合理用药复习题

一、A1题

1．解热镇痛抗炎药作用机制是(   )

A．激动阿片受体        B．阻断多巴胺受体        C．促进前列腺素合成

D．抑制前列腺素合成    E．中枢大脑皮层抑制

2.下列不具有抗风湿作用的药物是(   )

A．吲跺美辛    B．阿司匹林    C．布洛芬    D．吡罗昔康    E．对乙酰氨基酚 

3.解热镇痛药的降温特点主要是(   )

A．只降低发热体温，不影响正常体温     B．降低发热体温，也降低正常体温 

C．降体温作用随环境温度而变化         D．降温作用需有物理降温配合

E．只能通过注射给药途径降温

4．糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日(   )

A．中午12点    B．上午8点    C．下午8点    D．下午5点   E．夜间11点

5．不属于长期应用糖皮质激素引起的不良反应是 (   )

A．高血压      B．低血钾      C．低血糖       D．皮肤变薄   E．向心性肥胖

6. 糖皮质激素类药物不具有 (   )

A．抗炎作用    B．抗菌作用    C．抗休克作用    D．抗毒作用    E．免疫抑制作用

7. 长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予 (   )

A．低盐、低糖、高蛋白饮食    B．低盐、高糖、高蛋白饮食C．低盐、高糖、低蛋白饮食        D．高盐、高糖、低蛋白饮食   E．高盐、低糖、高蛋白饮食

8、下列何种细菌对青霉素G易产生抗药性  (   )

A、白喉杆菌B、肺炎杆菌C、淋球菌D、金葡菌 E、溶血性链球菌

9、下列有关头孢菌素的叙述，错误的是  (   )

A、与青霉素相似，同属于β-内酰胺类抗生素

B、与青霉素类无交叉过敏反应

C、与青霉素比较有广谱、耐酸、耐酶等特点

D、与氨基糖苷类抗生素合用，可增加肾毒性

E、笫三代头孢菌素的半衰期最长

10、大环内酯类抗生素对下列哪类细菌无效 (   )

A、革兰阳性菌 B、革兰阴性球菌 C、衣原体和支原体

D、军团菌  E、大肠杆菌

11、喹诺酮类药物不宜用于(   )

A、老年人      B、婴幼儿    C、溃疡病患者     D、妇女    E、肝病患者

二、A2题

1、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用（  ）

A. 磷霉素

B. 阿奇霉素

C. 左氧氟沙星

D. 美洛培南

E. 万古霉素

2、患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物入院，诊断为尿路感染。脓性物涂片示：大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是（   ）

A. 青霉素                B. 头孢曲松                C. 左氧氟沙星     

 D. 复方磺胺甲恶唑       E. 万古霉素

3、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。应立即选用何药抢救：（   ） 

A.肾上腺素          B.糖皮质激素         C.青霉素酶 

D.苯海拉明          E.苯巴比妥 

4、患者，男，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（  ）

A．四环素       B．氨苄西林      C．青霉素      D．头孢孟多      E．氨曲南

三、A3型题：

　　　　患儿，10岁，2周来发热、咳嗽，以干咳为主，肺部体征不明显，用青霉素治疗效果不明显。

　　第 1 题 该小儿考虑的诊断为

　　A.大叶性肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E.支原体肺炎

　　第 2 题 该小儿首选的治疗药物为

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.氯霉素

　　D.先锋霉素

　　E.干扰素

四、A4型题：

女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18乘以十的九次方／L，中性0.90.　　1.诊断应首先考虑　　A.肺炎杆菌肺炎　　B.肺炎球菌肺炎　　C.葡萄球菌肺炎　　D.肺结核　　E.军团菌肺炎　　2.应立即作哪项检查以指导用药　　A.血培养　　B.血沉　　C.痰细菌学检查　　D.PPD试验　　E.血电解质　3.用青霉素G800万单位／日治疗5天，体温未退，复查胸片病灶范围增大，内有空腔，周围有气囊。最可能的致病菌是　　A.表皮葡萄球菌　　B.金黄色葡萄球菌　　C.厌氧菌　　D.肺炎克雷白杆菌　　E.结核杆菌　　4.次日病人突感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊反响增强。　　A.肺不张　　B.心包炎　　C.感染性休克　　D.脓气胸　　E.肺栓塞

参

一、A1题

1.D   2.E   3.A  4.B   5.C   6.B   7.A   8.D   9.B   10.E   11.B

二、A2题

1.C    2.B    3.A     4.D

三、A3型题：

1.E;    2.B

三、A4型题：

1.C    2.C     3.B     4.D