脑血管病护理常规

(一)执行一般护理常规(出、入院护理常规)

(二)术前护理

1.执行神经外科术前护理常规。

2.绝对卧床休息

3.饮食：给予清淡、低盐、富含纤维素，防止便秘。

4.脑血管造影后患者执行脑血管造影护理常规。

5.颅内压增高患者，呕吐时将头偏向一侧。

6.动脉瘤破裂出血造成肢体偏瘫患者尽量避免患侧卧位，并注意肢体摆放功能位。

7.病室保持安静，低光照，减少探视，情绪稳定，避免再次出血。

（三）术后护理

1．执行神经外科术后护理常规和全麻术后护理常规。

2．卧床休息。

3．密切观察生命体征变化，给予多参数监护，注意神志、瞳孔的变化。

4．观察头痛及四肢活动情况，注意语言情况。

5．保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。

6．保持各种引流管通畅，位置正确，有脑室外引流者执行脑室外引流护理常规。

7．准确记录出入量，观察尿量颜色及性质。

8．保持患者情绪稳定，注意翻身，防止压疮发生。

9．清醒后半流质。

10．介入治疗后24小时内观察穿刺点有无出血，观察足背动脉搏动及下肢皮肤温度及颜色，防止血栓形成。

11．脑血管畸形患者开颅术后围手术期出现癫痫发作时应采取措施加以控制，以防诱发脑出血等。

12．饮食清淡，少盐，富有纤维素，保持大便通畅。

13．意识障碍吞咽困难者给予鼻饲饮食。

14．应用控制性高血压等有效方法防治脑血管痉挛和脑出血。

15．避免一切导致再出血的诱发因素，防止出血及再出血发生，病房环境安静，低光照，减少刺激，以免情绪波动。

16．密切观察病情变化，患者出现头痛、失语、偏瘫、自觉肢体缺失等情况立即报告医生。

17．提供护理相关的健康指导。