工伤认定委托书范本

　　工伤认定程序是工伤职工权利救济的重要途径,决定着工伤职工权利保障的程度,也是检验工伤保险法律制度是否完善的标准之一。但是如果因为不能亲自到场，就可以委托他人代办?那么你知道工伤认定委托书范本要怎么写吗?懂视小编为大家整理了一些工伤认定委托书范本，欢迎参阅。

　　工伤认定委托书范本篇一

　　______________人力资源和社会保障局：

　　本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：______________

　　性别：_______

　　联系电话：______________

　　工作单位及职务：______________

　　经常居住地：______________

　　委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

　　委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　受委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　工伤认定委托书范本篇二

　　劳动和社会保障局：

　　我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

　　委托事项：

　　□申请工伤认定;

　　□签收工伤认定相关文书;

　　□其他委托事项：

　　委托人签章：_______公司

　　受委托人签章：______________

　　_______年____月____日

　　工伤认定委托书范本篇三

　　委托人：_______性别：_______住址：______________联系电话：______________

　　被委托人：_______性别：_______工作单位：______________联系电话：_____________身份证号：______________

　　委托事项：

　　本人_______因______________原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ，特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。

　　委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。

　　受伤职工(签字)：______________

　　用人单位(盖章)：______________

　　_______年____月____日