三、生产方式的选择
如果是双胞胎,正常情况下可以自然分娩。通常每次只出生一个胎儿,下一个胎儿间隔一小时左右出生。而且,由于胎儿体形较单胞胎小一些,分娩也更加容易,痛苦不那么大。通常情况下,第一个胎儿会顺产,即头朝下进入产道,第二个方向相反,会屁股朝下,或者双脚先出来。比较麻烦的是横在产道口的,一般就必须实施剖腹产了。
多胞胎实施剖腹产的几率极高。在即将分娩时,由于胎儿处于活跃状态而相互拥挤,容易造成胎盘紧缩和脐带缠绕,严重时会对胎儿生命构成威胁,也令母亲极度痛苦。在这种情况下,就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时,麻醉师先实施局部麻醉,主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子,将子宫打开,把脐带剪断,将胎儿一个接一个地拿出来,然后缝合伤口。说起来简单,但是整个手术也需要好几个小时,而且在此期间也可能伴随着各种危险。
如果是早产,新生儿一般必须立即进行比正常胎儿更加详细的检查,并且需要特别的护理。一般情况下,产后第一天就可以正常探视了。
四、预防双胞胎分娩的并发症
对双胞胎孕妇采取保健措施后,一般均能使孕期延长到37周以后。这时的胎儿各方面都已经发育成熟,基本具备了存活能力,以后随着胎龄的增长,胎儿不断增大。母体子宫肌肉长期处于高张力状态,如果缺乏充分的准备,突然进入分娩期,就容易发生宫缩无力,产程延长、胎膜早破、胎盘早期剥离、脐带脱垂、胎位异常、产后流血、产褥期感染等严重并发症。应对孕妇分娩并发症的注意上有以下几种:
1、妊娠足37周,可停服硫酸舒喘灵片,并可入院待产,以请医生帮助分娩。
2、孕妇应当充分注意休息。
3、医生可进行人工破膜,为发动宫缩打下良好的基础。对做了人工破膜的产妇,医生可在产程中适当给予静脉滴注低浓度催产素,以调解产力,防止子宫破裂、脐带脱垂和胎盘早期剥离。
4、分娩以后,适当合理的应用一些子宫收缩剂和抗生素,有利于预防产后出血和产褥期感染。