心血管系统的发生试题

一、自测试题

（一）选择题

单选题

1．造血干细胞最早起源于（  ）

    A．卵黄囊壁胚外内胚层

    B．绒毛膜壁胚外中胚层

    C．卵黄囊壁胚外中胚层

D．羊膜囊壁胚外中胚层

E．体蒂

2．原始血管的卵黄静脉和脐静脉（  ）

  A．均开口于心球

B．均开口于静脉窦 

  C．均开口于心房

D．前者开口于心房，后者开口于静脉窦

    E．前者开口于静脉窦，后者开口于心房

3．人胚胎最早的造血场所是（  ）

    A肝

    B．尿囊

    C．骨髓

    D．卵黄囊

    E．牌

4．关于血岛的描述中，哪一项错误（  ）

   A．最初从卵黄囊壁的胚外中胚层发生

   B．随后也可由羊膜、体蒂的胚外中胚层发生

   C．是血管和原始造血干细胞的原基

   D．周边的细胞形成血管内皮

   E．的细胞成为造血干细胞

5．生心索位于（  ）

   A．前肠腹侧

   B．喉气管沟的腹侧

   C．口咽膜的尾侧

   D．口咽膜的前方

   E．喉气管沟的背侧

6．原始心脏发生于（  ）

    A．脊索腹侧的胚内中胚层

    B．口咽膜前方脏壁中胚层

    C．原始胸腔内的脏壁中胚层

D．口咽膜头端两侧的内胚层

E．喉气管沟腹面的胚内中胚层

7．围心腔最早位于（  ）

  A．生心索背侧

  B．口咽膜的尾侧

  C．生心索腹侧

  D．喉气管沟的腹侧

  E．前肠背侧

8．以下关于心管的发生的描述中，哪一项错误（  ）

   A．口咽膜前方的外胚层增生，形成两条纵行的生心索

   B．生心索背侧出现围心腔，生心索形成一对原始心管

C.原来位于口咽膜前方的围心腔和生心索转到前肠的腹侧

   D．围心腔由原始心管的背侧转到腹侧

   E．左右心管逐渐融合成一条心管

9．早期心管出现三个膨大，使心管由头端至尾端依次分隔成（  ）   

    A. 肺动脉、主动脉、心室和静脉窦

    B．肺动脉、主动脉、心室和心房

    C．心球、心室、心房和静脉窦

    D．静脉窦、心房、心室和心球

E．心球、心房、心室和静脉窦 

10．以下关于心外形的演变描述中，哪一项错误（  ）

A.原始心管为一条纵管

  B.心管分为心球、心室及心房三个膨大

  C心管弯曲形成凸向前下方的“U”形弯曲 

    D．心房移向心室左后上方，并向两侧膨出   

E．心房与心室之间缩窄形成房室管   

11．心房分隔时，第Ⅰ房间孔位于（  ） 

A．第Ⅰ房间隔头端 

B．第Ⅱ房间隔与心内膜垫之间 

C．动脉球嵴与心内膜垫之间 

D．第Ⅰ房间隔与心内膜垫之间 

E．第Ⅰ房间隔与室间隔之间

12．心房分隔时第Ⅱ房间孔的形成是由于（  ）

A.第Ⅰ房间隔与心内膜垫之间留有一孔 

   B．第Ⅱ房间隔与心内膜垫之间留有一孔 

   C．在第Ⅰ房间孔未闭之前，在第1房间隔上端又产生一孔

   D．在第Ⅰ房间孔已闭之后，于第Ⅱ房间隔上端又产生一孔 

   E．第Ⅰ房间隔与第Ⅱ房间隔未完全合并

13．以下关于心房分隔的描述中，哪一项错误（  ）

A.从心房背侧壁正中线发生第Ⅰ房间 隔，第Ⅰ房间隔与心内膜垫之间的孔为第Ⅰ房间孔 

B.第Ⅰ房间孔封闭前，在第Ⅰ房间隔头端又出现第Ⅱ房间孔

C.在第Ⅰ房间隔左侧出现较厚的第Ⅱ房间隔

D.第Ⅱ房间隔尾侧保留卵圆孔

E.第Ⅰ房间隔的尾侧恰好遮盖卵圆孔

14．心房在胚胎时期的分隔状态是（  ）

    A．左右心房始终不完全分隔，故右心房血液始终可流人左心房

    B．左右心房始终不完全分隔，故左心房血液始终可流人右心房

    C．至胚胎末期，心房基本分隔完毕，故左右心房血液已不交通

    D至胚胎末期，心房已分隔，血液只能从右心室经室间孔人左心室

    E．至胚胎末期，心房已分隔，血液只能从右心房经房室孔人右心室

15．在心房间隔上的卵圆孔是（  ）

    A.在第Ⅱ房间隔上，位于第Ⅱ房间隔的上端，左侧被第I房间隔覆盖

    B．在第1房间隔上，位于第Ⅱ房间孔的下端，右侧被第1房间隔覆盖

C.Ⅱ房间隔上，位于第Ⅱ房间孔的上端，右侧被第1房间隔覆盖

    D．在第Ⅱ房间隔上，位于第Ⅱ房间孔的下端，右侧被第1房间隔覆盖

    E．在第Ⅱ房间隔上，位于第Ⅱ房间孔的下端，左侧被第Ⅰ房间隔覆盖

16．参与心房分隔的结构有（  ）

    A．第1房间隔和第Ⅱ房间隔

    B．房间隔和心内膜垫

    C．房间隔和动脉干嵴

    D．房间隔和室间隔膜部

    E．房间隔和心球嵴

17．房间隔最后的封闭是由于以下哪两种结构融合而成（  ）

    A．第1房间隔与心内膜垫

    B．第Ⅱ房间隔与心内膜垫

    C．第1房间隔与第Ⅱ房间隔

    D．第Ⅱ房间隔与动脉干嵴

    E．第1房间隔与心球嵴

18．胎儿期，左右心房相通的孔是（  ）

    A．第1房间孔

    B．房室孔

    C．卵圆孔

    D．房间孔

    E．室间孔

19．室间孔位于（  ） 

A.室间隔肌部与室间隔膜部之间 

B.室间隔膜部与心内膜垫之间

C.室间隔肌部与心内膜垫之间   

D.室间隔膜部与心球嵴之间

E.室间隔肌部与心球嵴之间 

20．参与心室分隔的结构有（  ）

    A．心内膜垫和室间隔肌部

    B．心内膜垫和室间隔膜部

    C．室间隔肌部和室间隔膜部

    D．室间隔肌部和心球嵴

E．室间隔膜部和心球嵴 

21．参与室间隔膜部形成的结构有（  ）

    A．第Ⅰ房间隔和第Ⅱ房间隔的结缔组织    

    B．心内膜垫和左右心球嵴的结缔组织

    C．半月瓣基部未分化的结缔组织

    D．房室瓣基部未分化的结缔组织

E．心球和心内膜垫的结缔组织 

22．以下关于心室分隔的描述中，哪一项错误（  ）

    A. 在心室侧壁处形成室间隔肌部

    B．室间隔肌部与心内膜垫之间有室间孔

    C．室间孔被室间隔膜部封闭

    D．左右心室完全分隔

    E．室间隔包括室间隔肌部和膜部 

23．主动脉肺动脉隔可分隔（  ）

    A．左右肺动脉

    B．肺动脉和主动脉

    C．心房和静脉窦

    D．心室和主动脉

    E．心房和心室

24．胚胎心房第一孔的闭合是由于（  ）

   A．第一隔与第二隔融合

   B．第一隔与心内膜垫融合

   C．第二隔与心内膜垫融合

   D．第一隔与静脉窦瓣融合

   E．第二隔与静脉窦瓣融合

25．常见的房间隔缺损发生在（  ）

   A．第二孔处，因第一隔吸收过大

   B．第二孔处，因第二隔吸收过大

   C．第一孔处，因第一隔与心内膜垫未融合

   D．卵圆孔处，因第一隔吸收面积过大

E．卵圆孔处，因第H隔未与心内膜垫融

26．胎儿期左右心房之间的血流方向从（  ）

    A．左心房经第11房间孔至右心房

    B．右心房经卵圆孔、第1房间孔至左心房

    C．左心房经卵圆孔至右心房

D．右心房经卵圆孔至左心房

    E．左心房经第1房间孔至右心房

27．胎儿血液循环的特点之一是（  ）

    A．动、静脉血液严格分流

    B．主动脉血液可流人肺动脉

    C．右心房血液可直接流人左心房

    D．脐动脉内血液含氧量高

    E．左心房血液流人左心室

28．胎儿心脏内的压力（  ）

    A．左心房内压力低于右心房

    B．左心房内压力高于右心房

    C．左右心房压力相近

    D．右心室压力最低

    E．左右心室压力相近

29．形成法乐氏四联症的最主要原因是（  ）

   A．右心室肥大

   B．膜性室间隔缺损

   C．主动脉骑跨＿

   D．肺动脉狭窄

   E．主动脉肺动脉隔偏位

多选题

1．参与心房分隔的结构有（  ）

A．第1隔

B．第2隔

C．心球嵴

D．动脉干嵴

E．心内膜垫

2．与室间隔发生有关的是（  ）

A．心室底壁的肌组织

B．心内膜垫

C．心球嵴

D．第1隔

E．第2隔

3．参与左、右心房形成的结构包括（  ）

A．原始心房

B．上腔静脉

C．下腔静脉

   D．肺静脉

   E．静脉窦右角

   4．原始血液循环中．开口子静脉窦左、右角的是（  ）

    A．原始心房

    B．静脉导管

    C．脐静脉

    D．总主静脉

    E．卵黄静脉

    5．卵圆孔的解剖关闭（  ）

    A．在出生时立即完成

    B．在出生后1年左右完成

    C．与左心房压力增高、右心房压力降低有关

    D．是继发隔与心内膜垫愈合的结果

    E．是继发隔与卵圆孔瓣愈合的结果

    6．正常胎儿出生后血液循环的变化是（  ）

  A．脐静脉闭锁变成静脉韧带

  B．静脉导管闭锁变成肝圆韧带

  C．卵圆孔封闭，在房间隔右侧遗留卵圆窝

  D．动脉导管闭锁变成动脉韧带

  E．脐动脉闭锁变成脐外侧韧带

  7．房间隔缺损的原因有（  ）

  A．卵圆孔瓣有穿孔

  B．心内膜垫发育不全，原发孔未闻

  C．原发隔上部吸收过多，继发孔过大

  D．继发隔发育不全，卵圆孔过大

  E．原发隔和继发隔未发育完全

  8．法洛四联症包括（  ）

  A．肺动脉狭窄、右心室肥大

  B．肺静脉狭窄、右心房肥大

  C．主动脉骑跨、室间隔缺损

  D．主动脉狭窄、左心室肥大

  E．主动脉骑跨、房间隔缺损

  9．胎儿左心房的血液来自（  ）

  A．静脉窦

  B．右心房

  C．肺静脉

  D．上腔静脉

E．下腔静脉

10．参与心房分隔的结构有（  ）

A．第1隔

B．第2隔

C．心球嵴

D．动脉干嵴

E．心内膜垫

（二）填空题 

1.人胚第3周，口咽膜头端两侧的_________细胞增生，形成两条纵行的_____________索。在其内逐渐形成一对原始_____________，其背侧出现           腔。 

2.随着人胚头褶的形成，原来位于口咽膜头侧的_____________腔和_____________索转到前肠的腹侧，前者也由原始心管的背侧转到腹侧，左右原始心管逐渐融合成一条_____________管，两个围心腔合并称为_________________腔。 

3.在心脏发生中，由于心管各部生长的速度不等，使心管发生三个膨大，从头至尾依次为 _____________，_____________和_____________。 

4.在心脏外形的演变中，心房尾端所出现的膨大部分称_____________窦，心球头侧延伸的部分，称_____干，由于心球和心室的生长比心包腔快，于是在心球与心室之间形成_____形的球室襻，心房逐渐移向心室背侧上方，使心管出现了_____________形弯曲。 

   5.在人胚第4周末，房室管的心内膜组织增生形成背侧和腹侧的         垫，在第5周时，两者互相靠拢融合，将房室管分隔成左右___________孔。孔周围间充质局部增生，形成 _____________瓣，右侧为_____________瓣，左侧为_____________瓣。

6.在心房分隔时，首先在心房顶部背侧壁的正中线处发生一个镰状薄膜，称_____________，它向心内膜垫延伸，其尾缘与心内膜垫之间的孔称_____________。第5周末，在该膜的右侧，从心房的顶端腹侧壁上又发生一个镰状膜，称_____________，上面留有一孔，称_____________。 

7.在心房分隔中，第Ⅱ房间隔的_________端正好遮盖第Ⅱ房间孔；而第1房间隔的_____侧恰好遮盖卵圆孔。出生前，由于右心房内压力________左心房，故下腔静脉 进入_____________的血液大部分经卵圆孔进入________，但后者的血液却不能倒流人前者。 

8.儿出生后，肺循环建立，这时_________内压力大于__________，因此心房间的第Ⅰ房 间隔和第Ⅱ房间隔紧密相贴，使左右心房完全分隔，__________孔约在出生后一年左右完全闭锁。

9.人胚第4周末，在心室底壁的心尖处，形成半月形的肌性隔膜，称__________部，此隔向心内膜垫方向生长，在室间隔的上方留有一孔，称__________，于第8周末此孔由三部分融合形成的________部所封闭，此三部分为左、右_______对向生长并向下延伸；_______的游离缘向下延伸。 

10.胎儿血循环与成人血循环的不同点在于：胎儿有通向胎盘的两条_____________和一条_____________；肝内有一条_____________；房间隔上有_____________，血液可以由_____________直接流向_____________；肺动脉和主动脉之间有一条_____________相连。 

11.胎儿出生后，其血循环发生了下列相应的变化：脐动脉、脐静脉和静脉导管闭锁，分别形成_____________，_____________和_____________。胎儿出生，其肺开始呼吸，肺静脉回心血量增多，左心房内压力高于右心房，使第Ⅰ房间隔和第Ⅱ房间隔紧密相贴，卵圆孔_____________，左右心房血液不再相通。由于肺呼吸后，肺循环血流量增大，肺动脉血不再向主动脉分流，则动脉导管_____________。 

12.房间隔缺损是由于_____________过分短小，或者_____________过大，致使第Ⅰ房间隔不能完全遮盖卵圆孔所致。 

13.室间隔缺损最常发生的部位是_____________部，多由于心内膜垫发育异常所致。 

14.法洛四联症包括四种缺陷：        、___________、___________和___________。

（三）名词解释

1.内膜垫 

2．卵圆孔 

3．房间隔缺损 

4．法洛四联症 

5.主动脉肺动脉隔

（四）简答题

1.试述心房内部分隔过程，其心内分流作用及常见先天性畸形的原因。

2.试述心室内部分隔过程及常见先天性畸形的原因。

3.试述心球和动脉干的分隔过程及常见先天性畸形的原因。  

（五）论述题

试述胎儿血循环的特点及出生后的变化。