
有些怀孕的妈妈们在分娩的时候,容易出现大出血的现象,然而对于怀孕的妈妈们来说,导致出现大出血的具体的原因有哪些呢?
经阴道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎儿娩出后的24小时内,产妇出血量超过500毫升,在医学上则称为产后出血。迄今为止,产后出血仍然是导致产妇死亡的主要原因之一。产后大出血多是由于子宫收缩乏力而引起的。凡双胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产妇年龄大于35岁、妊娠合并高血压综合征、分娩次数多等因素,均易于发生宫缩乏力和产后出血。另外,胎儿娩出后,如果胎盘未能及时完整地排出,也会引起产后出血。再者,经阴道分娩发生产道裂伤出血,也有可能导致产后出血。有凝血功能障碍的产妇也容易发生出血。
对于怀孕的妈妈们来说,分娩过程的快慢长短也是因人而异的,其中正常的分娩的有限是一个比较宽延的时间范围,在临床上将整个产程不足3个小时的分娩称为急产,对于妈妈们来说急产是有危害的,这是因为在急产的情况下,宫颈、阴道、外阴、会阴等软组织部分,来不及得到充分地扩张,胎儿便迅速娩出了。这样的结果往往是引起前述组织的严重裂伤,助产士可能会因来不及做好接生准备而忽略消毒、保护等规范操作,由此易发生产后感染和导致新生儿外伤。胎儿过快地娩出宫腔,子宫肌纤维来不及收缩常常发生产后出血,胎儿也可因过强、过频的宫缩而发生窘迫,或在娩出后即有窒息。
臀位是最常见的异常胎位,发生率为3%-4%。怀孕30周以前臀位比较多见,怀孕30周以后胎儿多能自然转成头位,以利分娩。发生臀位的原因可能有,胎儿在宫腔内活动范围过大,由于羊水过多或产妇腹壁松弛导致胎儿在宫腔内可自由活动,从而形成臀位,胎儿在宫腔内活动范围受限,子宫畸形、胎儿畸形、双胎妊娠及羊水过多等,导致宫腔内空间过小,胎儿活动受限,容易发生臀位;胎头衔接受阻,出现骨盆狭窄、前置胎盘、子宫肌瘤、巨大儿时,胎儿也易转成臀位。
