尿不出来是怎么回事 尿潴留最佳治疗方法
急性尿潴留的家庭应急处理
症状:小腹胀满,尿意急迫,却不能自行排尿。
方法:首先要让病人保持镇静,不要紧张,可用中医按摩手法,用掌指部在病人下腹部轻柔按压数十次,也可用手指适度点压关元、气海、中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出。此外,也可热敷小腹处,均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效,则应到医院导尿,使尿液排出体外,减轻痛苦。
老王是大众公司一位出租车司机,50岁以后,老王发现自己排尿和以前相比不太一样了,主要是尿线变细,而且每次排尿前总要等上半分钟,排尿结束时,还会滴滴答答几滴。到医院检查后,医生诊断老王是前列腺增生症,给他开了几种口服药。吃了一段时间,老王排尿的情况略微好转了一点,他也就放心了。这天晚上,老王和朋友聚会,喝了不少啤酒后,小腹胀满,就去小便,可是到了卫生间,站了有5分钟,虽然很想排尿,但一滴都排不出来,这时,他觉得下腹胀痛越来越明显。无奈之下,老王来到医院急诊室,医生诊断他是急性尿潴留,给他做了导尿术,排出尿液后,老王的病情方才缓解。
尿液是由肾脏产生的,尿液从肾脏经过输尿管,暂时储存在膀胱里,积累到一定量后就会产生尿意,通过排尿排出体外。如果膀胱内积有大量尿液而不能排出,就称为尿潴留。
引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留是由于前列腺增生症、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留是指膀胱和尿道并没有明显病变阻塞,而是由参与排尿功能有关的神经或肌肉障碍引起的,如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等,均可引起尿潴留。
急性尿潴留本身会给患者造成极大的痛苦,患者除了感觉下腹胀痛外,通常还会伴有明显的紧张、焦虑。
因此,一旦发现急性尿潴留,首先要让病人安静,不要紧张,可以自己或在家属帮助下,采用中医按摩手法,用掌指部在病人下腹部轻柔按压数十次,这样能增强膀胱平滑肌的收缩功能。也可用手指,适度地点压关元、气海、中极等穴位,同时嘱患者均匀用力,使尿被逼出。
此外,还可采用热敷小腹的方法,均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法在短时间内不能奏效,则应到医院就诊。医生通过导尿可以有效地使尿液排出体外,减轻病人痛苦。
反复发生的急性尿潴留可以引起其他疾病,如尿路感染、反流性肾病、肾衰竭,甚至膀胱破裂。
对于有前列腺增生症的病人,平时应注意预防急性尿潴留的发生。首先要饮食、起居规律,避免大量进水、饮酒、熬夜、劳累、受凉、情绪紧张等情况。
前列腺增生症的病人要按时服药,避免憋尿,有尿意就及早排尿;尽量避免服用阿托品、溴丙胺太林等影响排尿功能的药物。
对于可能解除病因的急性尿潴留,应该遵循医学原则进行针对性的病因治疗,以避免尿潴留再次发生。