新生儿呛奶怎么办 宝宝呛奶急救处理方法
症状:家里刚刚添了新成员,大家对照顾新生宝宝没什么经验,小宝宝吃奶时常常很急,有时容易呛到并呼吸急促,这时该怎么办呢?
方法:宝宝呛奶很有可能使奶水误入气管。呛奶量少的话,有可能直接吸入肺部,造成吸入性肺炎;呛奶量多的话,有可能造成气管堵塞,甚至危及生命。而要防止宝宝呛奶,最重要的预防方法就是注意喂养方式。对于新生儿或一些小婴儿一旦发生呛奶,首先要把宝宝脸侧向一边,以免奶汁或呕吐物流入气管,让宝宝俯卧在家长膝盖上,拍击其背部,以促使咳出。
婴儿,特别是新生儿很容易吐奶,而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时,在吸气的瞬间误入气管,即呛奶。而新生儿、婴儿的神经系统刚刚发育,一些反射还很薄弱,他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是,严重的情况是偶尔可因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。婴儿呛奶后几分钟内就可引起窒息,所以一定要争分夺秒以免贻误时机。
多年的儿科急诊工作常常遇到呛奶引起吸入性肺炎的宝宝,也偶尔碰到严重呛奶造成宝宝窒息,由于处理不当、急救不及时而痛失宝宝,儿科急救工作者见到这种悲惨场面有时也黯然落泪。
我的一个同学生了宝宝后,宝宝经常吐奶,我自然就成了她的电话咨询和求救对象。诸如“怎么今天又吐奶二次了?会不会呛到气管里呀?万一呛到气管里怎么办呀?”我常常是回答了一遍又一遍。初为人母者,大都为宝宝吐奶而紧张、而担心、甚至揪心。她们也知道新生儿很容易吐奶,她们更担心宝宝会呛奶误入气管发生窒息。所以我们首先要分辨什么情况是轻微的溢奶、吐奶?什么情况是大量吐奶?什么情况是呛奶发生窒息?万一发生呛奶窒息怎么处理和急救?家长们如何把握分秒抢救自己呛奶的宝宝呢?
轻微的溢奶、吐奶,宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作,不会吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶,首先,应迅速将宝宝脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后,把手帕缠在手指伸入口腔中,将吐、溢出的奶水食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,然后用小棉花棒清理鼻孔。
如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,可以马上弹或捏刺激宝宝脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,此时最重要的是让他吸氧入肺,而不是在浪费时间想如何把异物取出。
如果拍背或刺激后,宝宝仍然没有哭声,家长就要迅速拨打120送孩子去医院急救。
在以上过程中,宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如声音变调微弱、吸气困难、严重吸气性胸部凹陷等,应立即送医院。如果宝宝哭声洪亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。
对常吐奶的婴儿,父母应加强观察,并适当抬高床头,让婴儿侧卧。哺乳或喂奶时,都应让头部略高,喂完奶后,再把婴儿抱立起来,轻拍后背,直到打嗝后再放回床上。夜间应定期观察婴儿,是否发生吐奶,呼吸与睡姿如何等。另外,妈妈在给婴儿喂奶时,应防止奶头堵住婴儿的口、鼻,导致窒息。