黄体酮的新用途

　　输尿管结石　 黄体酮能使泌尿系统平滑肌普遍松弛、扩张，内径扩大，并通过对抗醛固酮，具有促进钠、氯的排泄和利尿作用，因此用于治疗输尿管结石。方法是肌肉注射黄体酮20毫克，每日2次，连续14天为1疗程。患者为利于结石排出，要多喝水，多运动。如输尿管结石在0．6-1厘米以内，用此法排石效果较好，排石成功率极高。

　　肾绞痛　 肌注黄体酮能松弛输尿管平滑肌，减慢蠕动频率及交感神经传入纤维的痛觉冲动，并使结石排出，对各种肾绞痛有良好而持久的镇痛作用。有人推荐黄体酮为治疗肾绞痛的首选药物，特点是止痛迅速。

　　慢性呼吸衰竭　 肌注黄体酮10-20毫克，每日1次或每周2-3次，可明显改善慢性呼吸衰竭病人的症状。这是因为黄体酮具有呼吸兴奋作用，能改善二氧化碳刺激所致的换气反应低下，故可用于慢性呼吸衰竭。

　　男性周期性精神病　 目前认为本病与间脑—垂体—植物神经—性腺功能失调有关，黄体酮抑制垂体分泌，促进激素，维持内分泌平衡，适用于多种药物治疗无效的男性周期性精神病。在出现症状前10天肌注黄体酮20毫克，连用5天，同时每日并用氯丙嗪100毫克。症状未再出现后，每隔25天即症状出现前10天重复上述治疗，持续半年。

　　肝硬化腹水　 黄体酮为一甾体激素，通过抗醛固酮而产生利尿作用，使肝硬化病人尿量增加，腹水减少。肌注黄体酮40-60毫克，1日1次，连续使用1-2周。

　　胆囊炎　 肌注黄体酮20毫克，1日2次，同时配用抗生素、激素等，6天为1疗程，有效率为94％。

　　糖尿病　 黄体酮通过抑制生长激素的分泌使血糖下降。血糖大于170毫克的成年糖尿病患者，肌注黄体酮或口服黄体酮4毫克，1日3次，使血糖得到很好的控制。

　　睡眠呼吸暂停综合征　 本病患者伴随着呼吸暂停而发生血氧饱和度明显下降，黄体酮能加强呼吸，改善肺泡功能，使二氧化碳换气反应及负荷代偿反应增加。用法是肌注黄体酮20-40毫克，每日1次。

　　经期哮喘　 有哮喘病的妇女30％以上出现在经前期恶化，最大呼吸量多有中度下降。经常规治疗无效的严重经前期哮喘患者，肌注黄体酮100毫克，每日1次。

　　肾癌　 性激素可诱发肾肿癌生长，而黄体酮抑制性激素分泌，适用于晚期肾癌。口服黄体酮400毫克，每日2次，连用6周。有效后改用400毫克，每

日1次，至少2年。

　　月经疹病　 于经前3-4一大躯干处出现米粒大小红色丘疹，月经结束后消退。经多种治疗无效时，于经前及经后7日，肌注黄体酮20毫克。

　　黄体酮应用安全，副作用小，但久用可引起子宫内膜萎缩，月经减少，使用时需注意。