基层卫生院中医人才发展培训细则

临高县人民医院中医科

一、指导思想和基本原则

　　（一）指导思想

　　坚持以理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，以深化医药卫生改革为契机，以促进临高县中医药事业全面发展为目标；健全社区中医药服务网络，完善中医药工作的管理与机制，大力推动中医药继承与创新，完善社区卫生服务功能，更好地满足社区居民日益增长的医疗卫生服务需求，不断提高社区居民的健康水平。

　　（二）基本原则

　　以继承传统、发扬特色、提高疗效为目标，完善中医药医疗、预防、康复、保健等服务网络，满足群众需求；探索中医药人才队伍建设的新模式，提升中医药服务能力；理顺中医药管理，制定并落实措施，加快中医药事业发展。

　　二、组织框架

　　（一）成立领导小组

　　由临高县人民医院医务科主任任组长、中医科主任、各基层卫生院院长任副组长。

　　（二）专家指导小组

　　医院中医科等相关单位专家组成专家指导小组。

　　三、工作目标和内容

　　（一）工作目标

　　围绕《海南省基层中医药服务能力提升工程实施方案》精神，全面落实中医药发展的各项，理顺中医药管理，加强中医药传承与创新，完善中医医疗服务网络，加快中医药人才培养，发挥中医药特色和优势，提升中医药服务能力，加强中医药文化传播，进一步提高我县中医药事业发展的整体水平，满足人民群众对中医药服务的需求。

　（二）工作内容

　　1、贯彻落实中医药工作的措施

　　（1）将中医药工作提升服务发展规划纳入5年工作目标，注重在基本公共卫生服务和基本医疗服务中充分发挥中医药作用；制定5年基层卫生院中医药事业发展规划，出台扶持和促进中医药事业发展的措施并组织实施。

（2）帮扶落实基层卫生院中医药预防保健工作；

（3）将符合条件的中医药服务项目纳入城镇职工、居民基本医疗保险、新农合支付范围；鼓励参保人员在社区卫生服务机构就诊时应用中医药诊疗方法，新农合对中医药的药费报销比例应高于西药。

　　（4）严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。

　　（5）在基本公共卫生服务和基本医疗服务中开展中医药服务、将应用中医药适宜技术等发挥中医药作用的情况纳入中医管理人员年度工作考核目标。

　　2、从技术方面帮扶卫生院建立中医药科室。

　　   ①基层卫生院具备中医科：中医诊室和1 个以上其他中医临床诊室（包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健室等），在装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对的中医药综合服务区。

　　   ②配备中医诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等。

　　   ③基层卫生院完善中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等，配备中药饮片不少于300种；有条件可提供煎药服务。

　　　3、加强社区中医药人才队伍建设

　　（1）确保基层卫生院中医类别医师岗位前职业培训工作：每年可接受6批18人次中医岗前中医技能培训，确保培训规范化。

　　（2）提供基层卫生院西医临床类别医师开展《国家基本药物临床应用指南（中成药）》、《中成药临床应用指导原则》培训，鼓励西医临床类别医师参加中医类学历教育等。

　　4、在基本公共卫生服务充分发挥中医药作用

　　（1）开展中医体质辨识服务，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。

　　（2）运用中医药理论知识在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。每年开展2次公众中医药健康咨询活动，引导社区居民学习和掌握中医药养生保健知识和中医药养生方法。

　（3）积极运用中医药知识和方法，开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。

　　（4）针对社区老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药养生保健方案，指导开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动、体质调养等养生保健活动。

　　（5）运用中医药知识和方法，开展不少于3 种慢性病（高血压病、Ⅱ型糖尿病、脑卒中等）患者健康管理服务，对相关危险因素进行中医药行为干预。

　　（6）充分发挥中医药特色优势，积极参与传染病的预防工作。

　　5、在基本医疗服务中注重运用中医药方法

　　（1）运用中药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、耳压等中医药方法辨证治疗社区常见病、多发病。中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物处方）数占处方总数比例不低于30%。

　　（2）将中医药纳入社区康复体系，应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。

　　（3）推广中医药适宜技术

　　建立中医药适宜技术推广方案，有专门的中医学健康宣教专栏，制定完善中医药适宜技术推广制度，5年内接纳不少于30 人次的中医药适宜技术推广培训。

　　6、提高中医药服务满意率和知晓率

　　5年内让群众中医药常识知晓率不低于90%，对基层卫生院中医药服务内容知晓率不低于90%，对社区卫生服务中心中医药服务满意率不低于85%；社区卫生服务中心中医药人员对中医药相关知晓率不低于85%。

工作内容

1、完成日常工作，规范病历书写，规范中药房管理。

2、建档（中医体质分类及健康指导套餐服务表（≥辖区人口10%）

3、运用中医药知识开展儿童保健咨询及指导（个案）登记本（抽查10份）

4、老年、亚健康人群中医药保健（个案）登记本（抽查10份）

6、开展中医药养生保健、食疗药膳、传统体育活动（个案）登记本（抽查10份）

7、运用中医药知识开展优生优育、生殖保健、孕产妇保健、咨询及指导（个案）登记本（抽查10份）

8、慢性非传染性疾病（糖尿病）中医药服务随访表（2）（抽查10份）

9、中医慢性病随访(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病）

10、中医药健康教育资料（文字≥6种、音像≥3种）

11、帮扶基层卫生院中医药健康教育咨询（年≥2次）

12、工作方案

孕产妇中医药预防保健方案

重点人群中医养生保健工作方案

老年人中医药保健工作方案

妇女中医药保健工作方案

儿童中医药保健工作方案

亚健康人群中医药保健工作方案

13、工作预案

     制定中医药参与突发公共卫生事件预案及工作记录  

     中医药参与甲流管理个案和群体指导工作记

     中医药参与“流行性腮腺炎”防治工作记录（符合传染病管理）

14、有具体整改措施，资料归档。

15、学习与讲解《基层中医药适宜技术手册》

16、建议基层西医人员做到人手一册《基层中医药适宜技术手册》。