科室： 检查者： 检查日期： 得分：
| 检查项目 | 检查要点 | 编号 | 质量标准 | 分值 | 评分标准 |
| 护理 管理 （25分） | 优质服务目标措施 | 1 | 根据专业特点，有细化、量化的优质护理服务目标和落实措施 | 4 | 有目标未更新扣2分；无目标扣4分 |
| 能级对应 | 2 | 实施责任制护理，护士相对固定各专科并体现能级对应的实时调配 | 5 | 一项不符合扣1分 | |
| 合理排班 | 3 | 合理排班，保证护理人员充足 | 6 | 一项不符合扣3分 | |
| 排班意愿 | 4 | 设有排班意愿本，工作允许时尊重护士意愿 | 2 | 无排班意愿本扣2分 | |
| 绩效考核 | 5 | 绩效考核和分配方案科学合理，调动护士积极性 | 2 | 欠合理扣1分，无绩效考核扣2分 | |
| 职业防护 | 6 | 护理管理体现人文关怀，有必要的职业防护措施 | 2 | 提供未使用扣1分；未提供扣2分 | |
| 仪容仪表 | 7 | 护士仪表符合要求，服务热情 | 2 | 一项不达标扣1分 | |
| 手术环境 | 8 | 手术室环境安静、整洁，安全舒适 | 2 | 一项不达标扣1分 | |
| 护理 服务 （40分） | 主动服务 | 9 | 护士正确、规范履行岗位职责，主动服务并落实到位 | 8 | 一项落实不到位扣2分 |
| 专科护理措施 | 10 | 依据手术种类，实施相应的专科护理措施，根据整体护理需求提供专业照顾和健康指导 | 8 | 一项落实不到位扣2分 | |
| 个性化服务 | 11 | 护士掌握手术情况及手术医生操作习惯，正确评估并实施个性化的护理，措施安全有效 | 8 | 一项落实不到位扣2分 | |
| 护患沟通 | 12 | 主动为患者提供人文关怀和心理疏导，实施有效的护患沟通，患者满意 | 8 | 抽查患者2人，部分落实扣2分，未落实扣5分 | |
| 延伸服务 | 13 | 积极开展有专科特点的延伸护理服务，手术访视覆盖、所有慢诊手术的患者 | 8 | 未开展扣5分，范围不够扣2分 | |
| 健康 教育 （19分） | 更新健康教育资料 | 14 | 健康教育资料有专科特色，并及时更新丰富。（每年至少1次，可以是内容丰富或更新，可以形式更新） | 4 | 资料不全扣3分，无专科特点扣2分，未体现及时更新扣2分 |
| 掌握健康教育资料 | 15 | 有专科健康教育资料，护士熟练掌握 | 2 | 询问2名护士资料内容掌握情况，不熟练扣1分 | |
| 健康教育形式 | 16 | 健康教育形式，有术前访视，患者或陪客接受两种以上形式的健康指导。入室后有心理安抚 | 4 | 患者接受教育的形式少于2种扣1分，无术前访视扣1分，入室无心理安抚扣1分 | |
| 宣教内容 | 17 | 根据患者或陪客的具体情况选择宣教内容、宣教形式，内容通俗易懂，患者及家属易接受 | 3 | 查看资料并随机查看1名护士与患者沟通，不沟通扣3分，缺乏针对性指导扣1分 | |
| 健康教育执行 | 18 | 健康教育流程执行及时，有记录 | 2 | 健康教育执行有记录，有访视单；不符合要求扣2分 | |
| 健康促进 | 19 | 健康促进护士职责明确，健康教育落实有效 | 4 | 健康促进护士职责不明确扣2分，健康教育未有效落实扣2分 |
知识
| （8分） | 优质服务目标内涵 | 20 | 优质护理服务目标及内涵 | 2 | 部分知晓扣1分，不知晓扣2分 | |
| 人力资源调配 | 21 | 有人力资源调配方案 | 2 | 部分知晓扣1分，不知晓扣2分 | ||
| 岗位职责任职条件 | 22 | 各级护理人员岗位职责及任职条件 | 2 | 部分知晓扣1分，不知晓扣2分 | ||
| 工作流程 | 23 | 手术室护理工作流程 | 2 | 部分知晓扣1分，不知晓扣2分 | ||
| 效果 评价 （8分） | 患者满意度调查 | 24 | 每月进行患者满意度调查，满意度≥90% | 2 | 未调查、不达标扣2分 | |
| 医生满意度调查 | 25 | 每季度进行医生满意度调查，满意度≥90% | 2 | 未调查、不达标扣2分 | ||
| 护士满意度调查 | 26 | 每季度进行护士满意度调查，满意度≥90% | 2 | 未调查、不达标扣2分 | ||
| 优质服务持续改进 | 27 | 每月进行优质护理服务质量检查，查看该项科室资料，体现PDCA，措施有效 | 2 | 未进行PDCA分析扣2分 | ||
| 存在问题： | ||||||
| 整改措施： | ||||||
| 跟踪评价： | ||||||
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