
怀了多胞胎宝宝,当然是准妈妈的意外之喜。但值得注意的是,多胞胎准妈妈与单胞胎准妈妈相比有许多不同之处,最明显的是母体处于超负荷状态,如果不加注意,就会发生许多并发症,导致准妈妈和胎宝宝出现危险,所以要格外小心。具体要注意些什么呢?让我们走进多胞胎妈妈指南中看一看吧!
多胞胎为何越来越多
现代社会中,生活、工作压力的增加,不健康生活方式的流行以及环境污染的加剧,导致了女性不孕率的上升。这些女性常会在医生的指导下服用促排卵药物,可使一些女性一个月排出两个以上的卵子,这些卵子与精子相遇后,就可能产生多个受精卵,进而发育成为多胎。此外,在使用试管婴儿技术治疗不孕症的过程中,一些医生为追求高成功率,往往会在子宫内一次植入多个受精卵,从而人为地造成了多胞胎妊娠的增加。
正常情况下,通常女性每个月只排一个卵子,通过药物促排卵才会同时排出几个卵子,增大受孕机会。而对试管婴儿来说,成功率与放入子宫的胚胎数有关。出于优生优育和保障母亲安全的原则,许多国家在这方面有严格的规定,移植胚胎不得超过三个,对三胎以上的妊娠建议实行减胎术。另外,环境污染也可导致多胞胎出生率上扬,最初是由英国研究人员发现的。在一次人口普查中,研究人员发现,有一个地区的双胞胎、多胞胎的出生率比正常情况高出3—5倍,通过研究,发现这一现象与该地区的焚烧炉排放的多氯化合物有关,这类化合物可使人的生殖细胞发生突变而导致多胎频频降生于世。
据专家介绍,多胞胎主要与滥用促排卵药物和试管婴儿技术有关。氯酚胺、绝经促性素之类的促排卵药物在药店、诊所都能买到,使用此类药物须经专家指导。正规医院对使用这类药物有严格规定,没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。因这类药物还可能引发一些并发症,如卵巢过度刺激综合症等,给女性带来胸水、腹水以及肝、肾功能损害等后果,严重的甚至会导致休克,危及生命。因此,必须严格监督、管理试管婴儿技术的临床应用。
多胞胎准妈妈注意事项
多胞胎准妈妈与单胞胎准妈妈相比有许多不同之处,最明显的是母体处于超负荷状态,如果不加注意,就会发生许多并发症,导致准妈妈、胎儿的死亡。因此,在日常生活中,多胎妊娠时应注意以下一些问题:
(1)孕期要加强对饮食的调节,防止妊娠贫血的发生。营养要充足、合理,食物要易于消化。胎儿在妊娠中、晚期发育迅速,所需营养物质不仅数量较大,而且要求全面、合理,否则由于多胎妊娠时准妈妈的血容量增加比单胎时多,准妈妈很容易发生贫血,而且胎儿发育不良。因此,准妈妈要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,应注意多吃鱼、鸡蛋、牛奶、瘦肉及豆制品、水果、蔬菜等,必要时可加服铁剂、钙剂等。此外,怀多胎时往往妊娠反应较重,因此,饮食要易于消化吸收,少吃或不吃辛辣刺激食物。
(2)认真及时做好产前检查。多胞胎准妈妈容易患合并妊娠中毒症、早产、胎位不正、贫血、妊娠高血压综合症、羊水过多等症,尤其是妊娠晚期易发生急性羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等,发生这些疾病后,轻则影响母胎健康,重则危及母胎生命安全。定期进行产前检查就能及早发现不正常情况,及时给予治疗,避免意外发生。另外,由于多胎导致子宫过度膨大,往往难以维持到足月而提前分娩。
所以,多胎准妈妈需要提前住院待产,以保证产妇的顺利分娩。
(3)多胎妊娠准妈妈的子宫比单胎明显增大。不仅增加了准妈妈的身体负担,同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,在孕晚期更为明显。因此,在孕晚期,要特别注意避免劳累,多卧床休息。宜采取左侧卧位,不宜取坐位,半坐位及平卧位。
多胞胎准妈妈产前准备
多胞胎准妈妈在产前,除了普通产妇应该准备的,还需要多做些准备,那么,让我们看看这些准备是什么吧!
对自己充满信心:虽然多胞胎生育的困难多一些,但在医疗技术发达的今天,多胞胎接生技术已经十分成熟。而且周围还有众多的支持者,有亲爱的丈夫、技术精湛的医生、认真负责的护理人员,他们都会在需要时给予帮助,因而不必担心。
吃好睡好,定期去医院检查:由于多胞胎准妈妈的负担比普通准妈妈重得多,血流量比平时高出70%-80%,所以多胞胎准妈妈要摄入足够的营养,尤其是优质蛋白质、钙物质和叶酸等。平时有意识地多喝一些牛奶、果汁,多吃各种新鲜蔬菜、豆类、鱼类和鸡蛋等营养丰富的食物。
保持心情愉快:同普通准妈妈相比,多胞胎准妈妈更容易感受到怀孕的压力,其反应也大得多。要好好照顾自己,多休息,保持心情愉快。在家里听听音乐,看看书,多冲澡。如果天气好,可以出去散散步。
自然分娩与剖腹产:在预产期到来之前,就是否实施剖腹产的问题预先与家人和医生达成一致,并为此做好准备。大家都知道,自然分娩是最理想不过的,但实际上为了确保安全,大部分多胞胎最终实施的都是剖腹产。因此,在分娩日期到来之前,要详细了解这两种生产的知识。了解得越多,准备越充分,生产就越顺利,痛苦就更小些。
什么是多胞胎
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为多胎妊娠,其中以双胎妊娠最多见。近年来,由于促排卵药物的应用,多胎妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠,准妈妈合并症、并发症多,围产儿死亡率高。双胞胎可分为同卵性双胞胎和异卵性双胞胎。同卵性是因为一个受精卵在发育初期成两个胚胎而形成双胞胎,异卵性则是因为母亲的卵巢同时排出两个卵子,并且分别受精成胎。异卵性双胞胎与家族遗传(尤其是母系遗传)、人种(黑人较多)、母亲年龄较大者、生产次数较多者有关,而同卵性双胞胎则与上述因素无关,纯粹是偶然发生的现象。最近医学界在治疗不孕症时,往往使用排卵促进剂,因而常会排出两个以上的卵子,所以双胞胎、三胞胎的情形屡有所闻。
一般而言,怀有双胞胎的准妈妈比较容易并发妊娠高血压综合症,所以应多休息,也要减少盐分的摄取。另外,同卵性双胞胎因为单卵在过程中可能会出现问题,因而较易产生连体婴儿及其他先天畸形。因此,做好产前检查,以超音波确定胎儿的胎位及生长情形是最重要的事情。
生育多胞胎的危险
大部分双胞胎妊娠是安全的,但妊娠的过程由普通的一人变两人增加到一个人变成了三个人,妊娠风险无疑增加了很多。所以,准妈妈在孕程中必须加强保健,在分娩时更要格外注意。一般来说,双胞胎的风险有以下几方面:
贫血:双胎妊娠一经诊断则应补给铁和叶酸,预防和治疗贫血,为双胎分娩时较单胎出血多做些准备。
妊娠高血压综合症:双胎妊娠中先兆子痫的发生率是单胎妊娠的3—5倍,且比单胎发生更早,更易发生子痫。
羊水过多:双胎妊娠羊水过多的发生率约为12%。羊水过多有可能造成胎儿畸形,应在中期做B超筛查畸形,也有可能发生羊膜炎,应积极治疗。
胎儿宫内生长迟缓:胎儿宫内生长迟缓一般发生在双胎妊娠30孕周以后,发生率为12%一34%。研究表明,发生率的高低和发育迟缓的程度随孕周的增加而趋明显。应适当增加营养,均衡饮食,积极查找发育迟缓的原因,对症治疗。
流产:双胎妊娠流产的发生为单胎妊娠的2—3倍。以单卵双胎更多见。其临床表现为阴道出血、腰酸、下坠,应注意卧床休息,避免同房。同时及时到医院看医生,听从医生治疗。
死胎:双胎妊娠中胎死宫内是并不罕见而又很重要的并发症,发生率为0.5%一6.8%,且常见于单卵双胎,常因双胎输血综合症引起,即两个胎儿的血管相同,双胎妊娠越接近预产期,胎盘功能越低落,胎儿窘迫和死亡率愈高,但无论什么原因致死,短期内却极少发现由死胎引起准妈妈血管内的凝血物质。
其他:双胎妊娠由于子宫过度膨大,胎膜早破更为常见并由此导致早产。双胎由于胎位或先露异常,其脐带脱垂的发生率是单胎妊娠的5倍。
所以双胎妊娠比单胎妊娠有较大的危险,应在妊娠各时期给予高度重视,并及时处理预防并发症。
