妇产科卵巢囊肿临床治疗护理效果论文

摘要：目的：积极探讨妇产科的患有卵巢囊肿的患者在手术之前和手术之后的护理效果。方法：随机选取在我院2008年到2010年间收治的132位卵巢囊肿的患者，整理其在手术之前和之后的临床护理的资料，进行归纳和分析，并且总结对妇产科的卵巢囊肿的患者进行护理的护理工作要点。结果：132位妇产科的卵巢囊肿的患者在其手术的过程中都没有出现手术的意外或者事故，在术后其恢复大多良好。结论：应该根据不同卵巢囊肿手术各自的特点，严格地做好患者在手术之前的心理护理和帮助患者积极地做好手术之前的准备，并且在手术之后加强对患者的体征监护、导尿管的观察、活动的指导以及并发症的预防等等的护理，这样才能有效地保证了妇产科的卵巢囊肿患者的手术成功率以及在手术之后更好地恢复。

关键词：卵巢囊肿；临床治疗；护理

【中图分类号】r714【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0284-02

卵巢囊肿在广义上来说是一种属于卵巢肿瘤的疾病，尤其在妇产科的临床上比较常见。而且各个年龄层的人都有可能会患上这种病，尤其以20岁到50岁的女性较为常见[1]。医学上来说，卵巢肿瘤是一种在女性的生殖器中较常见的肿瘤，有着各种各样的性质以及形态，（包括单一型或者混合型、双侧性或者一侧性、良性或恶性、囊性或者实质性。）这其中又以囊性的更为多见，会发生恶性变程度较高。因为早期诊断比较困难，所以其生存率一直较低，成为了严重威胁妇女生命的恶性的肿瘤之一。而在伴随着现代化的社会和生活压力不断地加大，其患病的人数不断地增加，并且呈现了逐年上升的趋势，严重地威胁着很多患者的健康和生活质量，也给社会和家庭带来了沉重负担。而伴随医学护理的不断发展和医学人员对这种疾病的深入认识以及研究，全面且系统的护理干预的措施也发挥了重要作用，被广泛应用。现对我院收治的132例卵巢囊肿的患者进行手术治疗，积极实施临床治疗护理．取得了比较显著的疗效，现对其进行资料性回顾如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取我院在2008年到2010年收治的132例妇产科卵巢囊肿患者，年龄在23岁到68岁，平均年龄为36岁，其中已婚97例（包括已生育74例，未生育23例），未婚35例。患者在术前均经过妇产科的彩超检查，确诊为卵巢囊性的肿物，分为单房或者多房，而术前的常规肿瘤的标志物cal99、cal25以及cea等等的各项检查都正常，排除了是恶性肿瘤这种可能性。所有患者均合乎卵巢囊肿腹腔镜治疗的适应证，无手术禁忌证。对其进行人性化的临床治疗护理，观察其术后反映状况及患者和家属的满意情况。

1.2 方法

1.2.1 术前护理：

1.2.1.1 心理护理：在手术前和患者建立起比较良好的护患关系，尽量取得患者及她们家属的充分信任，积极地对患者详细介绍进行手术的必要性，和其一起学习手术的方式并且适当介绍手术的过程，仔细地讲解一些基础的医学知识，详细的讲清楚手术的优点以增强患者的信心[2]。于此同时，充分的发挥其家属的支持和理解作用，给家庭带来温暖，护理人员需要在家属的配合和支持下让患者对此次手术和术后的恢复有一定了解，从而以一种良好的心理状态来接受手术治疗。

1.2.1.2 术前准备：按照妇产科的手术常规备皮，尤其要注意脐孔处的清洁。首先，应使用棉签蘸取3％的双氧水来擦净脐孔的内污垢，然后使用清水来清洗，最后擦干。在手术之前应该擦洗阴道的穹隆以及宫颈数次，护理人员应叮嘱患者在手术前的3天内逐步减少饮食，术前的1天半流饮食。术前晚用浓度较低的肥皂水进行不保留的灌肠，术晨进行完全的清洁灌肠。

1.2.2 术中护理：积极地做好患者在手术中的护理．说些轻松的话题来缓解其心理压力，并且消除其紧张以及恐惧等等的心理，从而能够乐观而平静地接受手术，在手术进行过程中根据手术的进展不断地帮助患者调整合适的体位．在手术完成后立即解除部位的约束．并且查看其受压部位的皮肤颜色，进行柔和的按摩来促进其血液循环，以防止形成压疮。

1.2.3 术后护理：在患者麻醉清醒之后将其送回病房，耐心地安慰患者，保持患者的情绪稳定，尽量消除其顾虑、恐惧或者是悲观等等的不良的心理反应，于此同时，积极取得患者家属的合作，最好保持病室的安静和床铺的舒适，不要给患者疼痛刺激。保持患者的呼吸道的通畅，预防患者发生吸入性窒息，适当的给予其吸氧治疗，密切地监护其生命体征，教导患者在咳嗽的时候用双手轻轻地压住腹部伤口以减轻疼痛[3]。为其连接引流管并做好妥善固定，查看脉输液是否顺畅，防止管道的扭曲或者脱落。将导尿管每天用碘伏进行擦洗共5次，每天定时更换导尿袋1次。在拔尿管前也要进行膀胱功能的锻炼，在拔除之后密切地观察其排尿的状况以预防尿潴留的发生。

2 结果

2.1 本组132例手术均获得成功，在手术过程中未出现大出血的情况，相对来说比较成功[4]。

2.2 术后患者的并发症的统计。

3 讨论

随着腹腔镜等等手术技术的飞速发展以及提高，也由于手术仪器的不断改进，治疗妇产科卵巢囊肿的技术在将会在临床上有着更广阔的应用前景和发展空间，因此就要求手术的护理工作必须和其相适应[5]。通过本次的病例回顾，我们能够深深地体会到：护理人员在进行卵巢囊肿手术切除之前做好心理护理与各项准备；在手术之后加强患者的生命体征的各项监测，做好其饮食与留置尿管以及疼痛的护理；密切观察并护理患者的各种并发症，不断加强护理工作，可以有效地缩短患者康复时间，真正地实现把“以人为本”的医学模式作为基础的新型理念。

临床治疗护理对于妇产科卵巢囊肿的患者有着很好的影响，值得推广，护理人员应该接受更好的训练为广大患者带来方便和健康。

参考文献

[1] 林月. 综合护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的效果评价[j]. 中国实用护理杂志,2011.27(15):29-30

[2] 敖红. 腹腔镜治疗卵巢囊肿20例围术期护理[j].现代护理 2011.8(13):107

[3] 何秀兰、李瑞兰、刘旭红. 妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理[j]. 妇产科护理 2009.25(9):38-39

[4] 周建芳. 妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理效果观察[j].吉林医学 2011.32(25):5387-5388

[5] 谢向红.中妊娠合并卵巢囊肿42例围术期护理[j].护理园地 2011.19（7）：279