长期低烧是怎么回事

长期低烧是怎么回事

长期低热腋窝温度达37.5～38℃持续4周以上，为长期低热，常见病因为：

（1）结核病：为低热的常见病因，以肺结核多见，早期无症状体征及时进行胸部X线检查。其次为肺外结核，如肝、肾、肠、肠系膜淋巴结、盆腔、骨关节结核等。

（2）慢性病灶感染：如副鼻窦炎、牙龈脓肿、前列腺炎、胆道感染、慢性盆腔炎等。以不规则低热多见，常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。

（3）艾滋病（AIDS）：是由人类免疫缺陷病毒（HIV）侵犯和破坏人体免疫系统，损害多个器官的全身性疾病。表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效，消瘦，全身淋巴结肿大，反复细菌、真菌、原虫等感染。

（4）巨细胞病毒感染：可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎，依据抗CMV IgM检测诊断。

（5）甲状腺功能亢进：表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗、食欲亢进、消瘦、手颤、甲状腺肿大、局部杂音等。检测T3、T4、rT3等。对无突眼的甲状腺功能亢进需进行131I摄取试验以除外甲状腺炎时激素外溢引起血中T3、T4水平升高。

（6）恶性肿瘤：中年以上患者有不明原因低热、红细胞沉降率增快，应注意肿瘤检查，如原发性肝癌、肺癌、肾癌及结肠癌等。

（7）神经功能性低热：多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差＜0.5℃，清晨、上午体温升高，下午低，常伴有神经官能症症状，一般情况良好，体重无变化。虽经各种药物治疗无效，但可自愈。其诊断主要依据动态观察，排除各种器质性疾病。

（8）感染后低热：急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力、食欲缺乏等，与患者自主神经功能紊乱有关。