2016年下半年广西中西医执业医师重要指导：原发性高血压中医辨证论2015-04-29考试试题

一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是

A．先天性心脏病    B．风湿性心脏病    C．病毒性心肌炎    D．室间隔缺损    E．房间隔缺损 

2、黄芪桂枝五物汤的功用是

A．温经散寒，养血通脉    B．益气温经，和血通痹    C．回阳救逆，益气生脉    D．回阳救逆，养阴固脱    E．温中补虚，降逆止痛

3、女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次/分，心率115次/分，心律不齐，两肺底可闻及湿罗音，下列治疗中选哪种最适宜

A．西地兰B．利多卡因C．胺碘酮D．地尔硫革E．普鲁卡因胺 

4、某女，77岁。久泻脱肛，气短声低，四肢乏力，多汗，小便量少，双下肢浮肿，舌淡苔薄白，脉弱。用药宜首选

A．人参    B．升麻    C．黄芪    D．白术    E．枳实

5、针灸治疗崩漏实证应选取

A．气海、三阴交、足三里、脾俞    B．关元、阴陵泉、然谷、太溪    C．关元、公孙、三阴交、隐白    D．气海、三阴交、阴郄、神门    E．公孙、三阴交、地机、太冲 

6、大肠的主要生理功能是

A．受盛    B．传化糟粕    C．化物    D．泌别清浊    E．通行元气 

7、下列除哪项外，均属于腰部麻醉(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症

A．尿潴留    B．呼吸抑制    C．脑神经麻痹    D．马尾丛综合征    E．化脓性脑脊髓膜炎 

8、幼儿急疹发热与出疹的关系是

A．发热数小时至1天出疹    B．发热1～2天出疹    C．发热3～4天出疹，出疹时发热更高    D．发热3～4天出疹，疹出热退    E．发热与出疹无明显关系 

9、具有行气，杀虫作用的药物是

A．乌药    B．川楝子    C．花椒    D．虎杖    E．苦楝皮 

10、治疗风寒感冒应首选

A．参苏饮    B．麻黄汤    C．桂枝汤    D．荆防败毒散    E．桑杏汤

11、病人颈前出现肿块，按之有结节，肿块经久未消，胸闷，纳差，苔薄白，脉涩。其证候是

A．以上均不是

B．气郁痰阻

C．肝火旺盛

D．心肝阴虚

E．痰结血瘀 

12、患者，女，23岁，已婚。妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，心悸气短，腰痠无力，舌淡苔薄润，脉沉细。其诊断是

A．妊娠肿胀脾虚证

B．妊娠肿胀肾虚证

C．妊娠肿胀气滞证

D．胎动不安肾虚证

E．以上均非 

13、临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是

A．痰浊上壅    B．肺气上逆    C．肝气上逆    D．胃气上逆    E．奔豚气逆

14、女性，40岁。胆囊穿孔术后7天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是

A．急性胃肠炎    B．膈下脓肿    C．肠间脓肿    D．盆腔脓肿    E．粘连性肠梗阻 

15、患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选

A．犀角地黄汤    B．圣愈汤    C．右归丸    D．左归丸    E．小营煎 

16、男性，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为

A．气滞湿阻    B．湿热蕴积    C．肝脾血瘀    D．脾肾阳虚    E．肝郁气滞 

17、调经疏肝主要是

A．滋阴潜阳

B．清热疏肝

C．养血柔肝

D．疏肝理脾

E．开郁行气 

18、有关ATDS艾滋病前期的描述，下列哪项错误

A．常有浅表淋巴结肿大    B．可有持续性发热    C．可出现脾大    D．卡氏肺囊虫肺炎多见    E．有传染性 

19、下列可出现急性腹痛的疾病是

A．反流性食管炎    B．慢性胃炎    C．肝炎    D．胃癌    E．肠梗阻 

20、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选

A．玉女煎    B．茜根散    C．归脾汤    D．犀角地黄汤    E．龙胆泻肝汤 

21、下列各项，关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是

A．病位在肺，涉及脾、肾    B．病位在肺，涉及肝、脾、肾    C．病位在肺，涉及肝、脾    D．病位在肾，涉及肺、脾    E．病位在肾，涉及肺、心 

22、某女，21岁。持续发热10天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。血沉70mm/h，血红蛋白75g/L，网织红细胞0.10(10%)，Coombs试验(+)，血小板40×109/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞8～12/HP。最可能的诊断是

A．类风湿性关节炎    B．风湿热    C．自身免疫性溶血    D．急性肾小球肾炎    E．系统性红斑狼疮

23、下列各项，不属风湿性心脏瓣膜病中医病因的是

A．正气虚弱    B．外邪侵袭    C．心血瘀阻    D．心肺气虚    E．湿热毒邪 

24、下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容

A．过去健康情况

B．预防接种情况

C．传染病史

D．过敏史

E．是否到过传染病的流行地区

25、胎盘的功能不包括

A．免疫功能    B．气体交换    C．营养作用    D．保持胎儿恒温    E．排泄作用

26、五行中具有“从革”特性的是

A．木    B．火    C．土    D．金    E．水

27、男性，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选

A．真武汤合五苓散    B．真武汤合苓桂术甘汤    C．真武汤合桃红四物汤    D．参附汤合五苓散    E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤

二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、心脏性猝死的病因，最常见的是

A．先天性心脏病    B．扩张型心肌病    C．冠心病    D．Q-T间期延长综合征    E．充血性心力衰竭 

2、受血者配血试验的血标本必须是输血前

A．2天之内的

B．3天之内的

C．4天之内的

D．5天之内的

E．6天之内的

3、消谷善饥的病机为

A．胃火炽盛

B．胃阴不足

C．脾胃虚弱

D．脾阳虚衰

E．脾胃湿热 

4、慢性肾小球肾炎兼风寒表证，治宜

A．桑杏汤    B．麻黄连翘赤小豆汤    C．荆防败毒散    D．玉屏风散    E．银翘散

5、下列各项，不属医德修养内容的是

A．树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养    B．认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养    C．在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养    D．学习国家医疗改革文件，进行卫生修养    E．以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养 

6、下列关于糖皮质激素引起的不良反应，错误的是

A．高血压    B．高血钾    C．高血糖    D．低血钙    E．低血磷 

7、奎尼丁最严重的不良反应是

A．金鸡纳反应    B．药热、血小板减小    C．胃肠道反应    D．奎尼丁昏厥    E．心室频率加快 

8、患儿10岁。被暴打达6小时之久，其后突发少尿，神志不清，面部水肿。检查：血中尿素氮54mg/dl，肌酐5mg/ dl。其肾脏的变化是

A．急性感染性发热    B．肾脓肿    C．肾小管损伤    D．急进性肾小球肾炎    E．系膜增生性肾小球肾炎 

9、下列哪项不是慢性肾功能不全的主要特征

A．代谢产物和毒素潴留  B．水、电解质紊乱  C．代谢性碱中毒  D．内分泌功能异常  E．代谢性酸中毒 

10、类风湿性关节炎的病因不包括

A．先天不足，肾精亏虚    B．外感寒湿，痹阻经络    C．风寒湿邪，郁而化热    D．劳累太过，损伤肝肾    E．湿热伤阴，阴虚血热

11、患者，男，60岁。呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数，证属久咳肺虚，气阴两伤。治疗应首选（）

A．天王补心丹

B．四物汤

C．酸枣仁汤

D．生脉散

E．朱砂安神丸 

12、大肠功能失常，可直接影响

A．肾失气化    B．肝失疏泄     C．肺失肃降    D．脾失健运    E．脾失升清 

13、疼痛兼有空虚感是因为

A．气机阻滞    B．湿邪困阻气机    C．风邪偏盛    D．气血阴精不足    E．瘀血阻滞

14、患者，女，35岁。甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。其中医诊断是____

A．肉瘿    B．气瘿    C．瘿痈    D．瘿瘤    E．石瘿 

15、患儿，男，2岁。轻咳流涕，伴有喷嚏，心肺正常，指纹淡紫于风关。其病情判断是

A．病情较重    B．邪浅病轻    C．病情凶险    D．邪人气营    E．病情由浅入深 

16、男性，60岁，有糖尿病史，突然出现失语，持续15分钟后，恢复正常，以往曾有类似发作，发作间期五神经系统定位体征，考虑诊断为

A．短暂性脑缺血发作

B．脑血栓

C．癔病

D．低血糖

E．以上均不对 

17、肾小管性酸中毒，尿液不能被酸化，pH大于

A．4.0B．5.0C．6.0D．7.0E．7.5 

18、缓脉的主病为

A．水饮

B．痰证

C．湿证

D．食积

E．气滞 

19、男性，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为

A．气滞湿阻    B．湿热蕴积    C．肝脾血瘀    D．脾肾阳虚    E．肝郁气滞 

20、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括

A．出现烦躁不安、谵妄

B．出现神志不清、昏迷

C．导致脑组织碱中毒

D．导致脑细胞内水肿

E．导致脑间质水肿 

21、不能治疗普通型流脑的药物是

A．甲氰咪胍    B．青霉素G    C．头孢霉素    D．磺胺    E．氯霉素 

22、患者女性，28岁。手术后出现表情淡漠，嗜睡，烦躁，腹胀，心跳加快，心电图早期T波低平、双相倒置，继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现，属

A．轻度缺水    B．中度缺水    C．重度缺水    D．低钾血症    E．高钾血症

23、中医学认为引起高血压病的病机关键是

A．肝肾阴阳失调    B．肝脾疏泄失调    C．肺肾吐纳失调    D．心肾交济失调    E．心肺相辅失调 

24、肺炎球菌肺炎发病1～2天后，其痰液特点

A．白色黏液痰    B．黏液泡沫痰    C．黏液脓性痰    D．铁锈色痰    E．大量脓痰

25、具有凉血退蒸，清泄肺热的药是____

A．牡丹皮    B．地骨皮    C．桑白皮    D．五加皮    E．香加皮

26、五行中具有“从革”特性的是

A．木    B．火    C．土    D．金    E．水

27、男性，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选

A．真武汤合五苓散    B．真武汤合苓桂术甘汤    C．真武汤合桃红四物汤    D．参附汤合五苓散    E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤