腹水的发病原因和治疗方法

腹水的病因和治疗方法

正常人的腹腔内可以有少量液体，对内脏起润滑作用。由于全身性或局部性因素的作用，致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。依据其性质可分为漏出液或渗出液；依据其外观可分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等。

【病因】可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起。低蛋白血症、水钠潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症均为引起腹水的重要因素。

【诊断方法】询问患者有关病史，可提供诊断的重要线索。作详细的体格检查，可提供诊断的依据。常规腹腔穿刺，抽取腹水做化验检查可确定其为渗出液或漏出液，肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。超声检查可提示少量腹水或腹内包块。X线、核素扫描、血管造影、CT、MRI等检查，对引起腹水的疾病有较大的诊断价值。腹水主要须与卵巢囊肿相鉴别。

【用药指导】【伴有下列情况时的禁用、慎用、忌用、少用药】

（1）当患黑热病，需要抗黑热病药时：禁用葡萄糖酸锑钠。

（2）当患血吸虫病需要抗血吸虫病药时：忌用酒石酸锑钾（又名吐酒石）。