功能性子宫出血的临床护理

摘要  目的 探讨功能性子宫出血患者的临床护理方法及其疗效。方法 选取36例功能性子宫出血患者， 对其进行心理护理、用药指导、饮食护理和并发症护理等干预， 然后观察其治疗效果。结果 36例患者经护理干预后， 显效31例（86.11%）， 有效5例（13.%）， 无效0例， 总有效率达100.00%， 且所有患者病情均得到良好控制， 无一例发生并发症， 并全部出院。结论 对功能性子宫出血患者进行心理护理、用药指导和并发症护理等护理干预， 可大大提高患者的治疗效率， 减少并发症的发生， 值得临床推广和应用。

关键词  功能性子宫出血；护理干预；疗效

功能性子宫出血是临床妇科比较常见的一种疾病， 主要的症状表现为子宫内反复出现出血的情况， 并常伴有月经周期紊乱、月经量时多时少或阴道不规则流血等症状， 简称为功血；其病症类型分为无排卵性功血和有排卵性功血两类[1]。临床对其病情的治疗主要根据其病症类型采取对症药物进行治疗， 为了提高患者的用药效率及治疗效果， 临床应加强对此类患者病情的护理干预。本文就本院收治的36例功能性子宫出血患者进行护理干预并探讨， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年1月～2014年12月接收的36例功能性子宫出血患者， 年龄19～55岁， 平均年龄（37.5±5.8）岁。所有患者均经详细检查后确诊， 青春期功能性子宫出血患者10例， 生育期功能性子宫出血患者4例， 更年期功能性子宫出血患者22例；并均表现出不同程度的月经周期紊乱、月经量时多时少或贫血等症状。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 心理护理 患者由于患病， 或因考虑治疗费用等因素， 导致出现焦虑、恐惧等不良心理， 所以护理人员需耐心、真诚的与其沟通， 对其讲解关于此类病情的相关知识、本院的治疗技术及方法等， 使患者消除内心的疑虑并掌握疾病知识。同时护理人员可根据患者的家庭情况， 建议其寻求社会的帮助进行病情的治疗；不断鼓励患者增强自信心， 保持良好的心态与心情， 积极配合医生治疗。

1. 2. 2 用药指导 功能性子宫出血患者的用药治疗， 需根据其具体的病症情况采取适当的药物进行治疗。对无排卵性功血患者， 选用克罗米芬等药物进行治疗；对有排卵性功血患者， 选用黄体酮进行治疗；对更年期功血患者， 选用雄性激素类药物进行治疗。在患者用药过程中， 护理人员需严格督促患者按时服用药物， 并按照医嘱剂量进行服用；叮嘱患者不能擅自停止用药， 或自行增加剂量或减少剂量；对青春期女性的用药， 护理人员需告知其短期的激素类药物不会对其身体外形造成影响， 并叮嘱其按医嘱用药；同时在护理人员交时， 的护理人员需将记录表整理好交给人员， 使其对每位患者的情况进行了解并进行监督。

1. 2. 3 饮食护理 所有患者的饮食均应以含铁元素较多的食物为主， 适时增加维生素和锌的补充。青春期患者的饮食应以蛋类、猪肝为宜；更年期患者的饮食应以绿叶蔬菜、水果、鱼类或虾等， 胆固醇低、含铁多的食物为宜， 在进食时需根据医生的叮嘱定量进食。

1. 2. 4 并发症护理 护理人员应告知患者要加强会阴部的清洁与卫生， 指导患者正确使用卫生巾或会阴垫；同时告知其家属应保持室内的清洁与卫生， 注意患者内衣和床单的清洁与整理。护理人员还需每天详细记录患者的血压、脉搏、体表温度及清洁卫生情况， 便于医生掌握患者的具体情况， 在发生感染时可立即采取对症方法进行处理。护理人员还应告知患者及其家属， 如发现阴道有不规则出血的现象应立即告知医生。

1. 3 疗效评定标准[2] 所有患者疗效的评定需根据其临床症状的恢复情况进行判断， 分为显效、有效和无效。显效：患者子宫出血情况用药后迅速制止， 月经周期恢复正常， 贫血症状得到显著缓解；有效：患者子宫出血情况用药后迅速制止， 月经周期基本恢复正常， 贫血症状得到缓解；无效：患者上述各种症状用药后均无好转或改善迹象。总有效率=显效率+有效率。

2 结果

36例患者经护理干预后， 显效31例， 占86.11%；有效5例， 占13.%；无效0例；总有效率为100.00%， 所有患者病情均得到良好控制， 无一例发生并发症并全部出院。

3 讨论

功能性子宫出血是临床较为常见的一种疾病， 病发主要因素是由于神经内分泌功能失调而导致的病症出现；主要症状表现是子宫不规则出血、经期紊乱或贫血等；其病症类型分为排卵性和不排卵性两种， 一般不排卵性的病症较多， 易发生在更年期妇女或青春期女性；排卵性的病症发生很少， 主要发生在生育期女性；严重影响患者的正常生活[3]。临床对功能性子宫出血患者的治疗一般采用药物治疗， 为提高患者的治疗效果， 临床还加强对患者的护理干预。本文选取的36例患者均经护理干预后取得了显著疗效， 无并发症发生。对患者进行心理护理， 可减少患者内心的疑虑， 帮助患者保持良好的心态配合医生治疗；对患者进行药物指导， 患者可按时遵医嘱用药治疗， 确保药物的起效作用；对患者进行饮食护理， 可确保患者良好的营养状态， 缓解患者贫血症状；对患者进行并发症护理， 可通过保持室内卫生、患者自身清洁卫生来减少并发症的发生。

综上所述， 对功能性子宫出血患者进行心理护理、用药指导和并发症护理等护理干预， 可大大提高患者的治疗有效率， 减少并发症的发生， 值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 于润清. 20例功能失调性子宫出血患者的护理体会.中国现代药物应用， 2010， 4（9）：187.

[2] 刘敬莉， 尤慧芳.功能失调性子宫出血病人的护理干预效果观察.全科护理， 2011， 9（16）：1420-1421.

[3] 杨芳.护理干预对治疗功能失调性子宫出血疗效影响.现代诊断与治疗， 2014， 25（1）：233-234.