
【护理评估】
1、患者的病史和体格检查,评估胸片,凝血时间,心肺功能等。
2、患者的心理状态。
3、纤维支气管镜的性能。
【护理措施】
术前
1、术前向患者说明检查目的、操作过程及有关配合的注意事项,消除紧张情绪,取得合作。
2、告知患者术前4-6h禁食水,配合术前用药。
3、测量生命体征,取出假牙。
术中
1、患者取仰卧位或坐位局部麻醉后经鼻腔或口腔插入纤维支气管镜,按需配合医生做好吸引、活检、治疗等。
2、观察患者神志、面色、生命体征、咳嗽、咳痰情况。
3、标本及时送检。
术后
1、给与平卧10~15分钟,禁食2h,2h后进温凉流质或半流质饮食。
2、如有声嘶或咽喉部疼痛,可给与雾化吸入。
3、密切观察患者是否发热、胸痛、气急,呼吸困难;观察呼吸道出血情况。当出血较多时,应立即通知医生,发生大咯血时应积极配合抢救。
4、必要时遵医嘱使用抗生素,预防呼吸道感染。
【健康指导】
1、鼓励患者轻咳出痰液及血液。
2、术后半小时内减少说话、咳嗽,避免吸烟,使声带得到休息。
