肢体残疾康复指导

肢体残疾康复指导 一、肢体残疾康复的概念 肢体残疾是人体因肢体残缺，或因外伤、疾病等原因造成的躯干麻痹， 肢体畸形，导致人体的运动功能障碍。常见的是由神经系统和骨关节肌 肉系统所致的残疾。神经系统损伤致残的主要有:脑血管意外 ( 偏 瘫 ) 、脊髓损伤 ( 截瘫、四肢瘫 ) 、儿童脑瘫、脊髓灰质炎 ( 小儿 麻痹 ) 、周围神经损伤、颅脑损伤。骨关节肌肉系统损伤致残的主要 有:截肢、断指再植术后、腰腿痛、颈椎病、手外伤、骨关节炎、骨折 及骨关节术后、脊柱侧弯、进行性肌萎缩。 二、肢体残疾康复的主要内容 ( 一 ) 矫治手术，如小儿麻痹后遗症、脊椎损伤等引起的肢体残疾可 通过矫治手术来恢复肢体部分功能。其手术的方法有:足踝部瘫痪畸形 矫治手术、膝部瘫痪畸形矫治手术、髋部瘫痪畸形矫治手术、麻痹性脊 椎畸形矫治手术、下肢长度均衡矫治手术、上肢瘫痪矫治手术 ( 二 ) 装配假肢、矫形器和辅助用具。因外伤、炎症、恶性肿瘤等原 因迫不得已而截去部分肢体，以致造成肢残的，靠装配假肢和矫形器来 辅助功能。 ( 三 ) 康复治疗。对肢体残疾者进行包括体育疗法、作业疗法、物理 疗法、营养疗法、祖国传统医学疗法。 ( 四 ) 康复训练。肢体残疾者(包括进行矫治手术后或装配假肢矫形 器)必须进行康复训练才能恢复和改善功能。训练内容有 : 运动功能 训练、生活自理能力训练、社会适应能力训练等。 三、肢体残疾常用康复方法 ( 一 ) 运动疗法 运动疗法不是被动的接受治疗，而是患者本身主动地按照“运动处方”， 进行运动而达到治疗的目的。运动疗法主要应用于: 1 、关节可动范围的维持。 2 、关节活动范围的改善。 3 、恢复肌力的训练。 4 、增强耐力的训练。 5 、平衡训练。 

6 、步行训练。 ( 二 ) 作业疗法 作业疗法是通过指导患者进行某种特定作业课题，以诊断、评价、治疗 身体或精神障碍，使患者在社会生活中发挥最大功能的一种治疗方法。 作业疗法主要应用于: 1 、增加关节的可动范围。 2 、改善运动的协调性、准确性、平稳性及速度。 3 、进行身体功能的综合性训练。 4 、增强耐力的训练。 5 、代偿运动能力训练。 6 、改善心理状态训练。 7 、日常生活动作训练。 8 、自助具的装戴及训练。 ( 三 ) 物理疗法 物理疗法 ( 简称理疗 ) 是应用光、电、声、热、冷、机械等物理因素 治疗疾病和功能恢复的科学技术。在康复医学中，应用理疗的目的在于 缓解疼痛、促进循环、防止和矫正障碍，最大限度地恢复肌力、增强关 节活动范围和协调性，以及治疗某些并发症等。 物理疗法分为自然物理因素和人工物理因素两大类: 应用自然物理因素的有:日光浴、空气浴、温泉浴、海水浴、泥浴等; 应用人工物理因素的有:温热、电流、光波、声波和无线电磁波等。 四、残联在肢体残疾康复工作中的主要职责 ( 一 ) 将肢体残疾康复纳入当地康复训练与服务工作实施方案中。 (二 ) 协调、组织医疗机构为残疾人施行矫治手术。 ( 三 ) 在残疾人综合服务设施内提供场所、设备等，指导残疾人进行 康复训练，为残疾人提供用品用具、假肢矫形器装配服务。 ( 四 ) 开展肢体残疾社区康复服务，培训基层康复员、残疾人及其家 属，指导进行家庭康复。 ( 五 ) 负责本地区肢体残疾康复的统计工作。 ( 六 ) 开展肢体残疾康复知识宣传普及工作。