基护-生命体征的测量与护理试题及答案

基护-生命体征的测量与护理试题及答案

1. 在寒冷冬季，主要的散热方式是（） [单选题] *

A．辐射(正确答案)

B．对流

C．蒸发

D．传导

E．寒战

2. 正常口腔温度及其波动范围是（） [单选题] *

A．37.0℃,36.5～37.5℃

B．36.5℃,36.0～37.0℃

C．37.0℃,36.3～37.2℃(正确答案)

D．36.5℃,36.3～37.2℃

E．36.3℃,36.0～36.5℃

3. 可使体温略有增高的生理情况是（） [单选题] *

A．饥饿状态下

B．女性月经前(正确答案)

C．睡眠时

D．服安眠药后

E．忧郁时

4. 以口腔温度为标准，高热的范围是（） [单选题] *

A．38.0～39.0℃

B．38.1～39.0℃

C．39.0～40.0℃

D．39.1～40.9℃

E．39.1～41.1℃(正确答案)

5. 高热持续期的特点是（） [单选题] *

A．产热大于散热

B．产热持续增加

C．散热增加而产热趋于正常

D．散热持续减少

E．产热和散热在较高水平上趋于平衡(正确答案)

6. 适宜测量口腔温度的是（） [单选题] *

A．幼儿

B．躁狂者

C．呼吸困难者

D．极度消瘦者(正确答案)

E．口鼻手术者

7. 速脉常见于（） [单选题] *

A．休克患者(正确答案)

B．颅内压增高患者

C.甲状腺功能患者

D．房事传导阻滞患者

E．动脉硬化患者

8. 关于呼吸的描述正确的是（） [单选题] *

A．安静状态下，正常成人的呼吸频率是12～18次/分

B．正常呼吸表现为节律规则，均匀轻声不费力

C．婴幼儿、男性呼吸频率稍快，而老年人和妇女稍慢

D．呼吸的频率收一是控制，深浅不受意识控制

E．情绪激动时呼吸频率稍快，休息、睡眠时呼吸频率稍慢(正确答案)

9. 潮式呼吸的特点是（） [单选题] *

A．呼吸暂停，变为减弱，逐渐延长加深，如此周而复始

B．呼吸减弱，逐渐增强，然后变为呼吸暂停，如此周而复始

C．呼吸浅慢，逐渐加深加快在变浅慢，然后呼吸暂停，如此周而复始(正确答案)

D．呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至呼吸暂停，如此周而复始

E．呼吸浅慢，逐渐呼吸暂停，然后加深加快在变浅慢，如此周而复始

10. 测量呼吸是护士的手离开诊脉的部位主要为了（） [单选题] *

A．保持患者体位不变

B．保持护士姿势不变，以免疲劳

C．易于观察呼吸的深浅度

D．不被患者察觉，紧张(正确答案)

E．易于记录时间

11. 吸气性呼吸困难多见于（） [单选题] *

A．代谢性酸中毒患者

B．喉头水肿患者(正确答案)

C．支气管哮喘患者

D．慢性阻碍性肺疾病患者

E．呼吸中枢衰竭患者

12. 气促指安静状态下成人的呼吸频率超过（） [单选题] *

A．20次/秒

B．22次/秒

C．24次/秒(正确答案)

D．26次/秒

E．28次/秒

13. 代谢性酸中毒患者的呼吸为（） [单选题] *

A．浅快呼吸

B．蝉鸣样呼吸

C．鼾声呼吸

D．叹息样呼吸

E．深而规则的大呼吸(正确答案)

14. 测量呼吸的方法错误的是（） [单选题] *

A．一般患者观察其胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，观察30秒，结果乘以二

B．患者剧烈活动后应休息30分钟在测量

C．测量呼吸时注意不要让患者察觉

D．危重患者通常观察棉花被吹动的次数30秒，结果乘以二(正确答案)

E．诊脉结束后护士的手不离开诊脉的部位即开始测量呼吸

15. 正常血压的生理性变化时（） [单选题] *

A．随年龄增长而逐渐增高(正确答案)

B．同龄女性比男性血压高

C．高温环境下血压略升高

D．左上肢血压高于右上肢

E．过度劳累时血压略有下降

16. 测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力（） [单选题] *

A．大于心脏收缩压

B．等于心脏收缩压(正确答案)

C．小于心脏收缩压

D．等于心脏舒张压

E．小于心脏舒张压

17. 脉压增大常见于（） [单选题] *

A．主动脉瓣关闭不全(正确答案)

B．心包积液

C．缩窄性心包炎

D．肺心病

E．心肌炎

18. 测血压时，应该先注意（） [单选题] *

A．测量前嘱患者先休息10～20分钟

B．固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜

C．测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平(正确答案)

D．听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

E．放气速度应慢，2㎜Hg/s

19. 测得的血压偏高可见于（） [单选题] *

A．袖带过宽时

B．袖带过紧时

C．水银不足时

D．护士俯视汞柱时(正确答案)

E．输气球漏气时

20．生理情况下可使体温略有降低的是（） [单选题] *

A．进食时

B．女性排卵期(正确答案)

C．焦虑时

D．运动时

E．妊娠早期

21．脉搏短绌常见于（） [单选题] *

A．心房颤动患者(正确答案)

B．高热患者

C．洋地黄中毒患者

D．甲状腺功能亢进患者

E．窦房结综合症患者

22．洪脉常见于（） [单选题] *

A．休克患者

B．心功能不全患者

C．甲状腺功能亢进患者(正确答案)

D．大出血患者

E．动脉硬化患者

23．蝉鸣样呼吸常见于（） [单选题] *

A．巴比妥类药物中毒患者

B．颅内压增高患者

C.高热患者

D．喉头水肿患者(正确答案)

E．尿毒症患者

24．呼气性呼吸困难多见于（） [单选题] *

A．代谢性酸中毒患者

B．喉头水肿患者

C．支气管哮喘患者(正确答案)

D．喉头痉挛患者

E．呼吸中枢衰竭患者

25．血压可能偏高的情况是（） [单选题] *

A．高温环境下

B．袖带过紧时

C．袖带过松时(正确答案)

D．水银不足时

E．输气球漏气时

26．患者男性，51岁。体温39.7℃，用冰袋降温，利用的散热方式是（） [单选题] *

A．辐射

B．对流

C．蒸发

D．传导(正确答案)

E．寒战

27．患者女性，62岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即（） [单选题] *

A．催吐

B．让患者口服蛋清

C．让患者服用韭菜

D．清除其口腔内玻璃碎屑(正确答案)

E．洗胃

28．患者女性，43岁。因头晕头痛的原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该（） [单选题] *

A．定血压计、定部位、定时间、定护士

B．定血压计、定部位、定时间、定听诊器

C．定听诊器、定部位、定时间、定体位

D．定血压计、定部位、定时间、定体位(正确答案)

E．定护士、定部位、定时间、定体位

29. 患者女性，30岁。体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃，属于（） [单选题] *

A．弛张热

B．稽留热(正确答案)

C．间歇热

D．不规则热

E．超高热

30. 患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每两个正常搏动后出现一次过早搏动，称为（） [单选题] *

A．二联律

B．三联律(正确答案)

C．间歇脉

D．缓脉

E．绌脉

31. 患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（） [单选题] *

A．先测心率，再测健侧脉率

B．先测心率，再测患侧脉率

C．一人同时测心率和脉率

D．一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟(正确答案)

E．一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟

32. 患者男性，60岁。连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于（） [单选题] *

A．正常血压

B．正常高限

C．高血压(正确答案)

D．收缩压正常，舒张压升高

E．收缩压升高，舒张压正常

33. 患者女性，69岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应（） [单选题] *

A．定血压计、定部位、定时间、定护士

B．定血压计、定部位、定时间、定听诊器

C．定听诊器、定部位、定时间、定体位

D．定血压计、定部位、定时间、定体位(正确答案)

E．定护士、定部位、定时间、定体位

34. 患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。该患者的热型属于（） [单选题] *

A．弛张热

B．稽留热(正确答案)

C．间歇热

D．不规则热

E．波状热

35. 患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。护理该患者，正确的措施是（） [单选题] *

A．每日测体温4次

B．体温超过39.2℃，给与乙醇拭浴

C．药物降温1小时候复测体温

D．鼓励患者多饮水多运动

E．如患者有寒战，应注意保暖(正确答案)

36. 患者男性，67岁。脑栓塞，右侧偏瘫。患者入院时测得血压为142/90mmhg，属于（） [单选题] *

A．正常血压

B．正常高限

C．高血压(正确答案)

D．收缩压正常，舒张压升高

E．收缩压升高，舒张压正常

37. 患者男性，67岁。脑栓塞，右侧偏瘫。住院期间，护士定期监测其血压，正确的是（） [单选题] *

A．因左侧手臂静脉输液，选择右上肢测量血压

B．固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜

C．测量时使血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平(正确答案)

D．听诊器胸件应塞在袖袋内便于固定

E．定血压计、定部位、定时间、定护士

38. 测口腔温度为40.2℃属于（） [单选题] *

A．正常体温

B．低热

C．中等度热

D．高热(正确答案)

E．超高热

39. 测直肠温度为37.7℃属于（） [单选题] *

A．正常体温(正确答案)

B．低热

C．中等度热

D．高热

E．超高热

40. 测口腔温度为38.0℃属于（） [单选题] *

A．正常体温

B．低热(正确答案)

C．中等度热

D．高热

E．超高热

41. 每隔一个正常搏动出现一次过早搏动，称（） [单选题] *

A．间歇脉

B．二联律(正确答案)

C．三联律

D．洪脉

E．绌脉

42. 心房纤维颤动患者常能测到（） [单选题] *

A．间歇脉

B．二联律

C．三联律

D．洪脉

E．绌脉(正确答案)

43. 甲状腺功能亢进患者常测到（） [单选题] *

A．间歇脉

B．二联律

C．三联律

D．洪脉(正确答案)

E．绌脉

44．患者男性，78岁。因服用过量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（） [单选题] *

A．陈-施呼吸(正确答案)

B．毕奥呼吸

C．浮浅性呼吸

D．鼾声呼吸

E．库斯莫呼吸

45．患者男性，78岁。因服用过量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（） [单选题] *

A．呼吸中枢兴奋增强

B．高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器

C．二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器(正确答案)

D．二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器

E．高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强

46．患者男性，78岁。因服用过量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律呼吸几次后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（） [单选题] *

A．陈-施呼吸

B．毕奥呼吸(正确答案)

C．浮浅性呼吸

D．鼾声呼吸

E．库斯莫呼吸

47．败血症患者常见的热型是（） [单选题] *

A．弛张热(正确答案)

B．稽留热

C．间歇热

D．不规则热

E．超高热

48．疟疾患者常见的热型是（） [单选题] *

A．弛张热

B．稽留热

C．间歇热(正确答案)

D．不规则热

E．超高热

49．肺炎球菌性肺炎患者常见的热型是（） [单选题] *

A．弛张热

B．稽留热(正确答案)

C．间歇热

D．不规则热

E．超高热

患者带入静脉留置针一枚，导尿管一根，右侧锁骨下静脉置管一根，右侧股静脉置管一根，遵医嘱予心电监护、吸氧。该病人导管评分为几分？ [单选题] *

A.5

B.6

C.7(正确答案)

D.8

E.9

CVP的正常值为多少？ [单选题] *

A.6-15cmH2O

B.5-12cmH2O(正确答案)

C.6-15mmH2O

D.5-12mmH2O

E.4-13cmH2O

以下哪些是3级药物渗出的表现？ [单选题] *

A.皮肤发白

B.水肿

C.疼痛

D.皮肤发凉

E.以上都是(正确答案)

以下哪些是Braden评分项目？ *

A.感觉(正确答案)

B.移动能力(正确答案)

C.活动能力(正确答案)

D.潮湿(正确答案)

E.营养(正确答案)

3级静脉炎有些什么表现？ *

A.发红(正确答案)

B.疼痛(正确答案)

C.水肿(正确答案)

D.静脉有条索状改变(正确答案)

E.硬结(正确答案)

以下哪项是GCS评分10分？ [单选题] *

刺痛睁眼，答非所问，逃避刺激

自动睁眼，回答正确，正确执行指令

呼唤睁眼，回答混乱，逃避刺激(正确答案)

选项10

以下哪项为重度意识障碍？ [单选题] *

13-14

9-12

3-8(正确答案)

以下哪项为3级肌力？ [单选题] *

能见到肌肉收缩，不能运动

能做水平运动，不能抬起

能抬起肢体，不能抵抗阻力(正确答案)

能抵抗阻力，比正常弱

血压低，CVP正常表示？ [单选题] *

血容量严重不足

血容量过多

心功能不全(正确答案)

血管过度收缩

血压低，CVP正常可用补液试验区分原因，方法为？ [单选题] *

5分钟内输入250ml生理盐水(正确答案)

10分钟内输入500ml生理盐水

30分钟内输入250ml生理盐水

标本采集前不需要核对的项目是 [单选题]

A、医嘱

B、申请项目

C、患者的住院时间(正确答案)

D、患者的床号、姓名

E、患者的住院号

答案解析：患者的住院时间

采集静脉血标本时，以下操作正确的是 [单选题]

A、抽取全血标本后，注入干燥试管

B、为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取

C、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内

D、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管→干燥试管(正确答案)

E、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀

答案解析：同时抽取不用种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管→干燥试管

留取尿标本查17-羟类固醇、17-酮类固醇时，应加入的防腐剂是 [单选题]

A、草酸

B、甲苯

C、甲醛

D、稀盐酸

E、浓盐酸(正确答案)

答案解析：浓盐酸

患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为 [单选题]

A、20ml

B、10ml(正确答案)

C、5ml

D、3ml

E、1ml

答案解析：10ml

患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是 [单选题]

A、酱牛肉、卷心菜

B、炒猪肝、油菜

C、豆腐、菜花(正确答案)

D、红烧猪肉、菠菜

E、小白菜、猪血汤

答案解析：豆腐、菜花

患者，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的方法为 [单选题]

A、留取晨起第一次尿(正确答案)

B、饭前半小时留取

C、随时收集尿液

D、收集12h尿

E、收集24h尿

答案解析：留取晨起第一次尿

患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查，护士在执行此医嘱时做法不正确的是 [单选题]

A、向患者解释留尿目的及配合方法

B、准备大口带盖容器

C、容器内加甲苯防腐(正确答案)

D、嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿

E、做好交，督促患者准确留取尿液

答案解析：容器内加甲苯防腐

患者，女，怀疑阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是 [单选题]

A、无菌便器

B、装有培养基的便器

C、清洁便器

D、加温的清洁便器(正确答案)

E、加有95%乙醇的便器

答案解析：加温的清洁便器

患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该患者无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是 [单选题]

A、核对患者床号、姓名

B、向患者和家属解释留痰的目的和方法

C、让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口

D、协助患者取合适体位，由上向下叩击背部(正确答案)

E、咳出的痰液置于无菌痰盒内

答案解析：协助患者取合适体位，由上向下叩击背部

保持尿中化学成分不变 [单选题]

A、草酸

B、甲苯(正确答案)

C、甲醛

D、稀盐酸

E、浓盐酸

答案解析：甲苯

（）1.以下关于冷热疗法生理效应的说法错误的是 [单选题] *

A.热疗可引起血管扩张

B.冷疗可使细胞代谢率降低

C热疗可使毛细血管通透性增加

D.冷疗使血液黏稠度增加

E.热疗使淋巴流动速度减慢(正确答案)

（）2.为病人进行冷疗时,时间最长不得超过 [单选题] *

A.20分钟

B.30分钟(正确答案)

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

（）3.以下关于冷热疗法干法和湿法的比较说法正确的是 [单选题] *

A.湿法穿透性比干法强(正确答案)

B.湿法易使皮肤干燥

C.干法保温时间较短

D.湿法的危险性较小

E.病人更易耐受湿法

（）4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的不包括 [单选题] *

A.减轻局部充血

B.减轻神经末梢的敏感性

C.控制炎症的扩散(正确答案)

D.减轻局部的肿胀

E.减轻局部出血

（）5.小张,32岁,因对右鼻翼上的座疮挤压后发生感染,此时局部忌用热敷的主要原因是 [单选题] *

A.加重疼痛

B.加重局部出血

C.掩盖病情,难以确诊

D.可导致颅内感染(正确答案)

E.导致面部皮肤烫伤

（）6.病人,男,38岁,因肺炎入院,体温39.8℃,医嘱冰袋降温。护土在其额头使用冰袋,以下操作方法错误的是 [单选题] *

A.冰块装袋前用水冲去冰块棱角

B.冰袋装好后应检查有无漏水

C.冰袋放置前额时应吊在支架上

D.冰袋放入布套中后才能使用

E.冰块应装至冰袋1/3-1/2满(正确答案)

（）7.病人,男,65岁,因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在 [单选题] *

A.33℃(正确答案)

B.28℃

C.26℃

D.23℃

E.38℃

（）8.病人,男,62岁,直肠癌术后,进行化疗药静脉滴注后左上肢出现静脉炎,护土应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 [单选题] *

A.32-34℃

B.38-41℃

C.43-46℃

D.50~60℃(正确答案)

E.60-70℃

（）9.李阿姨,70岁,胆囊切除术后,因感畏寒而在足部使用热水袋时,使用过程中发现局部皮肤发生潮红、疼痛,此时正确的处理是 [单选题] *

A.热水袋外再包一条毛巾后继续使用

B.立即停用,局部用25%硫酸镁湿热敷

C.立即停用,局部涂凡士林(正确答案)

D.立即停用,局部涂90%乙醇

E.热水袋中加凉水后继续使用

（）10.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是 [单选题] *

A.询问病史

B.腹部使用热水袋减轻疼痛(正确答案)

C.测量生命体征

D.通知医生

E.病情监测

（）11.病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护土遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是 [单选题] *

A.防止反射性心率减慢

B.降低头部温度(正确答案)

C.增加局部血流

D.防止脑水肿

E.防止颅内压升高

（）12.病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护土遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至 [单选题] *

A.37.5℃以下

B.38.0℃以下

C.38.5℃以下

D.39.0℃以下(正确答案)

E.39.5℃以下

（）13.患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃,咽痛。患儿目前的体温属于 [单选题] *

A.高热

B.低热

C.正常体温

D.中等热

E.超高热(正确答案)

（）14.患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃,咽痛。不适用于该患儿的降温方法是 [单选题] *

A.温水拭溶

B.大血管处放置冰袋

C.乙醇拭浴(正确答案)

D.口服退热剂

E.头部冷敷

（）15.患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃,咽痛。为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温 [单选题] *

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟(正确答案)

D.40分钟

E.60分钟

1．高蛋白饮食使用的病人是（） [单选题] *

A.肝炎

B.胆囊炎

C.高血压病

D.肾病综合症(正确答案)

E.肾功能衰竭

2．低蛋白饮食使用的病人类型是（） [单选题] *

A.尿毒症(正确答案)

B.肥胖症

C.肾病综合症

D.糖尿病

E.慢性肝炎

3．肝昏迷患者应给予（） [单选题] *

A.低盐饮食

B.低蛋白饮食(正确答案)

C.高热量饮食

D.无盐低钠饮食

E.低脂肪饮食

4．低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过（） [单选题] *

A.5g

B.4g

C.3g

D.2g(正确答案)

E.0.5g

5．下列属于医院基本饮食是（） [单选题] *

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.高蛋白饮食

D.流质饮食(正确答案)

E.低盐饮食

7．普通饮食的适用范围是（） [单选题] *

A.消化功能正常的病人(正确答案)

B.手术后恢复期的病人

C.急性消化道疾病的患者

D.发热，体弱的老年病人

E.病情严重，吞咽困难的病人

6．下列属于试验饮食的是（） [单选题] *

A.流质饮食

B.低蛋白饮食

C.无盐饮食

D.禁碘饮食(正确答案)

E.要素饮食

8．重度高血压患者应给予（） [单选题] *

A.高蛋白饮食

B.高热量饮食

C.低蛋白饮食

D.低糖饮食

E.低盐饮食(正确答案)

9．糖尿病患者的饮食，下列哪项不妥（） [单选题] *

A．高纤维素

B．适当蛋白质

C．禁糖类食物(正确答案)

D．低脂

E．清淡

10．一般不选用低盐饮食的疾病是（） [单选题] *

A.心力衰竭

B.贫血(正确答案)

C.高血压

D.急性肾炎

E.肝硬化腹水

11．高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人（） [单选题] *

A.肝炎

B.胆囊炎

C.高血压病

D.贫血(正确答案)

E.肾功能衰竭

13．给病人鼻饲，胃管插入长度相当与病人的（） [单选题] *

A.眉心至胸骨柄长

B.眉心至剑突长

C.发际至剑突长(正确答案)

D.发际至胸骨柄长

E.鼻尖至剑突长

12．下列患者禁忌鼻饲的是（） [单选题] *

A．口腔疾患者

B．昏迷者

C．拒绝饮食者

D．食道静脉曲张者(正确答案)

E．早产儿

14．病人不宜长期使用流质饮食的原因是（） [单选题] *

A.影响消化吸收

B.影响营养供给(正确答案)

C.影响食欲

D.影响休息

E.进食次数过多

长期鼻饲者，胃管应多长时间更换一次（） [单选题] *

A.每天

B.每3天

C.每周(正确答案)

D.每两周

E.根据情况保留长的时间

16．下列属于治疗饮食的是（） [单选题] *

A.软食

B.高脂饮食

C.禁碘饮食

D.无盐饮食(正确答案)

E.流质饮食

17．腹泻病人应选择（） [单选题] *

A.少渣饮食(正确答案)

B.高脂肪饮食

C.高膳食纤维饮食

D.低盐饮食

E.低胆固醇饮食

18．为患者记录出入液量的目的不包括（） [单选题] *

A．了解病情(正确答案)

B．协助诊断

C．决定患者运动量

D．决定治疗方法

E．为护理计划的制定提供依据

19．心力衰竭病人的饮食，下列哪项不妥（） [单选题] *

A.低盐

B.高热量(正确答案)

C.富含维生素

D.适量纤维素

E.少量，多餐

正常成人每日需水量是（） [单选题] *

A.200～500ml

B.500~1000ml

C.1500~2000ml

D.2000-3000ml(正确答案)

E.3000~4000ml

1．静脉输液发生空气栓塞致死者，其栓塞部位常在（） [单选题] *

A．主动脉入口

B．肺动脉入口(正确答案)

C．肺静脉入口

D．上腔静脉入口

E．下腔静脉入口

2．输液引起急性肺水肿的典型症状是（） [单选题] *

A．紫绀、胸闷

B．心悸、烦躁不安

C．胸痛、咳嗽

D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰(正确答案)

E．面色苍白、血压下降

3．静脉输液部位的选择，下列哪一项是错误的:（） [单选题] *

A．尽可能使用患者的非惯用手

B．应尽可能选用患侧肢体的静脉(正确答案)

C．避开关节处的静脉

D．抢救时应选用近心端的大血管

E．长期输液的患者应从远端小静脉开始

4．在纠正水、电解质失衡时常选用的溶液是（） [单选题] *

A．5％葡萄糖溶液

B．中分子右旋糖酐

C．低分子右旋糖酐

D．复方氨基酸溶液

E．复方氯化钠溶液(正确答案)

5．输液发生空气栓塞时病人应采取（） [单选题] *

A．左侧卧位并头低足高位(正确答案)

B．右侧卧位并头高足低位

C．去枕平卧位

D．俯卧位

E．端坐位两腿下垂

6．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥:（） [单选题] *

A．立即停止输液

B．20％~30％乙醇湿化吸氧

C．置左侧卧位和头低足高位(正确答案)

D．四肢轮流结扎

E．遵医嘱给予强心剂和利尿剂

7．可用于供给病人水分和热量的溶液是（） [单选题] *

A．5％~10％葡萄糖注射液(正确答案)

B．0.9％氯化钠溶液

C．50％葡萄糖注射液

D．5％碳酸氢钠溶液

E．E．各种代血浆

8．病量输入库血后容易出现（） [单选题] *

A．低血钾

B．低血钙(正确答案)

C．低血磷

D．高血钠

E．高血铁

9．不能接受输血的病人是（） [单选题] *

A．严重感染

B．过敏体质

C．急性肺水肿(正确答案)

D．白血病

E．乙型肝炎

10．输血的准备工作哪项是错误的（） [单选题] *

A．做血型鉴定及交叉配血试验

B．需由两个人核对姓名、血型及交叉配血结果

C．输血前先输少量生理盐水

D．从血库取出血后勿剧烈震荡

E．冬季库血可加温以免寒冷刺激(正确答案)

11．输血前后采用静脉点滴输入的溶液应是（） [单选题] *

A．5％葡萄糖溶液

B．5％葡萄糖盐水

C．0.9％氯化钠溶液(正确答案)

D．复方氯化钠溶液

E．碳酸氢钠等渗盐水溶液

12．在抢救溶血反应时为增加血红蛋白在尿中溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，可用的药物是（） [单选题] *

A．枸橼酸钠

B．氯化钠

C．碳酸钠

D．碳酸氢钠(正确答案)

E．5％葡萄糖氯化钠

股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（） [单选题] *

A．血栓

B．局部血肿(正确答案)

C．空气栓塞

D．静脉炎

E．蜂窝组织炎

患者女性，58岁。输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。根据临床表现，该患者可能出现了（） [单选题] *

A．过敏反应

B．急性肺水肿

C．发热反应

D．空气栓塞

E．溶血反应(正确答案)

发生溶血反应时，护士首先应:（） [单选题] *

A．通知医生

B．停止输血(正确答案)

C．吸氧

D．静脉注射碳酸氢钠

E．双侧腰部封闭

从静脉输液部位沿静脉走向出现条索状的红线、肿、痛等症状时宜:（） [单选题] *

A．适当活动患肢

B．放低患肢并用硫酸镁湿敷

C．抬高患肢并用硫酸镁湿敷(正确答案)

D．生理盐水热敷

E．50％酒精湿热敷

输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（） [单选题] *

A．改变针头方向

B．用注射器推注

C．提高输液瓶位置

D．局部热敷

E．更换针头重新穿刺(正确答案)

患者需同时输入几种药物时，首先应注意:（） [单选题] *

A．按医嘱调整滴速

B．药物有无配伍禁忌(正确答案)

C．合理安排输入顺序

D．药物混合时的外观变化

E．输入过程中患者可能出现的反应

输液发热反应常见的原因是:（） [单选题] *

A．输入液体过多

B．输入速度过快

C．输入致热物质(正确答案)

D．输入液体过凉

E．输入时间过长

急性肺水肿患者吸氧时，用20%~30％乙醇湿化氧气的目的是:（） [单选题] *

A．减少肺毛细血管渗出液的产生

B．使肺毛细血管扩张

C．避免呼吸道黏膜被干燥气体刺激

D．消毒氧气

E．降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)

1病人,女性,68岁,因子宫颈癌转移至肺,入院治疗后效果不佳,疼痛剧烈。病人感到极度痛苦,并试图自杀。对该病人的护理,不妥的是 [单选题] *

A、同情病人

B、尽可能满足病人的需要

C、允许家属陪伴病人

D、教会病人控制悲哀的情绪(正确答案)

E、注意安全,防止自杀

2病人死亡后,护士用消毒液清洁尸体后,应用下列哪种溶液浸湿的棉球填塞尸体孔道 [单选题] *

A、1%过氧乙酸

B、3%过氧化氯

C、1%氯胺溶液(正确答案)

D、75%乙醇

E、0.5%碘酊

3病人,男性,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水伴呼吸困难。病人经常生气、愤怒、抱怨医护人员,并与家属争吵。此心理反应属于 [单选题] *

A、忧郁期

B、愤怒期(正确答案)

C、否认期

D、接受期

E、协议期

4关于临终病人的护理措施,错误的是 [单选题] *

A、要有坦诚诚实的态度

B、要认真听取病人的主诉

C、要充分体谅病人的痛苦

D、要及时制止病人的愤怒表现(正确答案)

E、要尊重病人的选择

5尸体护理时头部垫枕头的主要目的是 [单选题] *

A、安慰家属

B、保持舒适

C、防止面部淤血(正确答案)

D、保持姿势

E、便于辨认

6下列哪项不属于尸体护理的目的 [单选题] *

A、保持尸体整洁

B、保持尸体姿势良好

C、使尸体易于辨认

D、使尸体五官端详(正确答案)

E、给家属以安慰

7脑死亡判断标准不包括 [单选题] *

A、心电图呈直线(正确答案)

B、不可逆的深度昏迷

C、自发呼吸停止

D、脑电波消失

E、脑干反射消失

8临终病人最后消失的感觉是 [单选题] *

A、听觉(正确答案)

B、视觉

C、味觉

D、触觉

E、嗅觉

9某肝癌晚期病人住院期间情绪激动,常常指责或挑剔家属和医护人员。护士正确的护理措施是 [单选题] *

A、给病人正确的死亡观和人生观教育

B、让病人尽可能的一个人独处

C、认真倾听病人的心理感受(正确答案)

D、诚恳地指出病人的不恰当做法

E、减少和病人的语言交流

10 [单选题] *

死亡后,尸绿首先出现的部位是

A、脐周

B、左上腹

C、右上腹

D、左下腹

E、右下腹(正确答案)

11临终关怀是以 [单选题] *

A、治疗为主

B、延长生存时间为主

C、治愈为主

D、对症治疗为主(正确答案)

E、生活照料为主

12病人,男性,65岁。因尿血来诊,诊断为肾癌。在得知自己的病情后,病人拒绝治疗,继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于 [单选题] *

A、愤怒期

B、忧郁期

C、否认期(正确答案)

D、协议期

E、接受期

13临终病人通常最早出现的心理反应期是 [单选题] *

A、协议期

B、愤怒期

C、否认期(正确答案)

D、接受期

E、忧郁期

14病人,男性,66岁。车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸。该病人目前处于 [单选题] *

A、临床死亡期

B、脑死亡期(正确答案)

C、生物学死亡期

D、濒死期

E、疾病晚期

15某护士在进行尸体护理时,下列做法错误的是 [单选题] *

A、为逝者装上义齿

B、取下枕头,放低头部(正确答案)

C、换上衣裤,系上尸体识别卡

D、擦洗躯体,必要时填塞孔道

E、为逝者洗脸,闭合眼睑

16一位临终病人向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊!”该病人处在心理反应的 [单选题] *

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期(正确答案)

D、忧郁期

E、接受期

17病人,男性,48岁。肺癌晚期,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,间歇呼吸。该病人处于 [单选题] *

A、濒死期(正确答案)

B、临床死亡期

C、生物学死亡期

D、临终状态

E、躯体死亡期

18尸体护理在何时进行 [单选题] *

A、心跳停止后

B、呼吸停止后

C、医生开具死亡诊断书后(正确答案)

D、出现尸冷后

E、出现尸僵前

19病人,女性,68岁,因子宫颈癌转移至肺,入院治疗后效果不佳,疼痛剧烈。病人感到极度痛苦,并试图自杀。该病人心理反应属于 [单选题] *

A、忧郁期(正确答案)

B、愤怒期

C、否认期

D、接受期

E、协议期

20病人,男性,68岁。肝癌晚期,极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是 [单选题] *

A、以治愈疾病为主

B、放弃一些治疗

C、实施安乐死

D、以对症治疗为主(正确答案)

E、尽量延长病人的生存时间

患者男，70岁，因肾衰竭住院，护士观察其24小时尿量为360毫升，该患者的排尿状况是 [单选题] *

A.正常

B.尿量偏少

C.无尿

D.少尿(正确答案)

E.尿潴留

患者，女性27岁，近日出现尿频、尿急、尿痛，排出的新鲜尿液即有氨臭味，提示可能患 [单选题] *

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎(正确答案)

C.肾结石

D.尿毒症

E.糖尿病酮症酸中毒。

膀胱刺激症的主要症状有 [单选题] *

A.高热、尿频、尿急

B.高热、尿少、尿急

C.尿频、尿急、尿痛(正确答案)

D.尿频、尿急、腹痛

E.血尿、尿急、尿痛

长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应 [单选题] *

A.经常清洁尿道。

B.膀胱内用药。

C.热敷下腹部。

D.多饮水，并定时进行膀胱冲洗。(正确答案)

E.经常更换体位。

插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是 [单选题] *

A.自上而下，由内向外(正确答案)

B.自上而下，由外向内

C.自下而上，由内向外

D.自下而上，由外向内

E.由外向内再由内向外

患者男性，41岁，浅昏迷两日，为患者行留置导尿，最主要的目的是 [单选题] *

A.保持床单位清洁干燥(正确答案)

B.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况

C.收集尿标本，做细菌培养

D.防止尿潴留

E.持续引流尿液，促进有毒物质排出

预防留置导尿患者尿路感染的护理措施，错误的是 [单选题] *

A.保持尿道口,每日消毒1~2次

B.每日定时更换集尿袋

C.每周更换导尿管一次

D.鼓励病人多饮水，勤更换卧位

E.持续引流尿液(正确答案)

关于女性病人导尿的操作，错误的是 [单选题] *

A.病人取仰卧屈膝位

B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上(正确答案)

C.初次消毒外阴的顺序为自上而下，由外向内

D.第二次消毒顺序自上而下，由内向外

E.导尿管插入尿道4~6cm，见尿液流出后再插入1~2cm

为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60度，其目的是 [单选题] *

A.是耻骨下弯消失

B.使耻骨前弯消失(正确答案)

C.使尿道内口扩张

D.使尿道膜部扩张

E.使尿道外口扩张

10阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈 [单选题] *

A.黄褐色便

B.果酱样便(正确答案)

C.柏油样便

D.陶土色便

E.鲜红色便

关于便秘病人健康教育，错误的是 [单选题] *

A.定时排便

B.多吃蔬菜

C.每天摄入液体1500ml

D.卧床病人少活动(正确答案)

E.适当食用油脂类食物

0.1%~0.2%肥皂水灌肠液禁用于 [单选题] *

A.高热病人

B.便秘

C.心衰病人

D.肝性脑病病人(正确答案)

E.肾炎病人

患者，女性，36岁，因高热后中暑，体温达41.1℃，护士遵医嘱为其灌肠降温，正确的做法是 [单选题] *

A.选用0.1%~0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化钠溶液(正确答案)

C.灌肠液量每次小于500ml

D.灌肠时患者取右侧卧位

E.灌肠后患者保留一小时排便

患者女性，60岁，患阿米巴痢疾，护士灌肠时为其安置右侧卧位，其主要目的是 [单选题] *

A.方便操作

B.降低压力

C.提高效果(正确答案)

D.减轻痛苦

E.方便合作

患者，男性，52岁，肝性脑病前期，表现为躁动，意识不清，此时灌肠禁忌 [单选题] *

A.0.1%肥皂水(正确答案)

B.生理盐水

C.1.2.3溶液

D.油剂

E.液状石蜡

500毫升液体中最多可以加入()毫升氯化钾？ [单选题] *

0.5克

1克

1.5克(正确答案)

3克

尼可刹米作用短，一次静脉注射之只能维持()时间？ [单选题] *

2_5分钟

5_10分钟(正确答案)

10_15分钟

15_20分钟

癫痫持续状态的首选药物是() [单选题] *

地西泮(正确答案)

苯巴比妥

异丙嗪

卡马西平

盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用的剂量可以使() [单选题] *

收缩压升高

舒张压升高

收缩压升高而舒张压不升或下降(正确答案)

收缩压和舒张压均不升

10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过()毫升？ [单选题] *

3ml

4ml

5ml(正确答案)

10ml

呋塞米与下列()合用发生低氯性碱中毒机会增加。 [单选题] *

20%甘露醇

碳酸氢钠(正确答案)

10%葡萄糖酸钙

平衡液

阿托品用于有机磷中毒病人，对下列何种症状无效() [单选题] *

恶心呕吐

腹痛腹泻

瞳孔缩小

骨骼肌震颤(正确答案)

临床上常用肺、支气管、消化道出血的止血药是() [单选题] *

氨甲本酸

氨甲环酸

垂体后叶素(正确答案)

维生素K1

纳洛酮主要用于() [单选题] *

麻醉性镇痛药急性中毒(正确答案)

有机磷农药中毒

一氧化碳中毒

代谢性酸中毒

抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用() [单选题] *

多巴胺

甲肾上腺素

肾上腺素

利多卡因(正确答案)

抢救人员判断伤者有无意识应() [单选题] *

轻拍伤员的两侧肩部，大声呼唤(正确答案)

摇晃伤员身体，大声呼唤

看伤员瞳孔

测伤员脉搏

测血压

洗胃时每次入胃的液体量为多少？() [单选题] *

100到200毫升

200-300毫升

300-500毫升(正确答案)

500-700毫升

800-1000毫升

敌百虫中毒时，不宜采用碱性溶液洗胃的原因是() [单选题] *

损伤胃食道粘膜

抑致毒物吸收

增加毒物溶解度

生成毒性更强的敌敌畏(正确答案)

抑致毒物排除

头颈部创伤的伤员用以下哪种方法打开气道？() [单选题] *

仰头举颌法

托颌法(正确答案)

仰头抬颈法

压额抬颌法

抬颈法

使用简易呼吸器时，按压气囊时间与放松气囊时间之比约是() [单选题] *

1：1.5(正确答案)

1：2

1：3

2：3

使用简易呼吸器时，成人的挤压频率为() [单选题] *

12-15次每分(正确答案)

14-20次每分

16-22次每分

8-10次每分

简易呼吸器每次送气量为() [单选题] *

400-600毫升(正确答案)

300-500毫升

250-600毫升

500-800毫升

下列哪些药品只能选用5%的葡萄糖注射液进行溶解稀释() [单选题] *

去甲肾上腺素

胺碘酮(正确答案)

硝普钠

垂体后叶素

感染性休克冲击治疗的糖皮质激素药首选() [单选题] *

波尼松

甲强龙(正确答案)

地塞米松

氢化可的松

抢救人员判断伤者意识丧失后，应该立即() [单选题] *

进行心肺复苏

呼救(正确答案)

将伤员安置平卧位

给予人工呼吸

立即进行护理体检