胎儿心脏病早发现

上世纪80年代末、90年代初，曾在北京安贞医院心脏超声室工作的吴雅峰大夫（现任北京华府妇儿医院超声科主任）经常遇到前来做超声心动图诊断先心病的孩子。许多孩子的母亲在考虑要第二胎的时候都强烈表示想知道下一个孩子的心脏是否健康。

“要是能在胎儿时期就判断孩子是否患上先天性心脏病就好了，可以避免多少家庭悲剧啊”。吴雅峰主任不光这样想，还利用自己先天性心脏病超声诊断的专业基础，在不影响正常工作的前提下，与产科医生相互配合，免费为就诊的孕妈做胎儿心脏超声检查。一点一点的摸索经验，积累了大量的临床病例，开创了胎儿心脏超声检查的先河。

但是在那时大家对胎儿心脏超声检查诊断胎儿先天性心脏病了解甚少，为此吴雅峰主任撰写了大量科普文章，向具有影响力的报纸和杂志社投稿，希望能让更多的人看到，对先心病有更深入、更透彻的了解。同时，吴雅峰主任还主编专著《实用心脏超声诊断学》（中国医药科技出版社出版），《胎儿心血管超声诊断》（人民卫生出版社出版），出版教学光盘《胎儿心血管超声诊断思路》等，在2003年担任北京朝阳医院超声医学科主任期间连续三年举办三届“胎儿心脏超声诊断国家级继续教育项目”，是国内最早举办此专业培训的专家，从而推动了胎儿心血管超声诊断事业的发展。

胎儿心脏病早知道

我国每年出生的婴儿中，均有7‰—11‰的先天性心血管异常。尽管在治疗先天性心血管疾病方面我国已达到较高水平，甚至赶上或超过国际水平。但由于医疗条件等诸多原因所限，仍有许多先天性心血管异常的儿童不能得到及时治疗，有些复杂或重症先天性心脏病无法得到根治，即使做了手术疗效也十分有限，这些无疑给患儿、家庭和社会带来巨大的不幸和负担。

改变这种状况的重要手段，就是优生优育尽量减少先天性心血管发育异常的胎儿出生。

这些年迅速兴起的超声心动图胎儿心脏诊断技术可在胎儿期观测胎儿心脏发育状况。从而早期发现胎儿心血管发育是否异常。超声心动图胎儿心脏诊断技术是一种无创无损伤安全和敏感的综合影像诊断技术。妊娠16周以上即可做出诊断，附属安贞医院超声心动图室自1992年元月至今已为300多妊娠妇女进行了胎儿心脏诊查，其中大部分为高危妊娠，约4%被检出心血管异常，经统计发现高危妊娠胎儿心血管异常的发生率明显高于正常妊娠。

哪些孕妇作为高危妊娠需做超声心动图胎儿心脏检查呢？

1.有先天性心脏病家族史或患有影响心脏的遗传病史者。

2.有胎死宫内或新生儿突然死亡既往史，生育过先天性心脏病病儿。

3.高龄妊娠（孕妇超过35岁）或过期妊娠。

4.怀孕头三个月患有病毒性感冒、风疹、发烧或吃过致畸药物的。长期接触毒物或放射线。患有糖尿病、肾病、红斑狼疮及严重心血管疾病等。

5.经B超检查发现胎儿水肿，脏器畸形，发育迟缓，心包积液，羊水过多或过少。

6.胎儿心律失常或羊水穿刺检查胎儿染色体异常胎儿的心脏健康不再是未知的了。