基本药物配备使用及临床合理用药工作检查自查报告

根据XX省医疗机构基本药物配备使用及临床合理用药工作检查要求，我院对基本药物配备使用及临床合理用药进行自查，现就自查结果及整改意见、措施落实汇报如下：

一、存在问题：

1、专项处方点评中：尚未对国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、激素等临床使用及超说明书用药进行检查；

2、处方点评结果应用与持续改进中：对不合格处方、不合理用药和超常处方进行点评和干预，采取“诫勉谈话”无持续进行；

3、尚未利用信息技术建立处方点评系统，实现与医院信息系统的资源共享。

二、整改措施：

1、进一步完善专项处方点评制度，对尚未列入检查的项目通过制度修订加以落实；同时做好用药检查培训；

2、对不合理用药医师进行“诫勉谈话”常态化，同时做好相关谈话记录，并与医师年度医德考评相挂钩；

3、逐步建立利用信息技术建立处方点评系统，实现与医院信息系统的资源共享。

2014年12月30日