安曲希(亚叶酸钙片)说明书

【药品名称】

通用名：亚叶酸钙片

商品名：安曲希

【生产企业】

芬兰奥立安大药厂

【成份】

亚叶酸钙

【作用与适应症】

主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。

用于预防甲氨喋呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。

由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血。

与氟尿嘧啶联合应用时，用于治疗晚期结肠癌、直肠癌。

【规格】

15mg(以亚叶酸计)*30

【用法用量】

口服给药：

作为甲氨喋呤的"解救"疗法，一般采用的剂量为5～15mg，每6～8小时一次，连续2日。根据血药浓度测定结果控制甲氨喋呤血药浓度在5×10-8mol/L以下。

作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒，每日剂量5～15mg，视中毒情况而定。

用于巨幼细胞贫血，每日15mg。

与5-氟尿嘧啶合用时，20～30mg/m2体表面积，在5-氟尿嘧啶用药半小时后服。

【副作用与不良反应】

很少见，偶见皮疹、荨麻疹或哮喘等过敏反应。

【禁忌】

禁用于恶性贫血或维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞贫血。

【注意事项】

初次使用本品，应在有经验医师指导下用药。

本品不宜与叶酸拮抗剂(如甲氨喋呤)同时使用，以免影响后者的治疗作用。应于大剂量使用甲氨喋呤24～28小时后应用本品。

当患者有下列情况者，本品应慎用于甲氨喋呤的"解毒"治疗；酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时，甲氨喋呤毒性较显著，且不易从体内排出；病情急需者，本品剂量要加大。

接受大剂量甲氨喋呤而用本品"解救"者应进行下列各种实验室监测：

治疗前测肌酐清除率；

应用甲氨喋呤大剂量后每12～24小时测定血浆或血清甲氨喋呤浓度，以调整本品剂量和应用时间；当甲氨喋呤浓度低于5×10-8mol/L时，可以停止实验室监察；

应用甲氨喋呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量，如用药后24小时血清肌酐量大于治疗前50%，提示有严重肾毒性，要慎重处理；

甲氨喋呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要时用碳酸氢钠和水化治疗。

【药物相互作用】

本品较大剂量与巴比妥、扑米酮或苯妥英钠同用，可影响抗癫痫作用。

【药物分类】

其他肿瘤用药及支持疗法