西安市一级综合医院评审实施细则(试行)

西安市一级综合医院评审实施细则（试行）

说明

第一部分第一部分 一类指标一类指标一类指标（（否决指标否决指标））

此部分共有一类否决指标六条，被评审医院必须全部达标，才能进入二类指标的评审程序。（注：没有设置产房的相应达标指标不作要求。）

第二部分第二部分 二类指标二类指标二类指标（（准入指标准入指标））

此部分共有二类准入指标十四条，其中十一条带*号的必须达标，三条不带*号的为参考达标指标，必须至少两条达标，才能进入三类指标的评审程序。

第三部分第三部分 三类指标三类指标三类指标（（综合考评指标综合考评指标））

此部分共有五大类综合考评指标，分别赋予不同的分值，总分合计1000分。被评审单位必须最终总得分900分以上，且临床科室、护理管理、医技科室技术水平各项目得分率必须分别达到应得分值的90%以上，方可具备一级综合医院资格。

一级综合医院一级综合医院等级评审等级评审等级评审一类指标一类指标一类指标（（否决指标否决指标）） 是否达标 ：是□ 否□ 评审项目 否决标准 检查方法 检查结果 是否达标

一级综合医院一级综合医院等级评审二等级评审二等级评审二类指标类指标类指标（（准入指标准入指标）） 是否达标 ：是□ 否□ 评审项目

准入标准 检查方法 检查结果 是否达标

一级综合医院一级综合医院等级评审等级评审等级评审三类指标三类指标三类指标（（综合考评指标综合考评指标）） 评审项目 分值 指标要求 评审方法 得分

一、基本条件250250

5

三、医疗技术250

四、医德医风65

实际情况 五、统计指标135达标标准

达标标准 实际情况