
尊敬的村民:
您好!为了解我村文明创建开展的情况,问卷中的所有问题仅为调查而设计,答案没有对错之分,您只需根据自己的感受、想法和实际情况如实回答。问卷是不记名的,因此不必有什么顾虑。感谢您对我们工作的支持!
第一部分 基本情况
一 您今年多大年龄: 周岁(请填写阿拉伯数字)
二 您的性别:
1 男 2 女
三 您的文化程度:
1 小学及以下 2 初中 3 高中 4 中专
5 大专 6 本科 7 研究生
四 您的政治面貌:
1 党员 2 共青团员 3 民主党派成员 4 群众
五 您目前的身份:
1 学生 2 在职 3 离退休人员 4 下岗失业人员
5 其他(请文字说明)
第二部分 问卷内容
一 您对村文明村创建的工作是否满意?
1 非常满意 2 比较满意 3 一般 4 不满意
二 您所在的村有“村务公开”的告示栏吗?
1 有 2 没有 3 不清楚
三 您居住的行政村经常开展便民服务活动吗?
1 经常 2 不经常 3 不清楚
四 您觉得本村有文明村创建氛围吗?(如标语口号、社区居民活动热情等)
1 有 2 一般 3 不清楚
五 您所在的村的邻里关系和谐吗?
1 和谐 2 基本和谐 3 不和谐 4 说不清
六 在您住所附近,有没有社区服务中心?
1 有 2 没有 3 不清楚
七 您对村的宣传厨窗的使用率满意吗?
1 满意 2 比较满意 3 不满意
八 您参加村组织的公益活动吗?
1 参加 2 偶尔参加 3 社区没组织 4 没时间参加
九 您对村组织的文化健身活动满意吗?
1 满意 2 基本满意 3 不满意
十 您对居住环境满意吗?
1 满意 2 基本满意 3 不满意
十一 您居住的村有没有乱搭违章建筑的现象?
1 有 2 没有 3 不清楚
十二 您所在的村今年发生过刑事案件吗?
1 发生过多起 2 发生过一起 3 没发生过 4 不清楚
十三 您知道村老年活动中经常开展什么活动?(可多选)
1 唱歌跳舞 2 玩扑克、下棋 3 图书阅览
4 戏曲表演 5 其他 6 不知道
十四 在本村工作或居住,您觉得安全吗?
1 安全 2 一般 3 不安全
十五 您对所在的村的就业、医保、社保等一站式服务满意吗?
1 满意 2 一般 3 不满意
十六 您对您所居住村不满意的是:
十七 请您对村文明村创建提出宝贵建议:
