卫生经济学期末考试两套试卷(名词解释、简答)

第一套试卷

名词解释:直接经济负担：是指为防治疾病的年总费用，包括社会和家庭用于疾病预防，诊断，治疗，康复过程中直接消耗的各种费用。包括直接医疗负担和直接非经济负担。

         效益外在性：是指一部分人对某种产品的消费可以对不消费这种产品的人产生间接的影响。

         诱导需求：卫生服务市场有需求被动和供方垄断的特殊性，供方医生对卫生服务的利用具有决定性作用，能左右消费者的选择。

         狭义卫生筹资概念：是指研究在一定时间和一定社会环境下卫生领域的资金筹集，分配和使用。

         灾难性卫生支出：是指一定时期内，家庭的自付医药费用超出家庭承受能力，导致严重的经济风险和生活水平的下降，进而陷入破产、贫困。

简答题:  卫生服务需求价格弹性的影响因素

         答：1、卫生服务替代品的可获得性，一般卫生服务的替代品越多，替代品可获得性越大，卫生服务的需求弹性就越大；2、卫生服务需求的紧迫性和强度，卫生服务需求越紧迫，其需求弹性就越小；3、卫生服务费用水平在消费者总支出中所占比例大小，所占比例越大，其需求弹性越大。4、与第三方支付能力有关，支付能力越强，其弹性越小。5、卫生服务或医用产品存续时间的长短，卫生服务存续时间越短，其需求弹性就小。

         卫生经济学评价的目的和意义

          答：目的：为有效利用和合理分配有限卫生资源提供决策依据。意义：可以为卫生决策提供依据，进而促使有限卫生资源的有效利用和合理配置，减少和避免可能的损失或浪费，最终实现有效卫生资源健康产出的最大化。

          卫生服务供给的特点

          答：1、垄断性；2、即时性与及时性；3、专业性；4、不确定性；5、外部性

         卫生服务市场失灵的原因

          答：1、信息不对称；2、效益外在性；3、垄断；4、市场调节带来的不公平问题；5、宏观总量平衡问题不能解决；6、卫生可持续发展问题不能解决。

         疾病经济负担的影响因素

          答：1.患者本身的情况；2.疾病本身情况；3.患者患病后是否利用卫生服务；4.患者患病后利用卫生服务的地点距离；5.患者患病后利用卫生服务机构的级别；6.患病后利用卫生服务的次数；7.医疗费用补偿方式。

问答题:案例取消四川省耗材加工啥的(大家自行百度）

 问题:1.卫生服务市场干预的形式

     答：主要有1.价格管制（直接定价，指导价，对物价总水平的控制）2.供给能力控制（直接提供，间接提供，补贴，规划）3.投资审核；4.反托斯拉；5.购买卫生服务。

      2.为什么要取消公立医院医用耗材加成

      答：

计算题:类似妊娠高血压和急救的那道题，大家看刘蕊发的图片

  年均时间给出

 第二套试卷:

  名词解释: 卫生总费用：是指以货币形式作为综合计量手段，全面反映一个国家或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。

           全民健康覆盖：也称全民覆盖，是指确保所有人都能获得所需的健康促进、疾病预防、治疗和康复等卫生服务，这些卫生服务应是质量合格并有效的，同时还应保证人们不会因使用这些服务而陷入经济困难。

           伤残调整生命年：是指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年和伤残所致的健康寿命损失年两部分。

           卫生费用核算 ：是指把卫生领域作为一个整体（包括卫生部门和卫生部门以外的其他部门及非部门的卫生服务活动），以全社会作为一个费用核算账户，按照国民经济核算体系进行核算，通过卫生资金的筹集，分配和使用反映卫生领域活动规律。   

           疾病经济负担：是指由于发病、伤残（失能）以及过早死亡带来的经济损失和资源消耗的总和。

  问答题: 卫生服务需求和需要的定义和区别

          答：需求：是指卫生服务的消费者在一定时期，一定价格水平下，愿意购买且有能力购买的卫生服务及其数量。需要：卫生服务消费者依据实际健康状况与“理想健康状态”之间的差距而对医疗预防，保健，康复等卫生服务的要求，或者经由医学专业人员根据现有医学知识分析，判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务数量。区别：

          卫生服务需求价格弹性和总收益的关系

          答：当某种卫生服务的价格变动时，该卫生服务的需求价格弹性的大小与总收益变动密切相关。1）当卫生服务为需求缺乏弹性，即/Ed/＜1时，价格降低会减少总收益。2）当卫生服务为需求富有弹性，即/Ed/＞1时，价格降低会增加总收益。3）当卫生服务为需求单位弹性，即/Ed/＝1时，价格无论降低提高，都不会引起总收益变动。

          卫生服务需求的特点

          答：1.消费者信息缺乏，需求就有盲目性；2.卫生服务需求的被动性；3.卫生服务利用的效益外在性；4.卫生服务需求的不确定性；5.卫生服务支付的多源性。

          卫生服务市场的特点

          答：1.卫生服务市场属性；2.卫生服务产品的特性；3.卫生服务成本与效益外部性；4.医疗服务市场的特点。

          卫生经济学评价方法比较(书上281页上的表14-2）

       提问:1.何为医疗服务价格管制

          答：从资源有限配置和服务的公平供给出发，运用非市场的方法，确定医疗服务机构的产品或服务价格标准，并对个人或保险机构支付给医疗机构的费用进行调节与。

           2.医疗服务价格管制的主要形式（卫生市场章）

           答：1.项目价格管制；2.病种价格管制；3.人次价格管制；4.总额价格管制。

           3.对带有合并症，并发症的病种收费采取何种医疗服务价格管制形式？答案是DRGS，大家自己看书，书上找答案

   计算题:关于采购核磁共振设备那道题，刘蕊发的图片有。