户 籍 地 计 划 生 育 证 明

说明：

1、本表为我市统一格式的户籍地计划生育证明，申请人须按要求如实填报相关内容，并加具户籍地计划生育部门意见及公章；申请积分制入户的，须加具县级以上计生部门意见及公章；申请新莞人子女入读公办学校的，须加镇级以上计生部门意见及公章。

2、如申请人户籍地另有格式，亦可按当地格式出具计划生育证明，但须包括以下内容：

基本资料：本人或夫妻双方的姓名、性别、民族、出生日期、户籍地址、身份证号码。

婚姻状况：包括“未婚”、“已婚”、“丧偶”、“离异”，注明结婚日期。

生育状况：已生育子女的，注明子女数量、各子女的出生日期和属性；未生育子女的，注明“已婚未生育子女”、“未婚未生育子女”。

落实措施情况：落实措施的类型和日期。

是否违反计划生育：如违反计划生育，注明社会抚养费征收决定书发出日期、应征金额、已征金额、征收日期、是否征收完结。

相关计生部门加具意见并加盖公章。