传染病病人的护理 -内科护理学试题(带答案)

        传染病病人的护理 

一、单项选择题（4个选项）

1．解除隔离原则不包括（D）（P662：倒数第二行）

A、已满隔离期者  B、连续多次病原检测阴性者   C、确定被隔离者不再排除病原体D、患者症状减轻者

2．接触隔离时，医护人员防护措施中，错误的是（B）（P663：倒数第7行）

A、接触病人血液、体液等时应戴手套   B、手上有伤口时应戴单层外科手套   C、进入隔离病室应穿隔离衣   D、脱下的隔离衣每天更换清洗与消毒

3．感染的表现中，最常见的是（A）(P654：中间)

A、病原携带者   B、隐性感染   C、显性感染   D、潜伏性感染

4．慢性病原携带者是指携带病原体持续时间长于（D）（P654：（4）病原携带状态）

A、1周   B、半月   C1月  D、3月

5．水痘的皮疹主要集中在（D）（P671：二、发疹）

A、颜面部   B、上肢   C、下肢   D、躯干部

6、传染性非典型肺炎病人通常以（  D ）为首发症状(P682：临床表现1.)

A.食欲不振   B.皮疹  C.腹泻   D.发热

7、人禽流感抗流感病毒治疗时应在发病（ C  ）小时内试用抗流感病毒药物。（P679：治疗要点 2.）

A.12   B.24   C.48   D.72

8、狂犬病发病后进展迅速，病情重，病死率达（ D  ）(P727：预后）

A.30%   B50%   C90%   D100%

9、流感的健康指导中，下列哪项是错误的（ B  ）（P677：健康指导1.2.3.）

A.注意锻炼身体，增强机体的抵抗力

B.流感流行时应尽可能减少公众集会和集体娱乐活动，尤其是室外活动，以防止疫情扩散

C.接种疫苗是预防流感的基本措施

D.指导病人减少病毒传播，房间每天进行空气消毒或开窗通风换气

10、经粪-口传播的是下列哪种肝炎：（  C ）(P688:流行病学)

A.甲型肝炎和乙型肝炎     B.丙型肝炎和丁型肝炎     

C.甲型肝炎和戊型肝炎     D.丁型肝炎和戊型肝炎

11、肾综合征出血热的主要传染源是(  C  )(P699:肾综合征出血热)

A.病人   B.家兔    C.鼠    D.猪

12、流行性乙型脑炎的主要死因为(  B   )(P714:临床表现2.)

A.高热   B.呼吸衰竭    C.抽搐     D.意识障碍

13、登革热的治疗要点下列哪项是错误的(  B  )(P720:治疗要点1-4)

A.有大量出汗致脱水者,以口服补液为主

B.高热者用药物降温为主

C.有出血倾向者,可用止血药物

D.对呼吸中枢受抑制者应及时使用机械通气

14、的主要传染源是（    A    ）（P727：倒数第二行）

A 鼠类    B 蚊子    C 猪     D 家禽

15、诊断最具特征性的是（ A       ）（P728：临床表现2-焦痂与溃疡）

A 焦痂     B 淋巴结肿大   C 发热    D 皮疹

16、　的基本病变为（　Ａ　　　）（Ｐ７２８：发病机制与病理改变）

Ａ　全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生

Ｂ　急性弥漫性脑脊髓炎

Ｃ　全身小血管内皮损伤，其周围出血、水肿及淋巴细胞侵润。

Ｄ　毛细血管感染中毒性损伤

17、伤寒患者具有病理诊断意义的病理改变是：（C）

A伤寒细胞  B大量吞噬细胞增生 C伤寒肉芽肿 D回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡（P：732：正数第二段)

18、下列治疗伤寒的药物中首选（A）

A环丙沙星 B氯霉素 C头孢噻肟 D头孢哌酮（P：734最后一段）

19、霍乱解除隔离的条件是（B)

A症状消失5天，隔天粪便培养一次，连续3次阴性

B症状消失6天，隔天粪便培养一次，连续3次阴性

C症状消失7天，隔天粪便培养一次，连续3次阴性

D症状消失7天，每天粪便培养一次，连续3次阴性（P：751，治疗要点）

20、治疗成人志贺菌病首选的药物为（C）

A青霉素G B氯霉素 C环丙沙星 D磺胺（P,745治疗要点）

21、位列甲型传染病之首的是（B）

A伤寒    B鼠疫CSARSD霍乱(P759,六，第一段)

22、流行性脑脊髓膜炎主要的传播途径是（C）

A空气传播B接触传播C飞沫传播D蚊虫传播（P，7第四段）

23、一2岁患儿，高热一天伴头痛、呕吐入院，全身皮肤可见瘀点或瘀班，小者1-2mm,严重处可见大片皮下出血，呈紫黑色坏死（P,763,流行性脑脊髓膜炎）高

下列实验室检查不可能出现的是（C)

A脑脊液检查呈米汤样B细菌涂片可见革兰阴性球菌C中性粒细胞显著降低D免疫学检查脑脊液中可见血清特异抗体

24、一患者因确诊钩端螺旋体病入院，遵医嘱给予青霉素G治疗，2小时后患者寒战、体温骤升，继之出现冷汗、体温骤降至正常以下，随后出现血压下降，休克，该患者可能出现了（C）（P773：治疗要点）

A 过敏性休克  B 迟发性过敏反应 C 赫氏反应  D 急性肾衰竭

25、钩端螺旋体病起病后第5天出现黄疸、出血和肾损害，此期病人最主要的死亡原因是（  A   ）（P772:黄疸出血型）

A 急性肾衰竭   B 呕血  C 肝衰竭  D 出血性休克

26、　下列关于钩端螺旋体病的实验室检查叙述正确的是（C  ）（P772：实验室及其他检查）

A 凝集试验于起病后2周可出现阳性

B 病人的血液和尿液培养1周无钩体即可定为阴性

C 聚合酶链反应可以检测钩体DNA，具有特异、敏感、快捷特点，有助于早期诊断

D ELISA灵敏性和特异性低于显凝试验和钩体培养

27、治疗血吸虫病的首选药物是（   A    ）P791页倒数第7行 

A.吡喹酮   B.甲硝唑  C.氯霉素   D.青霉素

28、阿米巴肝脓肿病人行肝穿刺引流术后，嘱病人禁食（ B  ）小时，卧床休息6-8小时。P787页正数第7行

A.4     B.2    C.6     D.8   

29、钩虫病引起的贫血以哪种最为常见（ D ）P793页倒数第4行

A.巨幼红细胞性贫血    B.再生障碍性贫血  C.溶血性贫血    D.缺铁性贫血   

30、阿米巴痢疾的肠外并发症以最常见（A）P783页正数第9行  

A.阿米巴肝脓肿  B.肠出血    C.肠穿孔    D.阑尾炎 

31、肠绦虫病服用驱虫药后宜留取多长时间的粪便，以便寻找绦虫虫体与头节。（ C ）P797页倒数第5行  

A.12    B.24  C.48  D.72

32、下列哪种检查对囊尾蚴病诊断具有重要的参考价值（ B ））P799页倒数第5行  

A.脑脊液检查   B.免疫学检查    C.颅脑MRI及CT  D.病原学检查

33、脑囊尾蚴病最常见于下列哪种类型（ A ）P799页正数第9行  

A.脑实质型  B脑膜炎型   C.颅内压增高型 D.脊髓型   

34、诊断绦虫病最有意义的检查是（A）P797页正数第9行   

A. 妊娠节片检查 B.血清免疫学检查 C .腹部B超检查 D.粪便中找虫卵

二、多项选择题（5个选项）

1．以下传染病隔离病室的隔离标志正确的有（ACD）（P662：隔离的原则与方法（3））

A、黄色为空气传播的隔离   B、粉色为空气传播的隔离   C、粉色为飞沫传播的隔离  D、蓝色为接触传播的隔离   E、黄色为接触传播的隔离

2．预防接种时，以下哪种疾病应暂缓接种（ABCDE）（P661：第3行）

A、发热   B、患急性传染病   C、肝肾疾病   D、月经期   E、妊娠期

3．弛张热常见于以下哪些传染病（ABC）（P669:2.弛张热）

A、败血症   B、伤寒缓解期   C、肾综合征出血热   D、疟疾  E、败血症

4．以下疾病的出疹时间正确的是（BCD）（P671：二、发疹）

A、水痘、风疹出现于发病后第6天   B、猩红热出现于第2天   C、麻疹出现于第4天  D、斑疹伤寒出现于第5天   E、伤寒出现于第1天

5、肾综合征出血热的传播途径有：（ABCDE）（P699:2.传播途径）

A.呼吸道传播   B.接触传播   C.消化道传播   D.母婴传播   E.虫媒传播

6、通过血液、体液传播的是下列哪种肝炎:( BCD  )（P688:流行病学）

A.甲型肝炎   B.乙型肝炎   C.丙型肝炎   D.丁型肝炎   E.戊型肝炎

7、流感可分为不同的临床类型，下列哪项是正确的（ BC  ）（P674：临床表现1-5）

A.最常见的是单纯型，全身症状较轻，呼吸道症状较重

B.肺炎型可由单纯型转变而来，双肺听诊呼吸音粗，满布湿罗音、哮鸣音、但无肺实变体征。

C.胃肠型儿童多见，以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要症状，一般2-3天可恢复

D.中毒型多见，病毒侵入神经系统，引起病毒性脑炎，出现高热、昏迷、谵妄、抽搐等表现

E.非典型（轻型） 在流感流行时，有相当数量的病人以较重的全身症状和呼吸道症状为主要表现

8、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的处理正确的是（ABDE）（P711:1.紧急局部处理措施）

A.用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜

B.应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液

C.进行伤口的局部挤压

D.应用消毒液进行消毒，并包扎伤口

E.被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净

9、狂犬病病人的治疗下列正确的是（ABCE）（P725：治疗要点）

A、隔离病人，防止唾液污染

B、保持病人安静，减少光、风、声等刺激

C、吸氧，保持呼吸道通畅

D、狂躁时禁止用镇静剂

E、有脑水肿时给予脱水剂治疗

10、下列属于护理措施的是（ ABCE ）（P729：常用护理诊断/问题、措施及依据）

A 发热期卧床休息，防止并发症的发生

B 进食易消化、富含维生素、足够热量及蛋白质的流质或软食

C 遵医嘱使用氯霉素或四环素族药物

D 四环素族药物可以与牛奶同服

E 四环素药物孕妇及7岁以下儿童禁用。

11、以下预防的措施中，正确的是（ＡＢＣＤ）（Ｐ７３０：健康指导）

A 避免在草地上坐、卧、晾晒衣被

B 从事野外作业者为防止恙螨叮咬，应束紧袖、领及裤脚口

C 可在外露皮肤上涂抹驱避剂如：5%邻苯二甲酸二甲酯

D 清除杂草，消灭恙螨和野鼠、家鼠

E 倾倒积水、疏通沟渠

12、下列的临床表现正确的是（ＡＢＣＤ　）（Ｐ７２８：临床表现）

Ａ　发热　　Ｂ　焦痂　　Ｃ　淋巴结肿大　　Ｄ　皮疹　Ｅ　结膜充血　

13、一伤寒患者经治疗后，症状消失，该患者解除隔离的条件有：（AC）

A体温正常后15天            B体温正常后10天 

C粪便每周培养一次，连续2次阴性 

D粪便每周培养一次，连续3次阴性 

E粪便每天培养一次，连续3次阴性 （P：735隔离）

14、女性，43岁，因发热2周入院，确认为伤寒，患者因便秘引起严重腹胀，可采取的措施有：（ABC）

A松节油腹部热敷 B肛管排气 C生理盐水低压灌肠 D给予藩泻叶口服 E肌注新斯的明（P:737，3，腹泻/便秘）

15、鼠疫的基本病理改变有：（AC）

A淋巴管、血管内皮细胞损害B淋巴结的出血性炎症和凝固性坏死C急性出血性、坏死性炎症D全身脏器充血、水肿、坏死E肝脏脂肪变性（P760：发病机制与病理改变)

16、下列对鼠疫的预防措施正确的有：（ABCD)（P763,保护易感人群)

A对疫区人员进行鼠疫菌苗的预防接种

B对鼠疫病人的直接接触者预防性用药

C肺鼠疫病人需严格隔离

D非流行区人员在鼠疫菌苗接种10天后方可进入疫区

E腺鼠疫传染性较弱，不必严格隔离

17、鼠疫的常见并发症有：（ABC)低

A感染性休克  B败血症  CDIC  D 呼吸衰竭  E心力衰竭（P762，常用护理问题）

18、以下预防钩端螺旋体病的措施中正确的是（ＡＢＣＤＥ）（Ｐ７７４：健康指导）

Ａ　控制传染源：重点加强猪、犬、牛、羊等家禽粪尿的管理

Ｂ　从事污水作业和疫区从事生产劳动的人员应加强个人防护，可穿长筒胶靴，戴橡胶手套

Ｃ　疫区人们在流行季节不要在池沼、水沟中捕鱼、游泳和嬉戏

Ｄ　如有视力障碍、发音不清、肢体运动障碍，可能是钩体病的“后遗症”，应及时就诊。

Ｅ　在疫区流行季节前半月到１个月，可行钩体多价菌苗预防接种。

19、下列有关钩体病的治疗要点叙述正确的是（ＡＢＣＤＥ）（Ｐ７７３：治疗要点） 

Ａ　青霉素为首选药物

Ｂ　强调“三早一就地”的治疗原则，即早期发现、早期诊断、早期治疗及就地或就近治疗。

Ｃ　绝对卧床休息，减少搬动

Ｄ维持水电解质平衡

Ｅ　出现赫氏反应立即使用镇静剂、激素；对症治疗。

20、钩虫病主要临床特征（ABCDE）P792页倒数第13行  

A营养不良B胃肠紊乱C心功能不全D儿童发育障碍E贫血

21、日本血吸虫病所致的结肠病变主要在（A D E）P788页倒数第5行  

A直肠B升结肠C横结肠D降结肠E乙状结肠

22、晚期血吸虫病根据主要表现可分为哪几种类型（A B C D）P7页倒数第7行 

A.巨脾型B腹水型C结肠肉芽肿型D侏降结肠儒型E胸水型

23、阿米巴痢疾粪便采集注意（ABCDE）P784页倒数第14行   

A注意保温，即刻送检B停用油剂3天C停用钡剂三天D新鲜脓血便E停用铋剂3天

24阿米巴痢疾的肠内并发症（ABCDE）P783页正数第8行    

A肠出血、B肠穿孔、C阑尾炎、D结肠肉芽肿、E肛门瘘

三、判断题

1．采取飞沫隔离时，病人之间、病人与探视者之间相隔距离应在0.5m以上，探视者应戴外科口罩（×）（P6：第5行）

2．医用物品中，高度危险性物品可选用高水平消毒方法（×）（P666：3.(1)高度危险性物品）

3．麻疹和猩红热的出疹顺序相似，均从颈部、耳后开始，自上而下迅速遍及全身。（√）（P671：二、发疹）

4、人禽流感属法定乙类传染病范畴，按甲类传染病进行隔离治疗和管理。（ √ ）（P679：倒数第四行）

5、登革出血热高热病人不宜全身使用冰袋，慎用止痛退热药物，对于出血症状明显者，应使用酒精擦浴。（ × ）（P722:3.对症护理）

6、艾滋病病毒职业暴露后应当尽早开始预防性用药，最好在6小时内实施，最迟不得超过24小时。（ × ）（P712:3.预防性用药方案）

7、流行性乙型脑炎高热时以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近。（ √  ）（P716：治疗要点1.）

8、甲型、戊型肝炎一般不会发展为慢性肝炎。（ √ ）（P699：预后）

9、外斐反应阳性对有辅助诊断价值，小白鼠接种分离病原体可明确诊断（√）（P729：诊断要点）   

10、一青年男性患者因发热2周入院，体温39.8，P82次/分，胸、腹部位皮肤可见淡红色小斑丘疹，为明显诊断，应首选骨髓培养。（×）

（P：732-734临床表现，细菌学检查）

11、急性菌痢经治疗后病程反复发作迁徙不愈达3个月以上，即为慢性菌痢。（×）（P：744：第三段）

12、黄某，女性，20岁，因天气炎热，中午在一小摊上进食凉面及凉菜，下午出现剧烈呕吐伴频繁腹泻，为黄色稀水便，入院诊断为食物中毒，为防止脱水，应立即给予止泻剂。（×)(P:741,1(3))  

13、霍乱、鼠疫同为甲型传染病，人群普遍易感，病后均可获得持久的免疫力（×)（P:749，第一段 P760，3，人群易感性）

14、霍乱主要通过消化道传播，食物是最主要的传播途径。（×）（P748最后一段）

15、　钩体病遍布世界各地，以热带和亚热带为主要流行区，我国以西南及南方各省多见。多于夏秋季（７－９月）发病（√）（Ｐ７７０：流行特征）  

16、疟疾临床主要表现为持续性、反复发作的寒战、高热、继之大汗后缓解.  (×)  P775页正数第二行   

17、疟疾病人可有肝脾肿大,一般起病后3-4天脾开始肿大,质硬,反复多次发作后质软. (×)P777页正数第10行     

18、肠阿米巴病的传播途径主要经粪口传播。（√）P781页倒数第1行  

19、囊尾蚴病的传染源是猪肉绦虫病病人。（√）P798页倒数第9行  

20、日本的血吸虫主要寄生在人体的肝静脉系统. (×)  P787页倒数第5行