心动过缓吃什么药
正常人心跳次数是60~100/min,<60/min就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60/min,运动员可能会出现40/min的心率。因疾病或药物原因导致迷走神经兴奋,使窦房结发出的心搏冲动减慢者,心率或脉搏<50/min,为病理性。
【临床表现】如心率低于40/min时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状,心电图显示窦性P波,P波速率<60/min,P-R间期>0.12s。
【常用检查】心电图。
【诊断要点】依据临床表现和心电图检查可确诊。
【用药指导】
1.用药目的控制症状,去除病因。
2.用药原则与常用药如心率≥50/min,无症状者,无需治疗。心率<40/min,且出现症状者可用提高心率药物,如阿托品或异丙肾上腺素。
3.伴有下列情况时的禁用、慎用、忌用、少用药
(1)当同时患其他类型的心律失常,需要抗心律失常药时:禁用阿普林定(又名安搏律定、茚满丙胺、茚丙胺、安室律定),奎尼丁,利多卡因(又名昔罗卡因),胺碘酮(又名乙胺碘呋酮、安律酮),美西律(又名慢心律、慢心利、脉律定、脉克定),普罗帕酮(又名心律平、丙胺苯丙酮、苯丙酰丙心安),氟卡尼(又名氟卡胺)。慎用劳卡尼(又名氯卡胺)。
(2)当同时患过敏性休克、支气管痉挛哮喘、低血压,需要抗休克的血管活性药时:禁用去氧肾上腺素(又名新福林、苯福林)。
(3)当同时患高血压、劳力型心绞痛、与交感神经兴奋有关的各种心律失常,需要(受体阻断药时:禁用甲吲洛尔(又名甲吲哚心安),普萘洛尔(又名心得安),氧烯洛尔(又名心得平、烯丙氧心安),阿普洛尔(又名心得舒、烯丙洛尔),波引洛尔,美托洛尔(又名麦多洛尔、美多心安、倍他乐克),阿替洛尔(又名氨酰心安)。
(4)当同时患重症肌无力、进行性肌营养不良、小儿麻痹后遗症、儿童脑型麻痹、多发性神经炎脊神经根炎等,需要骨骼肌松弛药及其对抗药时:慎用加兰他敏[又名强肌片、尼瓦林(因可致心动过缓)]。
(5)当同时患有眼科疾病,需要用药时:禁用眼科用药中的噻吗心安(又名噻吗洛尔),左旋丁萘酮心安。