处方防范调剂差错考试题答案解析

一、填空题。（每道题2分，共30分）

1、《处方管理办法》是指由的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员、、，并作为患者用药凭证的医疗文书。

2、处方包括和用药医嘱单。

3、处方医师的和，应当与院药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当。

4、开具处方后的空白处应以示处方完毕。

5、门（急）诊患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每处方为；控缓释制剂，每处方不得超过常用量；其他剂型，每处方不得超过常用量。

6、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每处方不得超过常用量；控缓释制剂，每处方不得超过常用量；其他剂型，每处方不得超过常用量。

7、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为年，医疗用毒性、二类精神药品处方保存为年，麻醉和一类精神药品处方保存期限为年。

8、盐酸二氢埃托啡处方为      常用量，仅限于    以上医院使用

9、药师应当凭医师处方调剂   药品，非经医师处方不得调剂。

10、药师调剂时应当认真逐项检查处方    、  和    书写是否清晰、完整，并确认处方的    。

11、药师调剂处方时的“四查”为 、 、 、。

12、药师调剂处方时的“十对”为对科别、   、年龄、 、剂型、规格、数量、药品性状、用法用量、  。

13、药师在完成处方调剂后，应当在处方上 或者加盖专用签章。

14、除麻醉、精神、医疗用毒性药品和  外，医疗机构不得门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

15、医疗机构应对处方实施动态监测及 ，登记并通报不合理处方。

二、判断是非题：（每小题1.5分,共15分，请在题后括号，对的打“√”，错的打“×”）

1、每处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。（    ）  

2、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。（   ）

3、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（  ）4、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（    ）

5、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。（）

6、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位。（ ）

7、药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。（  ）8、药师对于不规处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。（  ）    

9、医师因开具处方牟取私利或不按照规定使用药品，造成严重后果的由医疗机构取消其处方权。（    ）

10、处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（   ）

三、单项选择题：（每小题2分，共30分）。

1、医师开具处方应遵循（ ）原则。

  A、安全、经济         B、安全、有效

  C、安全、有效、经济   D、安全、有效、经济、方便

2、中药饮片应当单独开具处方，西药和中成药（ ），但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。

 A、必须分别开具处方

  B、可以分别开具处方,也可以开具一处方

3、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每处方不得超过（  ）种。     

 A、 3    B、4    C、5    D、6

4、经注册的执业医师在（  ）取得相应的处方权。

  A、卫生行政主管部门   B、药品监督管理局

  C、执业地点           D、医院

5、医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过（ ）种。      

A、1    B、2    C、3    D、4

6、处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过（  ）天。

  A、2    B、3    C、5    D、7

7、普通处方一般不得超过（ ）日用量，急诊处方不得超过（  ）日用量。

  A、1    B、3    C、5    D、7

8、医疗机构应当对出现超常处方（  ）次以上且无正当理由的医师提出警告，并其处方权； 处方权后仍连续（  ）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 

  A、2    B、3    C、4    D、5

9、医师开具处方不能使用(  )。

   A、 药品通用名称；  B、复方制剂药品名称；C、 新活性化合物的专利药品名称；   D、药品的商品名或曾用名。

10、对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在（ ）栏注明理由。

   A、处方空白处；B、临床诊断；C、处方底部（处方后记）。

11、我院对第二类精神药品，一般每次处方量不得超过（ ）日用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，经处方医师在临床诊断栏注明理由后处方用量可以适当延长。

   A、7； B、14； C、3；  D、15。

12、为住院患者开具的品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每处方为（  ）日常用量。

   A、3； B、7； C、1。

13、盐酸哌替啶处方均为（  ）次常用量，药品仅限于医院使用。

   A、3； B、7； C、1。

14、为门/急诊一般疼痛患者开具的品、第一类精神药品注射剂，每处方为（  ）次常用量；控缓释制剂，每处方不得超过（  ）日常用量；其他剂型，每处方不得超过（  ）日常用量。

A、3； B、7； C、5； D、1。

15、布桂嗪为中等强度的镇痛药，对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用。属第（  ）阶梯镇痛药。

A、2； B、1； C、3。

三、多项选择题：（每小题3分，共15分）

1、医疗机构有下列情形之一的，由县以上卫生部门，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：（  ）

A、使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；

B、使用未取得麻醉、一类精神药品处方资格的医师开具麻醉、一类精神

药品处方的；

C、使使用用药师以下专业技术职称的人员从事处方审核工作的；

D、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。

2、医疗机构有下列哪种情形之一的，由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5000元以上1万元以下的罚款；情节严重的，吊销其印鉴卡；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分。（   ）

  A、未按照规定保管品；

　　B、未按照规定保管精神药品处方；

　　C、未依照规定进行专册登记的；

　　D、未使用专用处方的。

3、根据处方管理办法规定，下列哪些说确。（   ）

　　A、急诊处方应在处方的右上角标注“急诊”；

　　B、儿科处方应在处方的右上角标注 “儿科”；

　　C、麻醉、一类精神药品处方应在处方的右上角标注“麻、精一”；

　　D、第二类精神药品处方应在处方的右上角标注“精二”。

4、医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消。（  ）

　　A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书；

　　B、考核不合格离岗培训期间；

C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品，造成严重后果的；

　　D、因开具处方牟取私利的。

5、 特别加强管制的品是（  ）。

A、托啡；B、吗啡；C、哌替啶。

四、问答题：（共10分）

门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》，其中病历资料中应当留存那些材料的复印件？

（1）、二级以上医院开具的诊断证明；

（2）、患者户籍簿、或者其他相关有效明文件；

（3）、为患者代办人员明文件。

参

一、填空题。（每道题2分，共30分）

1、《处方管理办法》是指由注 册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

2、处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。

3、处方医师的签名式样和专用签章，应当与院药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

4、开具处方后的空白处应画一斜线以示处方完毕。

5、门（急）诊患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每处方为一次常用量；控缓释制剂，每处方不得超过7日常用量；其他剂型，每处方不得超过3日常用量。

6、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每处方不得超过15日常用量；其他剂型，每处方不得超过7日常用量。

7、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为  1  年，医疗用毒性、二类精神药品处方保存为  2  年，麻醉和一类精神药品处方保存期限为  3  年。

8、盐酸二氢埃托啡处方为   一次    常用量，仅限于  二级   以上医院使用

9、药师应当凭医师处方调剂   处方  药品，非经医师处方不得调剂。

10、药师调剂时应当认真逐项检查处方 前记   、  正文  和  后记  书写是否清晰、完整，并确认处方的  合法性  。

11、药师调剂处方时的“四查”为 查处方、 查药品、 查配伍禁忌、查用药合理性。

12、药师调剂处方时的“十对”为对科别、   、年龄、 药名、剂型、规格、数量、药品性状、用法用量、  临床诊断。

13、药师在完成处方调剂后，应当在处方上 签名或者加盖专用签章。

14、除麻醉、精神、医疗用毒性药品和  儿科处方外，医疗机构不得门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

15、医疗机构应对处方实施动态监测及 超常预警 ，登记并通报不合理处方。

二、判断是非题：（每小题1.5分,共15分，请在题后括号，对的打“√”，错的打“×”）

1、每处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。（  √  ）  

2、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。（  √  ）

3、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（ √ ）4、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（  √  ）

5、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。（×）

6、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位。（ √ ）

7、药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。（ √ ）8、药师对于不规处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。（ × ）    

9、医师因开具处方牟取私利或不按照规定使用药品，造成严重后果的由医疗机构取消其处方权。（  √  ）

10、处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（ √  ）

三、单项选择题：（每小题2分，共30分）。

1、医师开具处方应遵循（ C）原则。

  A、安全、经济         B、安全、有效

  C、安全、有效、经济   D、安全、有效、经济、方便

2、中药饮片应当单独开具处方，西药和中成药（ B   ），但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。

 A、必须分别开具处方

  B、可以分别开具处方,也可以开具一处方

3、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每处方不得超过（ C  ）种。     

 A、 3    B、4    C、5    D、6

4、经注册的执业医师在（ C  ）取得相应的处方权。

  A、卫生行政主管部门   B、药品监督管理局

  C、执业地点           D、医院

5、医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过（ B ）种。      

A、1    B、2    C、3    D、4

6、处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过（ B ）天。

  A、2    B、3    C、5    D、7

7、普通处方一般不得超过（D ）日用量，急诊处方不得超过（ B ）日用量。

  A、1    B、3    C、5    D、7

8、医疗机构应当对出现超常处方（ B ）次以上且无正当理由的医师提出警告，并其处方权； 处方权后仍连续（ B ）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 

  A、2    B、3    C、4    D、5

9、医师开具处方不能使用( D  )。

   A、 药品通用名称；  B、复方制剂药品名称；C、 新活性化合物的专利药品名称；   D、药品的商品名或曾用名。

10、对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在（B ）栏注明理由。

   A、处方空白处；B、临床诊断；C、处方底部（处方后记）。

11、我院对第二类精神药品，一般每次处方量不得超过（ A ）日用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，经处方医师在临床诊断栏注明理由后处方用量可以适当延长。

   A、7； B、14； C、3；  D、15。

12、为住院患者开具的品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每处方为（ C ）日常用量。

   A、3； B、7； C、1。

13、盐酸哌替啶处方均为（ C ）次常用量，药品仅限于医院使用。

   A、3； B、7； C、1。

14、为门/急诊一般疼痛患者开具的品、第一类精神药品注射剂，每处方为（  D ）次常用量；控缓释制剂，每处方不得超过（ B ）日常用量；其他剂型，每处方不得超过（ A ）日常用量。

A、3； B、7； C、5； D、1。

15、布桂嗪为中等强度的镇痛药，对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用。属第（ A ）阶梯镇痛药。

A、2； B、1； C、3。

三、多项选择题：（每小题3分，共15分）

1、医疗机构有下列情形之一的，由县以上卫生部门，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：（ ABD ）

A、使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；

B、使用未取得麻醉、一类精神药品处方资格的医师开具麻醉、一类精神

药品处方的；

C、使使用用药师以下专业技术职称的人员从事处方审核工作的；

D、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。

2、医疗机构有下列哪种情形之一的，由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5000元以上1万元以下的罚款；情节严重的，吊销其印鉴卡；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分。（ ABC  ）

  A、未按照规定保管品；

　　B、未按照规定保管精神药品处方；

　　C、未依照规定进行专册登记的；

　　D、未使用专用处方的。

3、根据处方管理办法规定，下列哪些说确。（ ABCD  ）

　　A、急诊处方应在处方的右上角标注“急诊”；

　　B、儿科处方应在处方的右上角标注 “儿科”；

　　C、麻醉、一类精神药品处方应在处方的右上角标注“麻、精一”；

　　D、第二类精神药品处方应在处方的右上角标注“精二”。

4、医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消。（ ABCD ）

　　A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书；

　　B、考核不合格离岗培训期间；

C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品，造成严重后果的；

　　D、因开具处方牟取私利的。

5、 特别加强管制的品是（ AC ）。

A、托啡；B、吗啡；C、哌替啶。

四、问答题：（共10分）

门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》，其中病历资料中应当留存那些材料的复印件？

（1）、二级以上医院开具的诊断证明；

（2）、患者户籍簿、或者其他相关有效明文件；

（3）、为患者代办人员明文件。