
单位 科室 姓名 主考教师 考核日期 分数____________
(一)目的:1采集全血标本:进行血常规检查或测定血液中某些物质的含量。2采集血清标本:测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。3采集血培养标本:查找血液中的
病原体。
(二)操作流程
| 项 目 | 总 分 | 操作程序 | 技术操作考核要点 | 评分等级 | |||||||
| A | B | C | D | ||||||||
| 操 作 前 准 备 | 20 | 护士准备: 着装规范,洗手,戴口罩、戴手套 患者准备: 评估患者:1.血管情况。 2.患者的自理能力、合作程度。 3.询问患者是否已按要求进行采血前的准备如:禁食。 告知患者:对静脉采血的目的、方法 体位准备:卧位舒适、安全 物品准备: 治疗车、医嘱执行单、符合规格的采血管(留出备用管)、化验单、治疗盘、一次性手套(型号适合)、真空采血针(或注射器)、采血持针器、试管架、止血带、一次性垫巾、消毒洗手液、棉签、皮肤消毒液、锐器盒、垃圾桶 环境准备: 安静、清洁 | 仪容仪表,服装整洁 | 5 | 4 | 3 | 2 | 2 | |||
| 了解病情,观察局部皮肤、血管情况 | 4 | 3 | 2 | 1 | |||||||
| 与患者沟通语言文明,态度和蔼,解释到位 | 3 | 2 | 1 | 0 | |||||||
| 洗手、戴口罩 | 2 | 1 | 0 | 0 | |||||||
| 备齐用物,放置合理(准备标本放置容器) | 4 | 3 | 2 | 1 | |||||||
| 患者体位正确 | 2 | 1 | 0 | 0 | |||||||
| 操 作 过 程 | 60 | 1、核对医嘱、化验单、患者、腕带、真空采血管信息,条形码信息,携物至患者床旁,并解释 2、协助患者取舒适卧位,松解衣袖露出手臂,嘱患者攥拳 3、将一次性真空静脉采血针正确安装在持针器上 4、正确选择血管,在穿刺点上方6cm处扎止血带,消毒皮肤(范围5*5cm),备止血棉签或止血贴 5、一手绷紧皮肤,一手持针,沿血管走行进行穿刺;20度角进针,进入血管后,固定针头 6、左手依顺序将真空采血管穿入持针器,采血量根据检查项目要求至所需量(多试管采血顺序:抗凝管、生化管、血常规管、血糖管、血沉管) 7、及时松止血带,嘱患者松拳 8、用无菌棉签或止血贴按压穿刺点,迅速拔针 9、嘱患者按压穿刺部位及按压方法至不出血为止 10、轻轻摇匀真空采血管,放置试管架上 11、再次核对 | 核对程序正确(患者、检查项目、容器、标签) | 5 | 4 | 3 | 2 | ||||
| 无菌操作程序正确 | 10 | 8 | 6 | 4 | |||||||
| 消毒皮肤范围方法正确 | 5 | 4 | 3 | 2 | |||||||
| 系止血带位置正确,时间、松紧度适宜 | 5 | 4 | 3 | 2 | |||||||
| 一针见血(退针一次扣2分) | 10 | 8 | 6 | 4 | |||||||
| 采血量正确,正确选择采血管,插入采血管顺序正确 | 8 | 6 | 4 | 2 | |||||||
| 拔针方法正确,按压方法正确 | 5 | 4 | 3 | 2 | |||||||
| 处理血标本方法正确 | 8 | 6 | 4 | 2 | |||||||
| 正确指导患者 | 4 | 3 | 2 | 1 | |||||||
| 操 作 后 | 15 | 1、按要求正确处理血标本 2、在化验单(条形码)上注明采血时间 3、协助患者穿衣,取舒适卧位 4、整理用物,按垃圾分类丢弃物品. 5、操作者洗手,签字 6、与患者讲解采血后注意事项 | 处理用物方法正确 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||||
| 记录规范,签名清楚 | 3 | 2 | 1 | 0 | |||||||
| 操作标准,符合“一针、一管、一消毒”原则 | 5 | 4 | 3 | 2 | |||||||
| 患者痛感较小,无不是反应 | 3 | 2 | 1 | 0 | |||||||
| 理论 提问 | 5 | 1.静脉采血的注意事项 2.静脉采血的目的 (选择其中一项) | 掌握 | 5 | |||||||
| 部分掌握 | 3 | ||||||||||
| 未掌握 | 0 | ||||||||||
| 总 分 | 100 | ||||||||||
1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。
2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。
3.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
