神经康复学试卷(B)

一、名词解释（每题2.5分，共10分）

1、震颤麻痹：

2、癫痫持续状态：

3、痴呆：

4、创伤后遗忘：

二、填空题（每空1分，共15分）

1、神经康复学的核心指导思想是              和                。

2、脑性瘫痪主要临床表现为             及             ，可伴有不同程度的智力低下、心理行为异常及其他异常。

3、在PQRST法训练中，其中P指的是                    。

4、急性非特异性脊髓炎的病变可累及脊髓任何节段，但以            最为常见，其次为               、               。

5、在老年期痴呆分类中，其中最常见是            、               。

6、面神经炎又称面神经麻痹、         ，是由茎乳孔以上         急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹。

7、多发性硬化是以                  为主要病理特点的自身免疫性疾病，最常累及               、               、脑干、小脑与视神经。三、单选题（每题1分，共45分）

1、脑缺血性病变最佳影像学手段是（   ）

A.MRI

B.CT

C.DSA

D.X线

2、脑瘫患儿肌张力增高时的临床表现是（   ）

A.W字姿势

B.尖足

C.鸭步

D.倒U字姿势

3、目前治疗痴呆的常用药物中，最常用且被证明最有效的是（   ）

A.神经保护药                  

B.抗精神症状药

C.血管扩张药             

D.胆碱酯酶抑制剂（AChE）

4、多发性硬化患者康复治疗介入时机的选择是（   ）

A.缓解期

B.出现功能障碍后

C.初次发病的早期，病情有所缓解时

D.缓解期

5、在运动控制中主要起承上启下作用的结构是（   ）

A.脑干

B.脊髓

C.大脑皮质

D.基底节

6、帕金森病患者震颤的特点是（   ）

A.特发性震颤

B.姿势性震颤

C.静止性震颤

D.意向性震颤

7、临床上最常见导致周围性眩晕的疾病是（   ）

A.梅尼埃病

B.良性阵发性位置性眩晕

C.迷路炎

D.前庭神经元炎

8、参与吞咽运动的脑神经不包括（   ）

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.视神经

9、癫痫发作的特点是（   ）

A.刻板性

B.短暂性

C.重复性

D.以上都是

10、下列关于癫痫患者康复训练时应注意事项的描述不正确的是（   ）

A.可播放轻音乐 

B.运动量的安排要适宜 

C.在癫痫发作控制平稳后进行 

D.康复训练场所要求宽敞、光线幽暗

11、动眼神经麻痹患者体格检查中发现眼球活动受限表现在（   ）

A.内展方向

B.内收方向

C.外下方向

D.外展方向

12、下列有关肉毒素注射治疗局限性痉挛的叙述中，不正确的是（   ）

A.注射后要告知患者相关注意事项                  

B.注射之前要与患者或其亲属签订知情同意书

C.注射的剂量主要取决于痉挛的程度和注射肌肉的体积              

D.必须要在肌电图、电刺激或超声引导下才能注射

13、关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是（   ）

Ａ.C5-肩锁关节顶部

Ｂ.C6-中指

Ｃ.T5-剑突水平

Ｄ.L3-股内髁

14、在维持机体平衡中起主导作用的是（   ）

A.大脑皮质

B.本体感觉系统

C.视觉系统题

D.前庭系统

15、下列不属于自主神经功能障碍的表现是（   ）

A.性功能障碍

B.排便障碍

C.循环系统障碍

D.病理征阴性

16、患者晨起时发现右侧口角歪斜、嘴巴干涩，吞咽食物不能辨别甜、咸、酸味道，余无发现异常。该患者最可能是面神经哪段受损（   ）

A.膝状神经节

B.镫骨肌支

C.鼓索支

D.茎乳孔

17、下列选项属于记忆障碍患者常用的训练方法（   ）

A.地图作业

B.猜测游戏

C.排列数字

D.暗箱法

18、中枢神经康复的理论基础是指（   ）

A.中枢神经的可塑性理论

B.运动控制理论

C.学习和记忆

D.以上都是

19、某颅脑损伤患者用 GCS 评定为 10分时,其严重程度可评定为（   ）

A.无脑损伤

B.轻型脑损伤

C.中型脑损伤

D.重型脑损伤

20、在Vojta疗法中，反射性翻身主诱发带是（   ）

A.颜面侧乳头下二横指

B.后头侧肩峰

C.后头侧肩胛骨下角

D.后头侧下颌骨

21、下列口服抗痉挛药物中，临床应用最广泛的是（   ）

A.地西泮

B.替扎尼定

C.巴氯芬

D.丹曲林人

22、以下选项属于病毒性脑膜脑炎的是（   ）

A.结核性脑膜炎

B.乙型脑炎

C.梅毒螺旋体性脑炎

D.新型隐球菌性脑膜炎

23、以下选项不属于Miller-Fisher综合征的是（   ）

A.眼肌麻痹

B.共济失调

C.腱反射消失

D.感觉障碍

24、隐性记忆的神经回路中最要的结构是（   ）

A.基底节

B.边缘系统

C.丘脑

D.上行网状结构

25、下列预防脑卒中深静脉血栓形成的方法中，不正确的是（   ）

A.尽可能早期下床活动

B.多做深呼吸咳嗽动作

C.禁用抗血小板凝聚药物

D.鼓励患者经常做足和趾的主动运动 

26、MRP即指（   ）

Ａ.PNF疗法

Ｂ.运动再学习方法

Ｃ.Rood技术

Ｄ.上田法

27、脑卒中常见心理障碍是（   ）

A.焦虑

B.失眠

C.抑郁

D.狂躁

28、失用症是指（   ）

A.偏瘫肢体运动功能障碍

B.偏瘫肢体感觉功能障碍

C.偏瘫患者认知功能障碍，不能计划、组织和执行随意运动    

D.偏瘫患者视觉功能障碍

29、肌张力低下型脑瘫患儿临床表现是（   ）

A.关节活动范围减小

B.不自主运动

C.醉酒步态

D.仰卧时呈青蛙状

30、可用于单侧忽略评价的是（   ）

A.在杂音背景中辨认词

B.笔画空心十字实验

C.绘图

D.吹火柴

31、脑卒中引起的误吸可在进食全过程中的任何一期发生，但对生命威胁最直接的是（   ）

A.口腔期

B.咽期

C.食管期

D.食管反流

32、下列关于颅脑损伤的描述不正确的是（   ）

A.预后通常较脑卒中差

B.好发于青少年和老年人

C.病情急，病情变化快

D.发病率、死亡率、致残率均较高

33、以下关于电脑软件在认知训练中的应用，不正确的是（   ）

A.电脑软件提高的刺激高度可控，给予的反馈及时、客观

B.进行认知训练时可以节省治疗师的劳动

C.电脑软件操作的趣味性较大，患者常乐于使用

D.鉴于上述三项特点，电脑软件可以代替治疗师

34、关于脑炎的临床特点，下列说法不正确的是（   ）

Ａ.有程度不等的发热、头痛及呕吐等症状

Ｂ.起病多呈亚急性，有时缓慢起病

Ｃ.多伴有散在的或广泛的脑实质损害的症状或体征

Ｄ.部分患者伴有抽搐症状

35、目前帕金森病的治疗手段首选（   ）

A.心理治疗

B.手术治疗

C.康复治疗

D.药物治疗

36、帕金森病关节活动度训练的重点是（   ）

A.牵拉缩短的、肌张力高的伸肌，防止挛缩的发生

B.牵拉缩短的、肌张力高的屈肌，防止挛缩的发生

C.松弛全身肌肉

D.防止肢体关节疼痛

37、吉兰-巴雷综合征起病后一周最常见的症状、体征是（   ）

A.肌萎缩

B.四肢迟缓性瘫痪

C.四肢手套袜套型感觉减退

D.脑脊液蛋白-细胞分离

38、吉兰-巴雷综合征最严重的危险症状是（   ）

A.吞咽困难

B.肺部感染

C.呼吸肌麻痹

D.心力衰竭

39、以下选项不属于睡眠障碍的评估方法是（   ）

A.多导睡眠图

B.匹兹堡睡眠质量指数

C.脑电图

D.睡眠障碍自评量表

40、国内外应用最广泛的认知筛查工具是（   ）

A.长谷川痴呆量表

B.韦氏记忆量表

C.画钟表实验

D.简易精神状态检查

41、流行性乙型脑炎主要传染源是（   ）

A.蜱

B.猪

C.鸽子

D.羊

42、威斯康星卡片分类测验用于测评（   ）

A.意识障碍

B.听觉障碍

C.执行功能

D.注意力

43、颅内最常见的恶性肿瘤是（   ）

A.少突胶质瘤

B.星形细胞瘤

C.髓母细胞瘤

D.室管膜溜

44、脊髓病损后主要以感觉受损平面来确定脊髓受损水平的脊髓节段是（   ）

A.C1-C8

B.T2-L1

C.C7-S5

D.L1-S5

45、颅内压增高的客观体征是（   ）

A.头痛

B.呕吐

C.抽搐

D.视神经乳头水肿

四、简答题（每题5分，共15分）

1、在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的康复治疗中怎样进行增强肌力的训练？

2、简述颈4横贯性脊髓炎患者康复训练如何进行？

3、植物状态患者常用的康复治疗措施有哪些？

五、案例分析题（每项5分，共15分）

患者李某，女性，36岁，于2016年10月发病，发病当天喷射性呕吐、大便有失禁现象、嗜睡，但尚有意识。头部CT检查显示水肿较重，右侧顶叶占位性病灶，考虑胶质瘤可能性大。在厦门医院请北京专家会诊后行手术治疗。病理报告显示为二-三级脑部胶质瘤，术后情况与日渐好，随后在北京做了放疗、化疗。请结合患者目前情况，回答以下问题：

1、为缓解该患者颅内高压症状，采取的主要临床措施包括哪些？

2、如果该患者术后记忆功能下降，常用的记忆功能训练方法有哪些？

3、如果该患者术后发现存在单侧忽略现象，常用的训练方法有哪些？