
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、下列哪条经脉主治心、胸、胃、神志病证
A:胃经
B:心经
C:心包经
D:肺经
E:脾经
2、颅脑损伤的病人,腰穿抽出血脑脊液后,优先考虑
A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.颅底骨折
E.颅盖骨骨折
3、男性,30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院,该病人目前的诊断是
A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肠梗阻
D.胃炎
E.肠痉挛
4、患儿,男,3岁。轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。应首先考虑的是
A:外感风热
B:外感风寒
C:乳食内停
D:胃肠积冷
E:肺虚咳嗽
5、女性患者,55岁,近1年来逐渐出现双手静止性震颤、肌强直及运动迟缓,应选用哪种药物进行治疗
A.金刚烷胺
B.左旋多巴
C.苯海索(安坦)
D.长春西汀(润坦)
E.溴隐亭
6、汽车正在行驶中,突然发现有人向马路对面跑。司机急刹车后顿时感到心跳加快,头上冒汗,手脚无力,这种情绪状态被称为
A.心境
B.激情
C.情感
D.应激
E.情操
7、患者过敏性鼻炎5年,今年夏季开始出现间断喘息发作,可自行缓解,医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验,关于这一检查以下说法正确的是
A.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张药
B.试验前无需停用支气管扩张药
C.改善率>20%判为阳性
D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上
E.只适合于怀疑哮喘的患者
8、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查腹部较软,有压痛,反跳痛不明显,血清淀粉酶增高。其诊断是
A:急性肠梗阻
B:急性胃肠炎
C:急性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:消化性溃疡急性穿孔
9、《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地应当
A.立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径
B.或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区
10、肺结核患者,现服用异烟肼+链霉素治疗已两个月,最近出现眼睑部水肿,考虑
A.病人营养不良,出现水肿
B.异烟肼引起肾脏损害
C.肺结核合并肾小球肾炎
D.链霉素引起肾脏损害
E.C和D都有可能
11、对于慢性支气管炎的描述,正确的是
A:混合性呼吸困难,夜间阵发性发作
B:早期可无特殊体征,发病时肺部有干、湿啰
C:带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难
D:呼吸急促,咯痰为铁锈色
E:呼吸困难进行性加重,以吸气性呼吸困难为主
12、患者,男,58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是
A.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3
B.Ⅱ、Ⅲ、aⅤF
C.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5
D.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ
E.Ⅴ1、Ⅴ6、Ⅵ
13、患者,女,38岁。下痢赤白粘冻3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹饱胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。粪便镜检白细胞30~40个/高倍视野。其证型是
A:湿热痢
B:寒湿痢
C:阴虚痢
D:虚寒痢
E:休息痢
14、肺炎高热骤降,汗出,肢冷面色白,脉微细欲绝者,其证型是____
A:脾肺气虚
B:心脾气虚
C:心肾阳虚
D:邪陷正脱
E:脾肾阳虚
15、小儿热量的主要来源是
A.脂肪
B.以上均不是
C.蛋白质
D.糖
E.维生素
16、病人症见突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,口眼歪斜,颜面潮红,呼吸气粗,口臭身热,舌苔黄腻,脉弦滑数。
A.紫雪丹
B.至宝丹
C.苏合香丸
D.安宫牛黄丸
E.大承气汤
17、具有益气滋阴,通阳复脉功用的方剂是
A.生脉散
B.炙甘草汤
C.补中益气汤
D.归脾汤
E.天王补心丹
18、某男,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,以夜间发作为主,每次发作10~15分钟,发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、 VF导联ST段抬高。首选治疗药物是
A.甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.地高辛
E.乙胺碘呋酮
19、属于医德活动现象的是
A:医德情感
B:医德意志
C:医德理论
D:医德修养
E:医德原则
20、首选用于治疗习惯性流产脾肾两虚证的方剂是
A:寿胎丸加减
B:胎元饮加减
C:补肾固冲丸
D:泰山磐石散
E:十全大补丸
21、某早产女婴,㈩生后3天吃奶少,哭声低,全身冰凉,体温29℃,四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。下列哪项处理不正确
A.立即放入28℃温箱内逐渐复温
B.热量供应为209.2kJ(50kca/(kg·
C.根据病原菌选用广谱抗生素预防感染
D.可少量输血或血浆
E.维生素E 5mg,im,qd×3
22、婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选
A:1/4张含钠液
B:1/3张含钠液
C:1/2张含钠液
D:2/3张含钠液
E:2:1等张含钠液
23、患者,52岁,右乳房发现肿块3个月。查体:右乳头抬高,右乳外上象限可扪及1个2cm×2.5cm大小肿块,质硬,表面不平,边界不清,皮肤橘皮样变。应首先考虑的是
A.乳腺癌
B.乳房结核
C.乳腺增生病
D.乳管扩张症
E.乳腺纤维瘤
24、白细胞减少指外周血白细胞数持续低于__
A.10.0×l09/L
B.5.0×109/L
C.9.0×l09/L
D.6.0×109/L
E.4.0×109/L
25、下列有关睾酮功能的叙述,错误的是
A.促进精子生长发育
B.抑制蛋白质合成
C.促进骨骼生长
D.促进副性征的出现
E.维持正常性欲
26、邪热夹酒毒上壅的舌象是
A.舌色青紫
B.舌色晦暗
C.舌紫肿胀
D.舌脉粗长
E.舌多瘀斑
27、下列关于新生儿脐风护理方法的叙述,错误的是
A:病室保持安静
B:病室光线宜暗
C:尽量少动患儿
D:每日洗涤脐部
E:抽搐时不喂奶
28、肺结核的干酪性病灶液化,基本X线表现是
A.渗出
B.增殖
C.纤维化
D.钙化
E.空洞
29、患者素有水饮,复感风寒,水寒相搏,以致肺寒气逆,喘咳痰多而稀,恶寒发热无汗,面部与四肢浮肿,身体重痛,舌苔白滑,脉浮。治疗应选用
A.小青龙汤
B.五苓散
C.苓桂术甘汤
D.麻黄汤
E.藿香正气散
30、肝淤血____
A:肝脏轻度肿大,质稍韧,表面光滑,边缘钝,有压痛
B:肝脏肿大较明显,质韧或稍硬,压痛较轻
C:肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,边缘钝,有压痛,肝颈静脉回流征阳性
D:肝脏缩小,脾大
E:肝脏明显肿大,质硬如石,表面有大小不等的结节或巨块,边缘不整,压痛明显
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)
1、患者于睡眠中突然憋醒,有窒息感,被迫坐起,约10分钟症状缓解,最可能的诊断是
A.支气管哮喘发作
B.端坐呼吸
C.夜间阵发性呼吸困难
D.肺气肿
E.自发性气胸
2、空腹听诊出现震水音,可见于
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
3、现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会公益。下列几点中,错误的是
A.尊重患者的知情同意的权利
B.尊重患者知情选择的权利
C.尊重医师的行医权利
D.坚持一视同仁的原则
E.保护患者无损害的权利
4、手厥阴心包经的起始穴位是
A.大泉
B.少冲
C.中冲
D.少府
E.天池
5、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样
A:胸膜炎
B:声带疾患
C:纵隔肿瘤
D:急性喉炎
E:支气管癌
6、安宫牛黄丸的作用是
A.清热开窍,豁痰解毒
B.清热泻火,开窍安神
C.清心解毒,开窍安神
D.清热开窍,息风止痉
E.以上都不是
7、发病学说研究的内容包括__
A.发病途径
B.发病类型
C.发病机制
D.发病规律
E.影响发病因素
8、患者,女,28岁,患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重,关节畸形,屈伸不利,痛有定处,口干而不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。查:RF阳性。其证型为
A.风湿热郁证
B.气血亏虚证
C.痰瘀互结证
D.肾虚寒凝证
E.肝肾阴虚证
9、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是
A.下肢溃疡
B.肺栓塞
C.下肢浅静脉曲张
D.伴动脉痉挛、肢体缺血
E.腔静脉阻塞
10、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.肝癌
11、目前诊断慢性胃炎最好的方法是____
A:X线钡餐检查
B:胃液分析
C:胃镜加活组织检查
D:血液胃泌素测定
E:大便隐血试验
12、凉膈散的组成中含有
A.小承气汤
B.大承气汤
C.调胃承气汤
D.泻心汤
E.增液汤
13、患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是
A:心尖区舒张期隆隆样杂音
B:心尖区收缩期吹风样杂音
C:心尖区二尖瓣开瓣音
D:第一心音减弱
E:多发的重性期前收缩
14、治疗小儿暑邪致惊之急惊风的代表方剂是____
A:六一散
B:藿香正气散
C:清暑益气汤
D:得连丸
E:以上都不是
15、针刺可以治疗妇人阴痛的穴位是
A.隐白
B.阴陵泉
C.阳陵泉
D.公孙
E.足三里
16、患者,女,40岁。患慢性支气管炎10余年,近日加重。咳嗽咽痒,咯痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧,治宜
A.百合固金汤
B.麻杏石甘汤
C.清金化痰汤
D.参苏饮
E.以上都不是
17、五行中具有“曲直”特性的是
A:木
B:火
C:土
D:金
E:水
18、下列哪项不是阳水证的临床表现
A.起病急,病程短
B.水肿先从头面肿起
C.上半身肿甚
D.水肿皮薄光亮
E.肢冷腰酸痛
19、苷类化合物是指
A.多元醇
B.含有羟基的羧酸
C.酸和碱形成的化合物
D.糖与非糖物质形成的化合物
E.含有氨基酸的化合物
20、患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕叶,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28 mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选
A.补液,电解质,清开灵注射液
B.补液,电解质,安宫牛黄丸
C.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素
D.补碱,补液和电解质
E.中枢兴奋剂,足量胰岛索
20、患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕叶,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28 mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选
A.补液,电解质,清开灵注射液
B.补液,电解质,安宫牛黄丸
C.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素
D.补碱,补液和电解质
E.中枢兴奋剂,足量胰岛索
21、治疗中风中脏腑元气衰脱+心神散乱证,应首选
A.安宫牛黄丸
B.参附汤
C.苏合香丸
D.清开灵(静脉滴注)
E.安神丸
22、反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是
A.阴性预测值
B.阳性预测值
C.误诊率
D.漏诊率
E.特异度
23、患女23岁,未婚。每逢经行小腹胀痛拒按,经量少,色紫黯有块,块下痛减,伴胸胁、乳房作胀,舌暗,脉弦。治疗应首选
A.少腹逐瘀汤
B.膈下逐瘀汤
C.柴胡疏肝散
D.桂枝茯苓丸
E.丹栀逍遥散
24、何方中配伍桔梗引经入肺
A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.归脾汤
D.炙甘草汤
E.银翘散
25、蝉蜕的主要归经是
A:肺、脾
B:肺、肾
C:肺、心
D:肺、肝
E:肺、大肠
26、蛛网膜下腔出血最常见的原因为
A.先天性动脉瘤
B.脑血管畸形
C.高血压、动脉粥样硬化
D.血液病
E.颅内肿瘤
27、下列哪项属于治则的范畴
A:补益
B:解表
C:扶正
D:清热
E:攻下
28、男性患者,56岁,突然出现左手活动不灵, 30min后自行好转,完全恢复正常,该患者最可能的诊断是
A.TIA
B.癫癎
C.脑梗死
D.瘤卒中
E.脑出血
29、下列各项中,属于母病及子的是
A.肺病及肾
B.肝病及肾
C.肺病及心
D.心病及肝
E.脾病及肾
30、越鞠丸所治的“六郁”证不包括
A.湿郁
B.火郁
C.寒郁
D.痰郁
E.食郁
