胰腺炎怎么治疗好/治疗方法
在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后,变为具有消化蛋白质作用的、有活性的胰蛋白酶。因某些因素,激活了胰蛋白酶后又激活了其他酶反应,对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解,便是胰腺炎,可分为急性及慢性两种。
【临床表现】
1.急性胰腺炎突然发作,腹部呈刀割样或绞痛、持续性疼痛,频繁呕吐,可吐出胆汁,中等度发热,不伴寒战、休克。
2.慢性胰腺炎上腹部疼痛反复发作,且可放射至背、肋缘、前胸、肩胛等处,也有病人无腹痛,不耐油腻食物,每日排便3~5次、量多,或脂肪泻、肉质下泻。
【常用检查】实验室检查,如血清与尿液淀粉酶、血清脂肪酶测定,白细胞计数,粪便检查。
【诊断要点】血清淀粉酶超过500U,即可诊断为急性胰腺炎。有反复发作急性胰腺炎病史的患者应考虑慢性胰腺炎。
【用药指导】
1.用药目的减轻疼痛,延缓疾病发展。
2.用药原则与常用药用阿托品或溴丙胺太林或乙酰唑胺来抑制胰腺分泌,用异丙嗪来镇定和镇痛,静脉补液时加用氢化可的松或地塞米松以控制病情,加胰岛素来控制高血糖,有手术指征者应立即手术。
3.伴有下列情况时的禁用、慎用、忌用、少用药
当患者处在急性早期时:禁用助消化药,如卡尼汀(又名康胃素、维生素BT),胰酶。