复发性口腔溃疡的原因及治疗方法

目前的观点认为复发性口腔溃疡的发生可能是多种因素综合作用的结果，其主要和免疫因素、遗传因素、全身性疾病、感染、心理、环境因素等有关。

复发性口腔溃疡呈周期性复发，有自限性，是孤立的圆形或椭圆形溃疡。溃疡有红、黄、凹、痛的特点，即溃疡凹陷、边缘有充血红晕带，溃疡表面覆盖浅黄色假膜，溃疡部位灼痛明显。

常分为轻型、重型和疱疹样溃疡三类。

轻型阿弗他溃疡最常见，约占80%，一般溃疡较小，数量较少。重型阿弗他溃疡发作时溃疡大且深，直径可达3 cm，疼痛剧烈，愈合后可留下瘢痕。疱疹样阿弗他溃疡发作时溃疡数量多，溃疡面小，散在分布于口腔任何部位，似满天星，有时临近的溃疡面可融合成片，有时伴有发热、头痛等症状。

治疗复发性口腔溃疡的药物和方法很多，但是疗效都不甚理想。临床上一般以局部治疗为主，病情较重、复发间隔短的患者可以考虑结合全身用药。

局部治疗以消炎止痛、促进愈合、防止感染为主。消炎的药物常用的有氯己定含漱液、西地碘含片等。另外还有一些贴膜含有麻醉剂、皮质激素等药物，既能消炎还能止痛。对于长期不愈合的溃疡可以局部注射曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液。

症状较重、发作频繁的患者可以考虑结合全身用药，其目的主要是延长发作间歇期、促进愈合。全身用药应非常慎重，我们建议患者在专业医师的指导下才能用药。