
一、观点:是指以葡萄球菌或链球菌为主惹起的皮下组织、筋膜下、肌空隙或深部结缔组织洋溢性化脓性炎症。
二、护理重点:
1、局部
(1)局部制动:患者应卧床歇息,抬高患肢以减少局部肿胀和痛苦。一般性皮下蜂窝织炎,初期予以中、西药局部湿热敷、理疗。硫酸镁湿热敷,或金黄散外服。初期应用紫外线、红外线可促使脓肿,消炎,促使血液循环,肉芽组织生长,加速创口愈合。
(2)脓肿引流:脓肿形成者,应尽早实行多处切开减压、 引流并消除坏死组织。厌氧菌感染的伤口,采纳 3%过氧化氢溶液冲刷并湿敷。颌下急性蜂窝织炎时,应尽早切开并减压,防备喉头水肿,压迫气管。
2、浑身:抗感染,增强病情察看,做好抢救准备。
(1)实时应用抗生素:一般先采纳青霉素,归并厌氧菌感染者加用甲硝唑。(2)增强营养支持:保证营养素的摄取,增强机体抵挡力,注意歇息。忌食辛
辣和刺激性食品。
三、护理举措 :
1、 控制感染,保持正常体温。
(1) 准时监测体温变化,对高热病人予以物理降温,必需时按医嘱予以退热
药。鼓舞病人多饮水,必需时按医嘱进行静脉补液并监测 24 小时进出量。
(2) 合理应用抗生素:收集创面分泌物做细菌培育和药物敏感试验。依据医嘱实时、合理应用抗生素。
(3) 增强创面护理:对厌氧菌感染者,予以 3%过氧化氢溶液冲刷创面和湿敷,注意察看用药后的成效。 脓肿切开引流后, 保持引流畅达,即便换药并改换敷料,促使伤口愈合。
(4) 歇息和营养:嘱病人注意歇息,增强营养,鼓舞摄取含丰富蛋白质、能量及维生素的饮食,以提升机体抵挡力,促使创面愈合。
2、痛苦管理 抬高感染肢体并制动,免得加重痛苦。痛苦严重者,按医嘱予以镇痛剂。
3、防备窒息 对颈、面部感染的病人,注意察看有无呼吸费劲、呼吸困难、发绀甚至窒息等症状, 一旦发现异样, 应立刻报告医师, 并作好气管插管等抢救准备。
四、健康教育 :
1、在易于发生脓皮病的单位 (如某些工厂、农机站、小学校等 )中宽泛进行相关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作, 按期进行预防检查, 尽可能消灭全部发病要素。
2、注意皮肤卫生,增强身体锻炼,增进皮肤的抵挡力。
3、保持皮肤机能的完好性。关于皮肤病,特别是瘙痒性皮肤病,应实时进行合理治疗。防治皮肤损害,防止搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4、衣帽、毛巾、面盆等严禁公用防备接触传染,对患者适合进行隔绝患 者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。 在生病时期, 除应用药液冲洗皮损外, 严禁用自来水清洗患部以防扩延。
5、发病时应禁喝酒或食辛辣刺激食品。
