腹产禁用）

C、筒箭毒碱

D、二甲基简箭毒碱

E、哌库溴铵

答案：B　有疑问点这里

解析：2773.[主治医师考试(麻醉)]在神经肌肉接头处，非去极化肌松药和乙酰胆碱的相互作用是 ( )

A、结合率改变

B、直接竞争

C、间接竞争

D、协同作用

E、代谢改变

答案：B　有疑问点这里

解析：2776.[主治医师考试(麻醉)]导致组胺释放的阿曲库铵阈剂量为 ( ) 

A、0.1mg/kg

B、0.3mg/kg

C、0.5mg/kg

D、0.6mg/kg

E、0.8mg/kg

答案：C　有疑问点这里

解析：2777.[主治医师考试(麻醉)]减少钙离子对非去极化肌松药的作用是 ( )

A、减弱

B、增强

C、无影响

D、不肯定

E、影响的程度与肌松药剂量有关

钙离子对乙酰胆碱的释放最关键

答案：B　有疑问点这里

解析：2778.[主治医师考试(麻醉)]如图所示，神经肌肉传递的叙述，错误的是 ( ) 

A、神经肌肉兴奋的传递是通过轴突末端释放乙酰胆碱来完成的

B、终板微电位是由一个乙酰胆碱与受体结合后所产生的

C、数百万个递质释放引起终板去极化，形成终板电位

D、乙酰胆碱的囊泡可反复利用

E、终板电位是所有终板微电位的总和

答案：B　有疑问点这里

解析：2780.[主治医师考试(麻醉)]有关乙酰胆碱释放的描述，

不正确的是 ( )

A、每个囊泡所含的乙酰胆碱量是一个递质量子

B、一个囊泡释放的一个递质量子产生终板微电位

C、终板微电位即激发兴奋，收缩耦联

D、终板微电位不足以激发兴奋，收缩耦联

E、数百个囊泡同时释放数百万个递质才能引起终板去极化

答案：C　有疑问点这里

解析：2781.[主治医师考试(麻醉)]下列关于肌松药的合理应用，错误的是 ( )

A、肌松药是全麻的重要辅助用药

B、用于全麻诱导插管和术中肌松维持

C、可避免深麻醉带来的危害

D、肌松药单与氧化亚氮合用不宜进行腹腔内大手术

E、给肌松药后，拇内收肌松弛早于咽部肌肉

眼面颈上下肋膈

答案：E　有疑问点这里

解析：27.[主治医师考试(麻醉)]与成人比较，新生儿对去极化肌松药的反应 ( )

A、抵抗

B、更敏感

C、相同

D、稍弱

E、无反应

1岁才完成

答案：A　有疑问点这里

解析：2765.[主治医师考试(麻醉)]新生儿对肌松药有下列哪一特点 ( )

A、对非去极化肌松药的敏感性低于成人

B、对非去极化肌松药的敏感性高于成人

C、不受非去极化肌松药的影响

D、不适宜应用非去极化肌松药

E、上述均不正确

答案：E　有疑问点这里

解析：2771.[主治医师考试(麻醉)]就显效和维持时间而言，拮抗肌松药的最佳组合是 ( )

A、依酚氯铵和胃长宁

B、依酚氯铵和阿托品

C、新斯的明和阿托品

D、吡啶斯的明和阿托品

E、以上均否

答案：B　有疑问点这里

解析：2757.[主治医师考试(麻醉)]在泮库溴铵、阿曲库铵和维库溴铵产生的90%阻滞水平，新斯的明拮抗非去极化肌松药的强度约为依酚氯铵的 ( )

A、2～3倍

B、4～9倍

C、10～15倍

D、16～20倍

E、>20倍

新斯的明经肝脏代谢的量为50%

答案：C　有疑问点这里

解析：2761.[主治医师考试(麻醉)]脊髓损伤性截瘫多长时间后用琥珀胆碱易发生高钾血症 ( )

A、创伤后即刻

B、创伤后3天

C、创伤后1周

D、创伤后2周

E、创伤后3周

答案：C　有疑问点这里

解析：2744.[主治医师考试(麻醉)]腋动脉搏动强，桡动脉搏动弱，提示 ( )

A、动脉硬化

B、外周血管收缩

C、循环灌注量不足

D、外周血管张力过低

E、心肌收缩力减弱

答案：B　有疑问点这里

解析：2746.[主治医师考试(麻醉)]脉压主要反映下述哪项 ( )

A、心排血量

B、心肌收缩力

C、外周血管阻力

D、大动脉弹性

E、血液粘度

答案：A　有疑问点这里

解析：2735.[主治医师考试(麻醉)]下列关于婴幼儿循环变化特点的描述，正确的是 ( )

A、左室顺应性较高

B、婴幼儿心脏代偿能力强

C、发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大

D、心肌组织的收缩性相对成人强

E、麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少

答案：E　有疑问点这里

解析：2741.[主治医师考试(麻醉)]关于婴幼儿的循环特点，下述哪项是错误的 ( )

A、心肌收缩能力较弱

B、左室顺应性较差

C、心率增快易致心排血量降低

D、心脏贮备能力较差

E、缺氧易导致心脏抑制

答案：C　有疑问点这里

解析：2742.[主治医师考试(麻醉)]下述哪项对微循环的判断意义不大 ( )

A、皮肤与直肠温度差别

B、末梢循环充盈试验

C、尿量

D、皮肤温度

E、心排血量

答案：E　有疑问点这里

解析：2710.[主治医师考试(麻醉)]缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对 ( )

A、给予利尿药

B、尽快抽尽胸腔积液

C、静脉补充白蛋白和全血

D、尽量抽尽腹水

E、注意血钾的平衡

答案：D　有疑问点这里

解析：