河南省2016年上半年西医综合《生理学》考试试题

一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、下列关于食管蠕动的叙述，正确的是

A．切断迷走神经后蠕动消失    B．受激素调节     C．可发生在未吞咽时    D．对吞咽液体食物不起作用 

2、鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是

A．血清淀粉酶    B．血清脂肪酶    C．尿淀粉酶    D．血清正铁白蛋白

3、患者男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，为迅速降压宜选用__

A．硝普钠静滴

B．普萘洛尔静滴

C．地西泮肌注

D．呋塞米静注

E．苯巴比妥肌注 

4、下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌?

A．循环血量减少    B．血钠浓度降低，血钾浓度升高    C．血钠浓度升高，血钾浓度降低    D．肾交感神经兴奋    E．血管紧张素Ⅱ增多

5、出入肝门的结构是__

A．肝总管

B．胆总管

C．下腔静脉

D．肝静脉

E．肝固有动脉 

6、25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞 0～1个/HP，血浆蛋白降低，清蛋白＞30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为

A．肾病综合征    B．慢性肾炎    C．急进性肾炎    D．隐匿性肾炎 

7、嘧啶核苷酸从头合成的特点是

A．D-5-磷酸核糖上合成碱基    B．由FH4提供一碳单位    C．先合成氨基甲酰磷酸    D．甘氨酸完整地掺入 

8、父母一方血型为A型，另一方血型为B型，其子女可能的血型为

A．只有AB型    B．只有A型或B型    C．只可能是A型、B型、AB型    D．A型、B型、AB型、O型都有可能 

9、关于腱鞘的描述，下列哪项是错误的

A．由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成

B．腱系膜由腱纤维鞘形成

C．腱由滑膜层包绕

D．腱纤维鞘由深筋膜和骨膜构成

E．腱鞘中有少量滑液，可减轻摩擦 

10、急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是

A．对糖皮质激素疗效不好    B．急速发展为肾功能不全    C．链球菌感染后3天内发病    D．有明显的高血压和心脏并发症

11、第二度I型房室传导阻滞听诊特点是__

A．第一心音减弱

B．有第四心音

C．有心音脱漏

D．第一心音增强

E．有第三心音 

12、溃疡性结肠炎最多见的临床类型是

A．初发    B．慢性复发型    C．慢性持续型    D．急性暴发型    E．临床终末型 

13、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

A．一般年龄较轻    B．男性较多    C．病变较为局限    D．常不累及腹膜后淋巴结    E．多数都有局部或全身皮肤瘙痒

14、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则

A．肺通气量增加    B．肺通气量减少    C．肺泡通气量增加    D．肺泡通气量减少 

15、关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的

A．丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染，非一般感染    B．急性感染指病程在三周以内    C．条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染    D．院内感染的主要致病菌是条件致病菌    E．病程超过二个月者为慢性感染 

16、肉芽肿性炎的特点是

A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生    B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润    C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润    D．巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生 

17、各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是

A．b→cl→c→aa3→1/2O2    B．b→a→a3→cl→c→1/2O2    C．cl→c→b→a→a3→1/2O2    D．c→cl→aa3→b→1/2O2 

18、在一般情况下，收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化

A．外周阻力    B．循环血量  C．心脏每搏输出量    D．主动脉管壁弹性 

19、抢救心跳、呼吸骤停者，应首先

A．气道通畅

B．口对口吹气

C．胸外心脏按压

D．胸内心脏按压

E．静脉注射肾上腺素 

20、乳腺导管内癌的特点是

A．癌细胞位于导管基底膜内    B．癌细胞与间质细胞混杂    C．易发生淋巴道转移    D．多发生坏死 

21、关于副神经的描述，下列哪项是正确的

A．全部发自脊髓

B．只支配胸锁乳突肌

C．经枕骨大孔出颅

D．一侧损伤，患者头不能向患侧回旋和向健侧侧屈

E．双侧损伤，头不能仰 

22、下列哪种情况可使肥厚型心肌病的心脏杂音减弱?

A．给予洋地黄    B．静脉滴注异丙基肾上腺素    C．口服普萘洛尔    D．做Valsalva动作

23、在三羧酸循环中，经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是

A．ATP    B．GTP    C．GDP    D．CTP    E．TTP 

24、分子伴侣可以协助蛋白质形成正确的空间构象。下列分子中，属于分子伴侣的是

A．胰岛素原    B．热休克蛋白     C．DNA结合蛋白    D．组蛋白

25、房-室延搁的生理意义是

A．使心室肌不会产生完全强直收缩

B．增强心肌收缩力

C．使心室肌有效不应期延长

D．使心房、心室不会同时收缩

E．使心室肌动作电位幅度增加

26、使房扑心率突然减慢的方法是__

A．按压眼球

B．按摩颈动脉窦

C．静脉注射西地兰

D．普萘洛尔

E．静脉注射维拉帕米

27、COPD病理生理改变的标志是

A．气体交换异常    B．黏液高分泌    C．肺动脉高压    D．吸气气流受限    E．呼气气流受限

28、血源性肺脓肿最常见的致病菌是

A．大肠杆菌    B．产气荚膜杆菌    C．金黄色葡萄球菌    D．草绿色链球菌

29、调节红细胞生成的主要体液因素是

A．雄激素    B．雌激素    C．甲状腺激素    D．促红细胞生成素

二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、生理情况下，对组织液生成的有效滤过压发生影响的主要因素是

A．毛细血管血压和组织液静水压    B．毛细血管血压和血浆胶体渗透压    C．血浆晶体渗透压和毛细血管血压    D．血浆胶体渗透压和组织胶体渗透压 

2、车祸伤患者，急诊医师检查时意识清晰，对答佳，但发现患者左侧上眼睑下垂，左侧瞳孔直接光反应消失，间接光反应存在。该患者应该诊断为

A．脑震荡    B．视神经损伤    C．交感神经损伤    D．动眼神经损伤

3、遗传密码的简并性是指

A．蛋氨酸密码可作起始密码    B．一个密码子可代表多个氨基酸    C．一个氨基酸需要数种tRNA作载体    D．密码子与反密码子之间不严格配对    E．所有生物可使用同一套密码 

4、不符合前列腺癌的描述是

A．多继发于前列腺增生    B．多发生于前列腺外周区    C．可引起排尿困难    D．多为高分化腺癌

5、属于代偿性肥大的是

A．妊娠子宫    B．哺乳期乳腺    C．右侧肾摘除后左侧肾增大    D．单纯性甲状腺肿 

6、下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现

A．持续性高血压    B．平时血压不高，阵发性血压骤升     C．高血压与低血压交替出现    D．持续性高血压，阵发加剧 

7、漏出性出血最常见的部位是

A．毛细血管    B．小动脉    C．小静脉    D．心脏或血管壁 

8、血液凝固的主要步骤是__

A．凝血酶原形成-凝血酶形成-纤维蛋白原形成

B．凝血酶原形成-凝血酶形成-纤维蛋白形成

C．凝血酶原激活物形成-凝血酶形成-纤维蛋白形成

D．凝血酶原激活物形成-凝血酶原形成-纤维蛋白形成

E．凝血酶原形成-凝血酶形成-纤维蛋白形成 

9、对冠心病有确诊意义的检查是__

A．选择性冠状动脉造影

B．24小时动态心电图

C．普通心电图

D．超声心动图

E．心功能检查 

10、促进肾小管分泌H+的主要因素是

A．K+的分泌    B．Na+的分泌    C．NH3的分泌    D．尿素的排泄

11、男性，48岁，乏力、腹胀、盗汗2月余，外周血白细胞计数150×105/L，分叶核中性粒细胞占85%，杆状核粒细胞占5%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是

A．中性粒细胞碱性磷酸酶升高    B．贫血    C．血小板正常    D．脾肿大 

12、心迷走神经对心脏的作用可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻断__

A．M胆碱能受体

B．N1胆碱能受体

C．N2胆碱能受体

D．β1肾上腺素受体

E．β2肾上腺素受体 

13、男，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用 力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示

A．大隐静脉瓣膜闭锁不全    B．小隐静脉瓣膜闭锁不全      C．交通支静脉瓣膜闭锁不全    D．下肢深静脉有阻塞

14、下列关于条件反射的描述，正确的是

A．指生来就有的反射活动    B．数量很多，但并非无限    C．一旦形成，形式比较固定    D．建立需经大脑皮层的参与 

15、急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外

A．血尿淀粉酶异常升高    B．血钙降低，＜1.75mm01/L    C．血清白蛋白降低    D．低氧血症(动脉氧分压＜7.98kPa) 

16、CO2在血液中运输的主要形式是

A．物理溶解    B．和H2O结合形成H2CO3    C．形成    D．形成HHbNHCOOH 

17、甲状腺大部切除术的指征是

A．地方性甲状腺肿    B．胸骨后甲状腺肿    C．生理性甲状腺肿    D．单纯性甲状腺肿 

18、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是

A．急性链球菌感染后肾小球肾炎    B．急进性肾小球肾炎    C．糖尿病肾病    D．IgA肾病 

19、Cushing综合征的典型表现不包括

A．向心性肥胖    B．多血质外貌    C．阵发性头痛、心慌、出汗    D．满月脸 

20、代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高

A．pH值    B．血钾浓度    C．标准碳酸氢盐    D．二氧化碳结合力 

21、体内胆固醇生物合成的限速酶是

A．HMG CoA合酶    B．HMG CoA还原酶    C．HMG CoA裂解酶    D．ALA合酶 

22、下述关于恶性肿瘤特点的叙述，恰当的为

A．质地都较硬    B．病程都很短    C．良性肿瘤突然增大时，就提示恶变    D．均为浸润性生长

23、下列哪项是影响β受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素

A．体重恒定    B．性别    C．血脂水平    D．血糖水平    E．年龄 

24、下列哪一部位或神经元受损可导致舞蹈病

A．黑质-纹状体多巴胺能投射神经元    B．大脑皮层-新纹状体谷氨酸能投射神经元    C．新纹状体内γ-氨基丁酸能中间神经元    D．弓状核-正中隆起广氨基γ-酸能投射神经元

25、慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关

A．大肠杆菌    B．金黄色葡萄球菌    C．幽门螺杆菌    D．溶血性链球菌

26、使房扑心率突然减慢的方法是__

A．按压眼球

B．按摩颈动脉窦

C．静脉注射西地兰

D．普萘洛尔

E．静脉注射维拉帕米

27、COPD病理生理改变的标志是

A．气体交换异常    B．黏液高分泌    C．肺动脉高压    D．吸气气流受限    E．呼气气流受限

28、血源性肺脓肿最常见的致病菌是

A．大肠杆菌    B．产气荚膜杆菌    C．金黄色葡萄球菌    D．草绿色链球菌

29、调节红细胞生成的主要体液因素是

A．雄激素    B．雌激素    C．甲状腺激素    D．促红细胞生成素