
1. 带菌者是指 E
A. 体内带有正常菌群者
B. 病原菌潜伏体内,不向体外排菌
C. 体内带有条件致病菌者
D. 感染后临床症状明显,可传染他人者
E. 感染后,临床症状消失,但体内病原菌未消除,不断向体外排菌。
2. 关于人类免疫缺陷病毒错误的是 C
A. 有包膜
B. 大小直径约为80~120nm
C. 基因组为一条单正链RNA
D. 有反转录酶
E. 有gag、pol、env3个结构基因
3. 决定病毒传染主要在于 B
A. 衣壳
B. 核酸
C. 包膜
D. 神经氨酸酶
E. 蛋白
4. 不产生肠毒素的细菌是 C
A. 白喉杆菌
B. 霍乱弧菌
C. 产毒性大肠杆菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
5. 预防风疹病毒感染导致先天畸型最好的方法为 A
A. 药物治疗
B. 终止妊娠
C. 孕前使用疫苗
D. 用免疫球蛋白
E. 用干扰素
6. 结核菌素试验的应用价值不包括 C
A. 用于选择卡介苗接种对象
B. 用于接种卡介苗免疫效果的测定
C. 检测机体体液免疫状况
D. 测定肿瘤病人的非特异性细胞免疫功能
E. 在未接种过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况
7. 具有抗吞噬作用的细菌结构是 D
A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 细胞壁
D. 荚膜
E. 芽胞
8. 不是细菌细胞膜的功能是 D
A. 呼吸作用
B. 物质交换作用
C. 合成和分泌作用
D. 维持细菌的外形
E. 物质转运
9. 产气荚膜梭菌产生的α毒素是 B
A. 透明质酸酶
B. 卵磷脂酶
C. 蛋白酶
D. DNA酶
E. 胶原酶
10. HBV感染时,下列哪种成分用常规方法在血清中查不到 C
A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBcAg
D. HBeAg
E. 抗-HBe
11. 下述属于真核细胞型微生物的是 A
A. 真菌
B. 细菌
C. 支原体
D. 立克次体
E. 衣原体
12. 布氏姜片虫引起病变主要是 A
A. 小肠粘膜充血,水肿,炎症,溃疡等
B. 肺部组织受损
C. 大肠壁溃疡
D. 胆管阻塞
E. 肝脾肿大
13. 不符合脑膜炎球菌标本采集与送检的是 E
A. 采集标本应注意无菌操作
B. 根据该病原菌主要存在部位取材
C. 一般应在使用抗生素之前采集标本
D. 采集的标本要立即送检
E. 标本送检过程要保持低温和干燥
14. 有关立克次体特征的论述,下列哪项是错误的 C
A. 原核细胞型微生物
B. 含有两种核酸
C. 形成细胞内包涵体
D. 节肢动物为媒介
E. 严格细胞内寄生
15. 卡介苗的接种对象主要是 E
A. 老年体弱者
B. 结核菌素试验阳性者
C. 严重结核病人,结核菌素试验阴性患者
D. 新生儿和结核菌素试验阴性的儿童
E. 结核性脑膜炎患者
16. 人患猪肉绦虫病是由于误食 D
A. 六钩蚴
B. 棘球蚴
C. 似囊尾蚴
D. 猪囊尾蚴
E. 带绦虫卵
17. 光镜能直接观察的病毒是 B
A. 巨细胞病毒
B. 痘病毒
C. 乳头瘤病毒
D. 类病毒
E. HIV
18. 关于细菌细胞浆内含物,错误的是 C
A. 核蛋白体
B. 中介体
C. 线粒体
D. 质粒
E. 胞质颗粒
19. 不是厌氧的细菌是 D
A. 破伤风杆菌
B. 产气荚膜杆菌
C. 肉毒杆菌
D. 百日咳杆菌
E. 脆弱拟杆菌
20. 血吸虫的异位寄生最常见的部位是 D
A. 肺、皮肤
B. 皮肤、脑
C. 脑、脊髓
D. 肺、脑
E. 脊髓、生殖器
二、名词解释(共5道试题,共20分)
1. 异染颗粒:细菌细胞浆中含有的颗粒,因其嗜碱性较强染色着色深,可染成与细菌其它部分不同的颜色,故称异染颗粒。可作为鉴别细菌的根据,如白喉棒状杆菌。
2. 亚单位疫苗:是用化学方法提取微生物的某种表面抗原成分制成的不含有核酸、能诱发机体产生抗体的疫苗,称为亚单位疫苗。这类疫苗副作用小,但需大量多次接种,才能获得较好的免疫效果。
3. 夜现周期性:微丝蚴白天滞留在肺血管内,夜间出现在外周血液中。这种微丝蚴在外周血液中夜多昼少的现象,称为微丝蚴夜现周期性。
4. 中间宿主:指寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
5. 垂直传播:是通过胎盘或产道,病毒直接由亲代传播给子代的方式。如孕妇在妊娠早期感染风疹病毒常引起胎儿感染。
三、判断题(共 10 道试题,共 10 分。)
1. 日本血吸虫的中间宿主是淡水鲤科鱼类。×
A. 错误
B. 正确
2. 华支睾吸虫寄生在人体的肝胆管内,导致胆管扩张,管壁增厚,其病变程度与寄生虫的数量和寄生时间的长短有密切关系。 √
A. 错误
B. 正确
3. 流感病毒只感染人类。 ×
A. 错误
B. 正确
4. HBsAg和HBeAg存在于乙肝病毒三种颗粒中。 ×
A. 错误
B. 正确
5. 日本血吸虫的感染方式是食入含囊蚴的鱼。 ×
A. 错误
B. 正确
6. 水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于骶神经节中,激活后可引起带状疱疹。 ×
A. 错误
B. 正确
7. 人工自动免疫是给机体接种抗原物质,使机体产生特异性免疫的方法。主要用于疾病的紧急预防和治疗。 ×
A. 错误
B. 正确
8. HCV是肠道传播的病毒,而HEV是肠道外传播的病毒。×
A. 错误
B. 正确
9. 肠热症病人机体的主要免疫功能是特异性细胞免疫。 √
A. 错误
B. 正确
10. 细菌的基因组是指细菌染色体和染色体以外遗传物质所带基因的总称。 √
A. 错误
B. 正确
四、主观填空题(共 4 道试题,共 10 分。)
1. 炭疽芽孢杆菌主要的致病物质是荚膜 和炭疽毒素 。
2. 按毒性作用可将细菌外毒素分为细胞毒素 、神经毒素 及肠毒素等。
3. 根据机体的免疫状态、病理变化和临床表现,麻风病分结核样型 、瘤型和界线类 。
4. 常用于培养病毒的细胞类型有原代细胞 、二倍体细胞 和传代细胞 。
五、简答题(共 5 道试题,共 40 分。)
1. 炭疽芽胞杆菌可通过哪些途径感染人体?各引起何种临床类型炭疽?
答:(1)经皮肤小伤口感染,引起皮肤炭疽;
(2)经呼吸道吸入炭疽杆菌的芽胞而感染,引起肺炭疽;
(3)经食入芽胞污染的食物,未煮透的病畜肉或奶而感染,引起肠炭疽。
2. 简要说明似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫生活史的异同点。
答:(1)相同点:两种线虫相同的是成虫寄生肠道;虫卵随粪便排出;不需要中间宿主;都经口感染;
(2)不同点是蛔虫幼虫在人体内需要移行,而鞭虫不需要
3. 从流感病毒引起的几次世界性大流行, 阐述流感病毒的变异与流行的关系?
答:近一个世纪,甲型流感病毒已经历过数次抗原转换。由于人群对新亚型完全没有免疫力,每次抗原转换都曾引起世界性的流感爆发流行。1977年,H1N1又重新出现,与以前新亚型出现不一样,这次H1N1没有完全取代H3N2,而是与其共同流行,加之B型,三型交替流行至今。1998年由于甲3亚型(A3,H3N2)国际代表株发生变异,由武汉株变为悉尼株,人群普遍对该株缺乏免疫力,造成该株在亚洲部分地区和次年在西欧等地区的暴发流行。所以,每当新的重组株或变异株出现,皆可导致流感流行。
4. 试述产气荚膜梭菌所致疾病。
答:(1)气性坏疽:60%~80%由A型产气荚膜梭菌引起。多见于战伤,也见于平时的工伤、车祸等。致病条件与破伤风梭菌类似。感染该菌后潜伏期短,一般仅为8~48小时,病菌除产生多种毒素外,还可形成荚膜。该病发展迅速,如不及时治疗,常导致死亡。在由细菌产生的卵磷脂酶、胶原酶、透明质酸酶和DNA酶等分解破坏作用下,病菌易穿过肌肉结缔组织间隙,侵入周围正常组织,发酵糖类,产生大量气体,造成气肿;同时由于血管通透性增加,造成局部水肿,进而挤压软组织和血管,影响血液供应,导致组织坏死。严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后大块组织坏死,并有恶臭。病菌产生的毒素和组织坏死的毒性产物被吸收入血,还可引起毒血症、休克等。 (2)食物中毒:主要因食入被A型产气荚膜梭菌大量污染的食物(多为肉类)而引起。潜伏期约10小时,临床表现为腹痛、腹胀、水样腹泻;无发热、无恶心呕吐。1~2天后自愈。如不进行细菌学检查常难确诊。 (3)坏死性肠炎:由C型产气荚膜梭菌产生的β毒素而引起。
5. 试比较死疫苗与活疫苗的主要区别。
答:死疫苗与活疫苗的主要区别点:死疫苗活疫苗制品特点死菌,仍保持免疫原性减毒或无毒的疫苗制备方法,通过物理或化学方法使病原体失活。通过非正常培养减毒株接种次数2~3次,1次接种量,量大量小接种反应在体内不增殖,可出现发热、全身或局部肿痛等反应可在体内增殖,类似轻症感染或隐性感染免疫的类型体液免疫体液免疫和细胞免疫免疫效果较差,维持短(0.5~1年)较好,维持长(1~5年)毒力回升不可能有可能安全性,安全性好对免疫缺陷者有危险疫苗稳定性相对稳定相对不稳定保存易保存,4℃可保存1年以上不易保存,4℃存活2w,真空冻干可长期保存生产和成本生产简单、成本低生产较复杂、成本高。
